RCP Avanzado Intrahospitalario (Código MEGA)

Flashcards de vocabulario técnico y parámetros clínicos basados en el protocolo de RCP Avanzado Intrahospitalario (Código MEGA).

Código MEGA

Sistema de respuesta coordinado por un grupo multidisciplinario de profesionales entrenados para maximizar la calidad de la Reanimación Cardiorrespiratoria (RCP).

Líder del Equipo

Integrante que asigna roles, toma decisiones médicas sobre fármacos y desfibrilación, y mantiene la comunicación en circuito cerrado desde una posición periférica.

Comunicación en circuito cerrado

Técnica donde el líder verbaliza una orden, el receptor la repite, la ejecuta y finalmente confirma su cumplimiento.

Compresor

Integrante encargado de realizar compresiones torácicas de alta calidad, alternándose cada $2$ minutos o cada $5$ ciclos para evitar la fatiga.

Encargado de la Vía Aérea

Responsable de abrir la vía aérea, proporcionar ventilación con bolsa-válvula-mascarilla ($BVM$) conectada a oxígeno y asegurar la vía aérea definitiva.

Encargado del Monitor / Desfibrilador

Persona que opera el desfibrilador manual o $DEA$, analiza el ritmo cada $2$ minutos y realiza las descargas indicadas por el líder.

Encargado de Medicamentos

Integrante que establece el acceso venoso periférico ($IV$) o intraóseo ($IO$) y administra fármacos vasoactivos y antiarrítmicos.

Velocidad de Compresión

Frecuencia recomendada de $100$ a $120$ compresiones por minuto durante la RCP de alta calidad.

Profundidad de Compresión

Rango de $5$ a $6\,cm$ ($2$ a $2.4$ pulgadas) en el adulto, evitando exceder los $6\,cm$ por riesgo de lesiones.

Relación Compresión-Ventilación (Sin vía aérea avanzada)

Relación estricta de $30$ compresiones por $2$ ventilaciones ($30:2$) de forma sincrónica.

Fibrilación Ventricular (FV)

Ritmo desfibrilable con trazado caótico, irregular y asimétrico, sin ondas P, complejos QRS ni ondas T definibles.

Taquicardia Ventricular Sin Pulso (TVSP)

Ritmo desfibrilable con complejos QRS anchos y regulares a frecuencias elevadas, pero sin pulso palpable.

Asistolia

Ritmo no desfibrilable caracterizado por una línea isoeléctrica plana continua en el monitor sin actividad eléctrica ventricular.

Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP)

Presencia de cualquier ritmo eléctrico organizado en el monitor con ausencia total de pulso palpable en las grandes arterias.

Adrenalina (Epinefrina)

Agonista adrenérgico que genera vasoconstricción periférica; se administra en dosis de $1\,mg$ $IV/IO$ cada $3$ a $5$ minutos.

Amiodarona

Antiarrítmico indicado en $FV$ o $TVSP$ refractaria; la primera dosis es de $300\,mg$ y la segunda de $150\,mg$.

Lidocaína

Antiarrítmico alternativo con dosis inicial de $1.0$ a $1.5\,mg/kg$ y una dosis máxima acumulada de $3\,mg/kg$.

Sulfato de Magnesio

Fármaco indicado para la $TVSP$ polimórfica conocida como Torsades de Pointes en dosis de $1$ a $2\,gramos$.

Neumotórax a Tensión

Causa reversible de paro (una de las T) tratada mediante descompresión inmediata con aguja.

Taponamiento Cardíaco

Causa reversible de paro (una de las T) que requiere pericardiocentesis de urgencia.

Retorno de la Circulación Espontánea (RCE)

Estado confirmado por pulso palpable, presión arterial estable y un incremento de $EtCO_2 \ge 40\,mmHg$.

Manejo Especial de la Temperatura (MET)

Protocolo de enfriamiento activo entre $32\,^{\circ}C$ y $36\,^{\circ}C$ durante $24$ horas para proteger el cerebro tras el $RCE$.

Regla de Terminación de la Reanimación (TOR)

Criterios para detener maniobras, incluyendo paro no presenciado, asistolia refractaria y un $EtCO_2 < 10\,mmHg$ tras $20$ minutos de RCP.