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127 Terms
Los siguientes son criterios menores de dermatitis atópica, EXCEPTO:
Prurito.
Topografía más común de dermatitis atópica en el lactante:
Cuero cabelludo, cara, dedos de las manos, tronco y extensoras de las extremidades.
Es FALSO con respecto al angioedema por generación de bradicinina:
A menudo son asociados a prurito y urticaria.
Podemos encontrar dermografismo blanco en:
Dermatitis atópica.
En la escala de EASI para dermatitis atópica, evalúa los siguientes, EXCEPTO:
Ulceración.
Se considera factor agravante de la dermatitis atópica, EXCEPTO:
Cremas corporales.
La dermatitis por contacto irritante es:
Reacción directa a la sustancia.
El eczema dishidrótico se localiza habitualmente en:
La superficie lateral de los dedos.
Es una característica de dermatitis por contacto alérgica:
Puede presentar lesiones a distancia.
Es uno de los agentes etiológicos relacionados a dermatitis seborreica:
Malassezia.
Es parte del tratamiento de la dermatitis seborreica leve del cuero cabelludo:
Champú de ketoconazol al 2%.
Mujer de 45 años, consulta por una lesión presentada de 12 mm. De diámetro irregular, asimétrica, de borde poco definidos y de varios colores con áreas parduzcas y áreas negras. La lesión localizada en el abdomen tiene 2 meses de evolución. ¿Qué diagnostico le parece más probable?
Melanoma maligno.
Paciente masculino de 38 años que acude a consulta por presentar una macula redonda de color marrón de 2 días de evolución en la pierna izquierda, niega dolor, prurito u otra sintomatología. Como único antecedente refiere haber ingerido trimetroprim sulfametoxazol por una infección urinaria un día previo a la aparición. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Eritema pigmentado fijo.
Paciente masculino de 8 años llevado a consulta por su madre por presentar desde hace 5 días pápulas y vesículas en zonas flexoras de codos y rodillas asociado a prurito intenso y eritema, refiere haber presentado previamente 2 cuadros similares con remisión espontanea, a la exploración física además de las lesiones cutáneas usted encuentra pliegues infraorbitarios y palidez centro facial, así como dermografismo blanco. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
Dermatitis atópica aguda.
Masculino de 45 años que acude a consulta por presentar lesiones en el dorso de ambas manos que causan prurito leve, refiere que aparecieron posterior a ingerir ibuprofeno por un cuadro de cefalea por estrés, a la exploración física encuentra lesiones en diana con distribución centrípeta. ¿Cuál es su sospecha diagnostica?
Eritema multiforme menor.
La lesión elemental del liquen plano es:
Pápula poligonal.
Es la presencia de linfocitos inflamatorios en las paredes de los vasos con daño reactivo a las estructuras murales ocasionando extravasación de eritrocitos dando lugar a purpura palpable:
Vasculitis cutánea.
En la fisiopatología de la dermatitis atópica es FALSO:
No hay involucramiento del factor de linfopoyetina estromal en la respuesta inmune.
Las placas de psoriasis se caracterizan por presentar:
Eritema y descamación.
Reacción de hipersensibilidad de la piel que se distingue por la rapida aparición de lesiones cutáneas tipo habón, asociadas a prurito:
Urticaria.
Es VERDADERO del eritema multiforme:
Se generan anticuerpos dirigidos contra las desmogleínas I y II.
El tratamiento del eritema multiforme mayor es:
Todas las anteriores.
Paciente femenino de 30 años, tras un día de estrés intenso inicia con cefalea leve por lo cual decide automedicarse con ácido acetilsalicílico 500 mg vía oral, posterior a esto inicia con lesiones en tórax tipo habones, asociada a prurito intenso y angioedema en labio superior, se agrega disnea moderada por lo que acude a urgencias, usted:
Inicia tratamiento con antihistamínicos, esteroide intravenoso y epinefrina.
Las manifestaciones clínicas cutáneas caracteristicas de la dermatomiositis no incluyen:
Pitting ungueal.
¿Qué estigma clínico podemos observar en esta fotografía?
Pliegues infraorbitarios de Dennie-Morgan.
La presencia de una mancha única, esporádicamente recidivante, eritema-violácea, que cura en el plazo de 10-12 días, dejando una pigmentación residual. La lesión reaparece siempre en el mismo lugar anatómico, relacionado con la ingesta de fármacos ¿Qué diagnostico sugiere?
