Week 3 FA-BA302

Secundaire hemostase

factor I naam

fibrinogeen

factor Ia naam

fibrine

factor II naam

protrombine

factor IIa naam

trombine

factor III naam

tissue factor

TF afkorting

tissue factor

factor IV naam

Ca2+

PF afkorting

platelet factor

initiatie secundaire hemostatse

TF vormt een complex met FVII(a), TF-FVIIa activeert IX en X, Xa activeert VII

vitamine K afhankelijke stollingsfactoren

factor II, VII, IX en X

propogatie

tenase complex: FVIIIa-FIXa en FVIIIa-FIXa-FXa

amplificatie

protrombinasecomplex: FVa-FXa-Ca2+ zet protrombine om in trombine, waarna er een trombine burst plaatsvindt

waarom oppervlak nodig voor binden stollingsfactoren?

lokalisatie van hemostase, concentratie van stollingsfactoren, optimale enzym-substraatoriëntatie

Gla-domein

modificatie van stollingsfactoren (γ-carboxylering): extra carbonzuur aan glutamine

katalytische triade

protease domein van serine protease, in de anion holte kan er oiv water een nucleofiele aanval plaatsvinden waardoor de peptidebond verbroken kan worden (protealyse)

FXIIa functie fibrine

crosslinkt oplosbaar fribrine tot onoplosbare fibrine clots

tekort aan FVIII

hemofilie A

tekort aan FIX

hemofilie B

TFPI afkorting

tissue factor pathway inhibitor

TFPI functie

bindt FXa als in complex met VIIa-TF, inhibeert omzetting protrombine naar trombine

antitrombine functie

bindt actieve site van serine protease (Xa, IXa, XIa, XIIa, VIIa-TF), wordt gestimuleerd door heparine

APC functie

geactiveerde vorm van proteïne C, knipt FVIIIa en FVa en inactiveert deze

DOAC afkorting

direct oral anticoagulant

DOAC functie

directe inhibitie serine protease: tegen trombine of FXa

VKA afkorting

vitamine K antagonist

VKA functie

remt γ-carboxylering, vitamine K is cofactor voor carboxylase van Gla-domein

plasminogeen werking

wordt door activatoren (TPA uit bloedplaatjes) omgezet in plasmine, zet fibrine om in fibrinefragmenten