Parcial 5 Historia de la medicina

Humanismo Médico

El sistema galénoico se reforzo gracias la humanismo médico, atribuyendo inexactitudes a errores de transmisión medieval

Academias científicas siglo 17 y 18

despues del renacimiento, royal society y la academie des sciences, promivieron la investigación y comunicación entre sabios impulsando sciencia moderna.

Hospitales docentes siglo 17 y 18

Hospitales se transforman en institucones médicas dedicadas al cuidado de los pobres y la formación de médicos y cirujanos

Mentalidad anatomoclínica (siglo 17 y 18)

Fomenta la experiencia práctica junto al lecho del enfermo

Modelo docente clínico frances (siglo 17 y 18)

Influencia de la mentalidad anatomoclínica y de los prestigiosos médicos clínicos franceses. Facultades de medicina organizadas alrededor de un hospital y la enseñanza muy encauzada hacia la clínica. Modelo más pragmatico, menos científico.

Modelo docente básico (siglo 17 y 18)

Constituido por mentalidad fisiopatologica, despues se suma la influencia de mentalidad etiopatologica y nurvos microbiologos, organizado alredesdosr de institutos de investigacióm uniendo docencia con investigación y priorizando las ciencias básicas.

Construcción hospitales en siglo 18

Se mantiene aumento en construcción de hospitales, se orientan en la medicalización, se usaban para prevenir pobreza y reahabilitar al pobre (Hospitales generales)

Despotismo ilustrado

Jose II de asturias y federico V e dinamárca impulsan construcción de hospotales

Hospitales en siglo 18

Tienen más fines científicos

Allgemeines Krankenhaus

Viena 1784, joya de hospitales de la epoca, mejores condiciones sanitarias

Guys hospital

Londres 1724, iniciativa privada que marca tendencia en inglaterra

Características de los nuevos hospitales

1. se basaban enn diagnóstico y tratamiento no solo caridad

2. Instituciones docentes

3. Mantienen función de atender a los más necesitados.

Desafíos en el siglo 18

1. Alta mortalidad por enfermedades infeccioszas

2. Debate sobre tamaño

3. Aparecen hospitales especializados (obstetricos, enfermedades mentales, enfermedades venereas)

Medicina científico-experimental del siglo 18

1. medicos toman control absolutos

2. Hospitales se vuelven sitios de enseñanza

Hospitales siglo 19

1. docensia

2. asistencia

3. investigación

Anatomía de siglo 17

Neuroanatomía (Thomas willis), angiología y adenología ( vasos y glándulas, organos sensoriales, teorias que desafian importancia de la anatomía macroscópica.

Thomas Syndeham

Enfatiza observación clínica sobre el estudio anatómico

Desarrollo de la nosografía

Canbios del siglo 18

anatomía se desarrolla desde un punto de vista quirurgico

Teoría de la circulación menor (Circulación pulmonar)

Se descubre que la sangre venosa llega a ventrículo derecho del corazón va hacia los pulmones y vuelve hacia el ventrículo cardiaco izquierdo. Descrita por primera vez que miguel serveto en libro la reinstitución del cristianismo, realdo colombo difundió la teoría de la circulación menor con argumentos esclusivamente teorícos

Circulación mayor

descrita por willliam harvey, sangre va a todo el organismo por ventriculo izquierdo y vuelve por aurícula derecha por sistema venoso.

Inicia método experimental moderbo

Descubrimiento de los capilares

Malpinghi, descubrio en microscópio los capilares periféricos

Espíritu Nitroaéreo

John Mayow habla de sustancia que arterializa la sangre

Stephen Hales

estudió y midio la presión arterial.

Concepto de Vis

organos hacen lo que hacen por una fuerza que los obliga.

Fuerza exterioe

Fuerza exerna de los organos propia de cosmovisión mecanisista

Pensamiento médico en la modernidad

pasó de la natomía a la fisiopatología a la etiopatológica, ayudo a comprender como ocurren las enfermedades y como se tratan.

Mentalidad fisiopatológica

Se scentra ene disfunciones orgánicas y aplicando métodos experimentales.

Claude Bernard, enfatizo la inportancia del laboratorio. Se origino de especulaciones del romanticismo aleman (naturephilosophie)

Mentalidad etiopatologia

Alrededor del siglo 19, surgio con advance en toxicologia y microbiología

Mateo Orfila

Fundador de toxicología moderna, desarrolló técnicas para detectar venenos y explicar mecanismos de acción.

Pateur y Koch

demostraron que muchas enfermedades eran causadas por microorganismos específicos.

Mentalidad según Kleb

1. Enfermedad siempre es infección

2. Es una lucha entre organismo y microbio

3. Las caracteristicas de la enfermedad depende de la especie del germen.

Llevo a un modelo causalde una causa un efecto buscando causa unica de cada enfermedad específica.

Modelo monocausal

Relación directa entre causa específica y enfermedad Nuevos moed

Nuevos odelos causales

Introducción de conseptos probabilisticos como complejos causales y correlación estadistica, se comprendió la complejidad de las causas de enfermedad. Supero modelos anteriores y hablan de varios factores para que se de la enfermedad.

Laennec

Inventó el estetoscópio.