Central de Material e Esterilização (CME) - Revisão Completa

Flashcards sobre os conceitos fundamentais, legislações, processos, equipamentos e gestão da Central de Material e Esterilização.

CME (Central de Material e Esterilização)

Setor hospitalar estratégico responsável pela segurança microbiológica dos materiais reutilizáveis, abrangendo limpeza, desinfecção, esterilização e rastreabilidade.

IRAS

Sigla para Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde, que a CME visa prevenir através de processos rigorosos de desinfecção e esterilização.

CME Centralizada

Modelo onde todos os processos de processamento de materiais ocorrem em um único espaço físico, oferecendo maior controle e segurança; é o recomendado pela ANVISA.

Fluxo Operacional Unidirecional

Organização física onde o material se desloca obrigatoriamente da área 'SUJA' (recepção e limpeza) para a área 'LIMPA' (preparo, esterilização e armazenamento).

Resolução RDC 15/2012 - ANVISA

Normativa que estabelece diretrizes específicas para o processamento de produtos para saúde, incluindo limpeza, esterilização e rastreabilidade total.

Resolução RDC nº 222/2018 - ANVISA

Regulamenta o gerenciamento de resíduos em serviços de saúde para proteger o meio ambiente e a saúde pública.

NR 32

Norma Regulamentadora que trata da segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, incluindo o uso obrigatório de EPIs e prevenção de riscos biológicos.

Classificação de Spaulding

Categorização de artigos médicos segundo o grau de risco infeccioso (críticos, semicríticos e não-críticos) para determinar o nível de processamento necessário.

Artigos Críticos

Materiais que penetram tecidos estéreis ou o sistema vascular (ex: instrumentais cirúrgicos e implantes), exigindo obrigatoriamente esterilização.

Artigos Semicríticos

Artigos que entram em contato com mucosas ou pele não íntegra (ex: endoscópios e laringoscópios), exigindo no mínimo desinfecção de alto nível.

Artigos Não-críticos

Artigos que entram em contato apenas com a pele íntegra (ex: estetoscópios e termômetros), apresentando menor risco de infecção.

Lavadora Ultrassônica

Equipamento que utiliza ondas de ultrassom pelo processo de cavitação para remover sujidades microscópicas em lúmens e áreas de difícil acesso.

Termodesinfectora

Equipamento que realiza limpeza mecânica e desinfecção térmica com temperaturas entre $80^{\circ}C$ e $95^{\circ}C$, ideal para materiais termorresistentes.

Autoclave

Equipamento de esterilização por vapor sob pressão. Parâmetros comuns incluem $121^{\circ}C$ por $30\,minutos$ ou $134^{\circ}C$ por $15\,minutos$.

Câmara de Plasma de Peróxido de Hidrogênio ($H_2O_2$)

Método de esterilização a baixa temperatura indicado para materiais termossensíveis; não deixa resíduos tóxicos e possui ciclo rápido.

Teste de Bowie & Dick

Teste específico para autoclaves de pré-vácuo, realizado diariamente no primeiro ciclo, para verificar a eficiência da remoção do ar e penetração do vapor.

Indicadores Biológicos

Padrão-ouro na validação da esterilização; utilizam esporos de $Geobacillus\,stearothermophilus$ para confirmar a morte microbiana.

Indicadores Químicos Tipo 1

Indicadores externos (fitas adesivas) que mostram apenas se o pacote passou pelo processo de esterilização, sem garantir a eficácia interna.

Indicadores Químicos Tipo 4 e 5

Indicadores internos postos no local mais crítico do pacote para avaliar se o agente esterilizante penetrou corretamente.

Diérese

Classificação de instrumentais destinados ao corte, incisão ou dissecção (ex: bisturis e tesouras de Metzenbaum).

Hemostasia

Instrumentais usados no controle de sangramento através do pinçamento de vasos (ex: pinças Halstead/Mosquito e Kelly).

Síntese

Instrumental responsável pelo fechamento cirúrgico de tecidos (ex: porta-agulhas de Mayo-Hegar e fios de sutura).

Afastadores

Equipamentos destinados à exposição de cavidades e estruturas durante a cirurgia (ex: Afastador de Farabeuf e Balfour).

Princípio PEPS

Regra de logística que significa 'Primeiro que entra, Primeiro que sai', essencial para evitar o vencimento da validade dos kits esterilizados.

Ciclo PDCA

Ferramenta de gestão da qualidade baseada em quatro etapas: Planejar (Plan), Executar (Do), Verificar (Check) e Agir (Act).