Eritema pigmentado fijo.
¿Cuál de las siguientes lesiones es la más característica del eritema multiforme?
Lesiones anulares en diana.
El eritema multiforme MENOR se caracteriza clínicamente por:
Todas las anteriores.
Es VERDADERO con respecto al eritema múltiple MAYOR:
La mucosa oral suele estar afectada.
¿Cuándo se considera que la urticaria es crónica?
Cuando dura más de 6 semanas.
Paciente masculino de 58 años, antecedentes de DM de 3 años de evolución en tratamiento con glibenclamida 5 mg cada 12 horas. Acude por presentar desde hace 4 días dolor leve en miembro pélvico izquierdo asociado a cambio de coloración y aumento de la temperatura local. Al dia previo presenta fiebre 38ºC. Refiere no haber presentado ningún traumatismo. A la exploración usted observa lo que se muestra en la imagen. La lesión no es sobreelevada, se palpa caliente. El diagnostico más probables es:
Celulitis.
¿Cuál es la edad de presentación más común de impétigo primario?
Infancia.
Un forúnculo es:
Nódulo subcutáneo inflamatorio de folículo pilosebáceo con formación de secreción purulenta.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta con relación a la foliculitis?
Es producida en la mayoría de los casos por streptococcus pyogenes.
Este tipo de cáncer de la piel se origina cuando los melanocitos comienzan a crecer descontroladamente y es el de peor pronóstico:
Melanoma.
Trastorno de pigmentación autoinmune causado por la destrucción selectiva de los melanocitos que se manifiesta clínicamente como maculas blancas bien definidas, las cuales pueden aparecer en piel y membranas:
Vitíligo.
La costra melicérica es una característica de:
Impétigo.
Es un factor de riesgo para cursar con herpes zoster:
Edad mayor a 50 años.
El periodo de incubación del herpes simple tipo 1 es de:
1 a 12 días.
Forma parte del tratamiento inicial de la dermatitis por contacto alérgica, EXCEPTO:
Fototerapia UVB
El cuero cabelludo muestra una descamación fina, blanca, difusa, sin eritema subyacente, puede ir acompañado de prurito leve:
Pitiriasis capitis (dermatitis seborreica adulto).
Tratamiento de primera elección para virus del herpes zoster:
Aciclovir.
La lepra paucibacilar se refiere a:
Cinco o menos lesiones cutáneas sin bacilos detectables en los frotis cutáneos.
Herpes zoster es:
Una infección por reactivación por el virus de varicela zoster latente.
Paciente masculino de 32 años, recientemente diagnosticado con VIH, aun no inicia tratamiento antirretroviral, acude a consulta por referir desde hace 1 mes lesiones eritematosas por debajo de la linea del cabello, cejas y región malar, con presencia de escamas finas. Únicamente aparecen lesiones en extremidades. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
Dermatitis seborreica.
Es VERDADERO con respecto a la costra láctea:
Se localiza principalmente en la piel cabelluda, región centro facial y parte media del pecho.
Paciente masculino de 39 años que acude a consulta por presentar desde hace 1 semana enrojecimiento en la zona del bigote y barba, muy pruriginoso asociado a la presencia de escamas. Refiere que a pesar de haberse rasurado sus lesiones son persistentes y ha presentado pústulas que drenan espontáneamente ¿en base al diagnóstico de sospecha, que tratamiento médico le indica?
Champú de ketoconazol al 2% diariamente hasta la remisión y continuar una vez por semana.
Dermatosis crónica asintomática que se caracteriza por la presencia de pequeñas placas escamosas persistentes, menores de 5 cm, principalmente en tronco y flancos que suelen desvanecerse en verano y reaparecer en el invierno:
Parapsoriasis en placas pequeñas.
El fenómeno o reacción de Koebner es característico en la siguiente entidad:
Psoriasis.
Paciente de 35 años que acude a consulta por presentar lesiones en las uñas de 1 año de evolución que han sido tratadas con antimicóticos orales sin mejoría, usted observa a la exploración manchas de aceite, onicolisis y hoyuelos por lo cual sospecha:
Psoriasis de la uña o ungueal.
