LOVE (LOP, PKV)

PKV-lääke

Pääasiassa keskushermostoon vaikuttava lääke

N-Lääke

Huumausainelääke

Psykotropiaalinen lääke

Psyykkisiin toimintoihin vaikuttava lääke

PKV, N-lääke ja Psykotropiaalisiin lääkeaineisiin liittyy

Riippuvuuden ja väärinkäytön riski

s

Miedot opioidit luokitellaan pkv
Keskivahvat opioidit luokitellaan pkv
Vahvat opioidit luokitellaan N-lääke
Opioidianesteetit luokitellaan N-lääke

Tiopentaali luokitellaan PKV
Ketamiini luokitellaan PKV

PKV- ja N-lääkkeet ovat riskilääkkeitä

• Annostarve on yksilöllinen, ota huomioon etenkin iäkkäät ja hoidon aloitus

• Antoreitin muutos voi edellyttää annoksen muutosta

• Markkinoilla useita lääkemuotoja, vahvuuksia ja samankaltaisia pakkauksia

• Joissain valmisteissa kymmenkertaisia vahvuuseroja:
  esim. Morphin® 2 mg/ml ja 20 mg/ml

• Jatkuvaa opioidi- tai bentsodiatsepiinilääkitystä ei saa lopettaa äkillisesti, jotta vältytään vieroitusoireilta

• Depot-valmistetta ei saa murskata: yliannoksen riski

• Riskinä, että vanha opioidilaastari on unohtunut ottaa pois, kun uusi on laitettu

• Heikot opioidit voivat heikentää vahvojen opioidien tehoa, ei yhteiskäyttöä

• Kodeiinin vaste on yksilöllinen ja aktivoituminen morfiiniksi riippuu muun muassa perimästä

• Käytettäessä tramadolia samaan aikaan muiden serotonenergisten lääkkeiden kanssa on oltava varovainen, serotoniinioireyhtymän riski

PKV ja N lääkkeiden keskeiset vakavat haitat

• hengityslama (jopa kooma)

• sedaatio

• hypotentio

• pahoinvointi

PKV ja N lääkkeiden vaikutus voidaan kumota

• opioidien naloksonilla

• bentsodiatsepiinien flumatseniililla

Kaikki "kolmiolääkkeet" eivät ole PKV-lääkkeitä tai N-lääkkeitä, esimerkiksi

Punainen kolmio = heikentää tarkkaivaisuuskykyä liikenteessä

• migreenilääkkeet (triptaanit)

• lihasrelaksantit (titsanidiini)

• psykoosilääkkeet

• väsyttävät masennuslääkkeet

• väsyttävät antihistamiinit.

 

Kuka saa antaa PKV-lääkkeitä?

• Lääkeluvan omaava laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö – kaikki antotavat

• Lääkeluvan ja erillisen PKV-luvan saanut nimikesuojattu terveydenhuollon ammattihenkilö – lääkkeen anto luonnollista tietä

• Lääkeluvan ja erillisen PKV-luvan saanut sosiaalialan ammattihenkilö, jonka peruskoulutukseen on sisältynyt laajuudeltaan vastaavat lääkehoidon opinnot kuin nimikesuojatulla terveydenhuollon ammattihenkilöllä – lääkkeen anto luonnollista tietä

PKV-lääkkeet säilytys

• Säilytetään lukitussa lääkekaapissa tai lääkejääkaapissa muiden lääkkeiden tavoin

• Ei vaadita erillistä lukittavaa kaappia tai lokeroa

• Lääkitysvirheiden ja väärinkäytön riski on minimoitava

 

N-lääkkeet säilytys

• Pitää säilyttää lukitussa tilassa, joka on erillään muista lääkkeistä

  • esim. lukollinen huumausainelokero lukollisen lääkekaapin sisällä tai erillinen lukollinen N-lääkekaappi lukollisessa lääkehuoneessa, myös lääkejääkaapin tulee olla lukollinen

• Kulunvalvonta niin, etteivät lääkkeet joudu asiattomien käsiin

Huumausainelääkkeiden jakaminen ja käyttökuntoon saattaminen

• Huumausainelääkkeitä ei jaeta valmiiksi lääkelaseihin tai dosetteihin, vaan ne annostellaan juuri ennen potilaalle tai asiakkaalle antoa.

• Huumausainelääkkeet voidaan kuitenkin toimittaa annosjakeluna.

• Huumausainelääkkeet saatetaan käyttökuntoon juuri ennen potilaalle tai asiakkaalle antoa. 

N-lääkkeen kulutuksen seuranta

Yksikkökohtaiset N-lääkkeet

• Sosiaali- ja terveydenhuollon yksikköön lääketilauksella toimitettujen N-lääkkeiden kulutusta seurataan lain mukaisesti pakkauskohtaisten kulutuskorttien avulla.

 Henkilökohtaiset N-lääkkeet

• Pakkauskohtaista kirjanpitoa N-lääkkeistä toteutetaan myös yksityisen palveluntuottajan toimintayksiköissä ja yksiköissä, joissa henkilökunta vastaa asiakkaan omien henkilökohtaisella lääkemääräyksellä hankittujen N-lääkkeiden jakamisesta

Annosjakeluna toimitetut N-lääkkeet

• Lain mukaisesta huumausainekirjanpidosta huolehtii annosjakelun tekevä yksikkö.

• Yksiköt, joihin annosjakelupussit toimitetaan

  • voivat itse tehdä annosjakeluna toimitetuille huumaaville lääkkeille kulutuskortin tai

  • voivat sopia annosjakelupussit toimittavan apteekin kanssa, että tulostetut kulutuskortit toimitetaan apteekista annospussien mukana.