Antibaktrielle midler

Kjenne til forskjellige typer bakterier

Gram⁺ og Gram^-, staver, kokker, spiraler, anaerob/aerob, anordning, sporer, om de har flageller/fimbrier.

Vite hva som menes med normalflora

Den naturlige bakterie, virus og andre mikroorganismer funnet i, på eller i spesifikke områder.

VIta hva som menes med bakteriostatisk og baktericid antibiotika

-ostatisk → Hemmer bakterievekst, reversibel veksthemmin (dreper ikke)

-icid → Mikrobedrap

Vite hva som menes med MIC, konsentrasjons- og tidsavhengig effekt

Minste Veksthemmende Konsentrasjonen (Minimum Inhibitory Concentration), antibiotikakonsentrasjonen osm har noe effekt på mikrobene. Maksimum Tolererte Dose (Max. Tolerated Dose), høyeste dosen som kan gid før toksiske effekt/store bivirkninger vises.

Høyere konsentrasjon og lenger tid gir bedre effekt. Bedre med mer tid enn MIC.

Kjenne til vanlige bivirkninger ved bruk av antibiotika

Blodtrykkfall (ved i.v. injeksjon), endring i normalflora, anafylaktisk sjokk og allergi, lokalirritasjon etter injeksjoner.

Penicillin → Lite, men anafylaktisk sjokk og allergi
Aminoglyosider → indre øre toksisitet og nefrotoksisitet
Tetrasyklinger → GI forstyrrelser, akkumulering og nefrotoksisitet
Kinoloner → GI forstyrrelser, retinaskader hos katt

Vite hva som menes med antibiotikaresistens

En opparbeidet eller medfødt deffekt hos bakterier hvor de kan overleve antibiotika som de ikke overlevde tidligere

Kjenne til porisitve og negative interaksjoner

Positive: Synergisme

Negative: Kinoloner/Tetraykliner og Ca/Mg/Al/Fe (reduserer absorbsjon). Aminoglykosider og ciklosporin (økt nefrotoksisitet) og Sulfonamidere og prokain (antagonist effekt)

Vite når vi skal behandle med antibiotika

Terapeutisk (bekrefte bakteriell infeksjon, fjerne bakteriell infeksjon som ikke forsvinner uten det) eller Profylaktisk (unngå!)

Vurder basert på sykdomsforløp, lokalisering av infeksjon, symptomer, fysiologiske variabler, art og rase

Ikke: Om MIC er høyere enn MTD

Vite hva som menes med antiseptika og desinfeksjon

Antiseptika → kjemisk hindring av mikroorganisme vekst på levende vev (klorhexidin, jod, hydrogenperoksid, cetylpyridin)

Desinfeksjon → fjerning av uønskede mikoorganismer fra døde organismer (sprit-etanol, virkon)

Vite om virkningsmekanismene til antibiotika

Celleveggsyntese (β-lactam antibiotika → Penicilliner og Cefalosporiner)

Proteinsyntese → Aminoglykosider, Tetrasykliner, Amfenikoler, makrolider og linkosamider

Nukleinsyresyntese → Sulfonamider, Trimetoprim og Kinoloner

Andre → Metronidazole, Fucidin og Polymxins