Mujer de 35 años, acude a consulta por presentar lesiones color purpura-violáceo, recidivantes, intensamente pruriginosas en parte interna de muñecas, antebrazos y tobillos. Al examen se aprecian múltiples lesiones papulares, brillante de 3 a 5 mm, de forma poligonal. El diagnostico más probable es:
Liquen plano.
Las lesiones de psoriasis vulgar se localizan preferentemente en:
Superficies de extensión de extremidades (codos y rodillas).
El staphylococcus aureus se encuentra presente en el 20-40% de portadores sanos a nivel de:
Vestíbulo nasal.
Es FALSO sobre el hirsutismo:
La regulación hormonal no tiene relación con el crecimiento de pelo.
Alopecia autoinmune, no cicatricial que se caracteriza por la pérdida repentina de pelo, por lo general sectorial, que deja áreas de alopecia lisas:
Alopecia areata.
Es FALSO con respecto al síndrome de estafilococo de la piel escaldada:
En la fase ampollosa no hay signo de Nikolsky.
El agente causal más común del síndrome estafilococo de la piel escaldada es:
Staphylococcus aureus.
Paciente femenino de 19 años, acude a urgencias por presentar crisis convulsiva de recién inicio, usted inicia tratamiento con difenilhidantoína (DFH) posterior a esto, la paciente inicia con fiebre, disfagia y conjuntivitis, 4 días después presenta lesiones muco-cutáneas eritematosas que evolucionan en horas a lesiones purpúricas y ampollas de contenido claro, que abarca el 12% de superficie corporal total, mucosas afectadas oral y genital ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Síndrome de Stevens- Johnson.
Es un factor de riesgo para cursar con necrosis epidérmica tóxica:
Predisposición familiar y portadores de HLA-B12.
Esta patología cursa con riesgo de progresión a micosis fungoide:
Parapsoriasis de grandes placas.
Variedad clínica más severa del acné vulgar es:
Acné conglobata.
Es una reparación de la continuidad de la piel mediante tejido conectivo fibroso, puede ser hipertrófica o queloide:
Cicatriz.
En la necrólisis epidérmica toxica encontramos:
Necrosis epidérmica con estrato corneo.
La dermatitis herpetiforme se puede asociar a:
Enfermedad celiaca.
A que patología se asocia el oscurecimiento periorbitario y los pliegues infraorbitarios que observamos en la imagen:
Dermatitis atópica.
La localización más frecuente del eczema de contacto por irritante primario es:
Manos.
No es una característica del herpes zoster:
Las lesiones cutáneas no siguen dermatomas.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta relacionada a la eisipela?
Infección aguda del tejido celular superficial bien delimitada y sobreelevado.
Paciente femenino de 13 años, previamente sana, presenta cuadro de varicela de 10 días de evolución, con múltiples lesiones papulo vesiculares policíclicas, algunas ya en fase de costra. Acude a valoración por presentar reinicio de la fiebre de 24 horas de evolución, asi como presencia de ampollas de contenido purulento en cara y espalda que refiere se disemino rápidamente en todo el cuerpo. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
Varicela zoster complicada con impétigo vulgar.
La aparición en dos hermanos de 1 y 3 años de lesiones en la cara, de inicio en la nariz, de una semana de evolución, que se extienden progresivamente y están constituidas por erosiones superficiales cubiertas de una costra amarillenta. ¿Qué diagnostico le sugiere?
Impétigo vulgar.
En relación con el carcinoma basocelular. ¿Cuál de las siguientes afirmación es FALSA?
Nunca produce metástasis.
Paciente femenino de 17 años acude a consulta por presentar maculas a crómicas en región periorficial y en ambas manos desde hace 1 mes, niega presencia de prurito, dolor u otra sintomatología, su primera sospecha diagnostica es:
Pitiriasis alba.
Paciente masculino de 26 años acude por lesiones en ambas piernas de 3 dias de evolución posterior a ingerir amoxicilina a la exploración usted encuentra lesiones purpúricas y petequias en ambas piernas por debajo de la rodilla, no encuentra otras lesiones en el resto de la piel. El paciente niega fiebre u otros síntomas que la acompañen, usted sospecha de:
Vasculitis cutánea.
Al observar la siguiente imagen su primera sospecha diagnostica es:
Piebaldismo.
¿Cuál de los siguientes procesos es el mas decisivo en la metodología diagnostica de la dermatitis de contacto?
Anamnesis.
Se considera que el tratamiento para un paciente con psoriasis es efectivo cuando:
Menos del 3% del área de superficie corporal o una mejora del 75% en comparación con la basal.
El tratamiento para parapsoriasis de pequeñas placas que no causa prurito u otra sintomatología es:
Sin tratamiento tópico, educación al paciente únicamente.
Femenino 36 años sin antecedentes de enfermedades crónicas, niega alergias medicamentosas o alimenticias. Acude por presentar lesiones exantemáticas alrededor del cuello que en algunas ocasiones presenta vesículas usted observa que las lesiones tienen la forma de un collar que lleva en el cuello. Sin embargo la paciente refiere que desde hace 1 año se lo pone todos los días y nunca le había causado lesiones por lo que no cree que sea el collar. El diagnóstico más probable es:
Dermatitis por contacto alérgica.
Rinofima
Paciente masculino de 32 años recientemente diagnosticado con VIH. Aun no inicia tratamiento antirretroviral. Acude a consulta por referir que desde hace 1 mes presenta lesiones eritemato escamosas en la región facial, pruriginosas, que descaman y nota que se ha llegado a infectar por el rascado. Últimamente aparecen lesiones también en extremidades ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Dermatitis seborreica facial.
Cuál de las siguientes opciones se correlaciona mejor con el cuadro clínico de una dermatitis de contacto irritativa crónica:
Liquenificación, fisuras e hiperqueratosis.
Son líneas blancas en la superficie de las pápulas o placas en el liquen plano:
Estrías de Wickham.
Paciente femenino de 26 años, acude a consulta por presentar desde hace 2 semanas prurito leve en cuero cabelludo y escamas en el cabello, a la exploración física usted encuentra descamación fina, blanca, difusa, sin eritema. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Pitiriasis capitis.
El sindrome vulvo-vaginal-gingivales:
Forma erosiva de liquen plano que afecta el epitelio de la vulva, vestibulo, vagina y boca.
Sobre la malassezia es FALSO:
Aparece solo en la piel de personas inmunocomprometidas.
Sobre la glandula sebacea podemos decir:
El sebo que secreta esta formado principalmente por trigliceridos (60%).
Sobre la piel podemos decir:
Participa en la prodruccion de vitamina D.
Sobre la dermatitis por contacto alergica podemos decir:
Cursa con inflamacion y apoptosis de queratinocitos.
No es parte de los 4 pilares de tratamiento de la psoriasis:
Alquitrán.
Se alimenta succionando la sangre del hospedero, su saliva contiene vasodilatadores y anticoagulantes:
Pediculus Humanus variedad capitis.
Es verdadero sobre la pediculosis:
El tratamiento de elección es la permetrina al 1% en crema o loción.
Es el ciclo de vida del sarcoptes scabei:
Huevo-Larva-Ninfa-Adulto.
El principal tratamiento para el melanoma maligno es:
Quirúrgico.
¿Cual de las siguientes afrmaciones es cierta relacionado a la erisipela?
Infección aguda del tejido celular a nivel de epidermis bien delimitada y sobreelevada.
Femenino de 19 años acude por presentar vesículas agrupadas en labio superior de 2 días de evolución acompañadas de dolor leve, su novio presentaba el mismo tipo de lesión 1 semana previa. ¿Cuál es el diagnostico mas probable?
Infección por Herpes simple tipo 1.
Con respecto al caso clinico (femenino 19 años con vesículas en labio superior) son las medidas generales que le indica al paciente:
Evitar besos por riesgo de contagio.
Paciente femenino de 59 años que presenta prurito de predominio nocturno que respeta polo cefálico de 3 semanas de evolución. Presenta múltiples lesiones eritematosas, pápulas y surcos en espacios interdigitales, muñecas, codos, axilas y ombligo. En el domicilio convive con su cónyuge y 2 hijos que presentan los mismos sintomas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Escabiasis.
Con respecto al tratamiento de las queratosis seborreicas es falso:
En el procedimiento empleado debe dejarse un margen mínimo de 1 cm.
Dentro de sus parámetros la escala de LINEC evalúa:
Recuento leucocitario.
Agente causal más común de la celulitis no purulenta:
Estreptococo B hemolítico del grupo A.