1: Schouder myologie

spieren schouder

welke spier geeft typische vorm aan onze schouder

m deltoideus

origo m deltoideus

PARS CLAVICULARIS:

clavicula (lateraal 1/3e)

PARS ACROMIALIS:

acromion

PARS SPINALIS:

spina scapula (onderrand)

insertie m deltoideus

tuberositas deltoidea humeri

bezenuwing m deltoideus

plexus brachialis → n axillaris (C5 - C6)

functie m deltoideus

VOLLEDIGE SPIER:

• ABductie bovenarm

PARS CLAVICULARIS:

• flexie bovenarm

• ENDOrotatie bovenarm

• ADDuctie bovenarm

PARS POSTERIOR:

• extensie (in samenwerking met m latissimus dorsi)

• exorotatie bovenarm

• adductie bovenarm

m deltoideus

m deltoideus

m supraspinatus oopt boven / onder m trapezius

onder

origo m supraspinatus

fossa supraspinata

insertie m supraspinatus

• tumberculum majus hmeri (boven)

• capsula articularis glenohumeralis

bezenuwing m supraspinatus

plexus brachialis → n suprascapularis (C5 - C6)

functie m supraspinatus

• stabilisatie caput humeri (want onderdeel van de rotator cuff en ehcht dus ook aan op gewrichtskapsel)

• abductie schouder

m supraspinatus

m supraspinatus

wat is een impinchment?

tussen het acromion en de humerus is er maar een heel nauwe ruimte waarin de pees van de m supraspinatus loopt.

als de pees een beetje ontsteekt, of als er bv een te smalle groeve is tussen acromion en de humerus kan de pees verdikken, waardoor deze ingeklemd raakt.

we spreken dan van een impinchment.

het is een veel voorkomende schouderaandoening.

wat is het verschil in de abductiebeweging wat betreft de m supra- en infraspiantus?

De supraspinatus zet de abductie vnl in, terwijl de infraspinatus vnl in de eindstandige fase van de abductie werkt.

onder welke structuur ligt de m subscapularis

onder scapula

origo m subscapularis

fossa subscapularis

insertie m subscapularis

• tuberculum minus humeri

• capsula articularis glenohumeralis

bezenuwing m subscapularis

plexus brachialis → n subscapularis (C5 - C6 - C7)

functie m subscapularis

• stabilisatie caput humeri

• ENDOrotatie bovenarm

m subscapularis

m subscapularis

origo m infraspinatus

fossa infraspinatus

insertie m infraspinatus

• tuberculum majus humeri (midden)

• capsula articularis glenohumeralis

bezenuwing m infraspinatus

plexus brachialis → n subscapularis (C5 - C6)

functie m infraspinatus

• stabilisatie caput humeri

• EXOrotatie bovenarm

m infraspinatus

m infraspinatus

m infraspinatus loop boven / onder spina scapulae

onder

met welke andere spier zullen de spiervezels van de m infraspiantus parallel lopen samen aankomen in 1 smalle pees op tiberculum majus humeri?

m teres minor

origo m teres minor

margo lateralis scapulae (proximaal 2/3)

insertie m teres minor

• tuberculum majus humeri (onderaan)

• capsula articularis glenohumeralis

bezenuwing m teres minor

plexus brachialis → n axillaris (C5 - C6)

functie m teres minor

• stabilisatie caput humeri

• EXOrotatie bovenarm

• adductie bovenarm

m teres minor

m teres minor

m teres minor

slide

welke spieren in rotator cuff

• m subscapularis

• m supraspinatus

• m infraspinatus

• m teres minor

functie rotator cuff?

• Ze vormen een pezig manchet (rotator cuff) rond het kapsel van het schoudergewricht.

• Ze stralen voor een groot deel uit in kapsel van het schoudergewricht en trekken zo het gewrichtskapsel strak aan.

• De spieren staan mee in om heel dit gewricht mee te stabiliseren.

welke spieren komen naast rotator cuff nog toe in kapsel van schoudergewricht?

Ook de pees van m. Biceps brachii caput longum komt toe in het kapsel van het schoudergewricht en draagt ook bij tot de schouderstabiliteit.

slide

wat doet de rotator cuff?

Deze zal er vnl voor zorgen dat caput humeri in het acromion blijft en daar stabiel blijft.

We doen dat door caput humeri tegen het glenoid te gaan drukken doordat de 4 spieren hier aanhechten en elk naar een bepaalde richting zullen trekken.

m teres major loopt boven / onder m teres minor

onder

origo m teres major

angulus inferior scapulae

insertie m teres major

crista tuberculi minoris humeri

bezenuwing m teres major

plexus brachialis → n subscapularis (C5 - C6 - C7)

functie m teres major

• ENDOrotatie bovenarm

• ADductie bovenarm

• extensie bovenarm

m teres major

m teres major

deze spier wordt soms ‘kleine broer’ van latissimus dorsi genoemd

m teres major (is ook zoals m latissimus dorsi een belangrijke klimspier)

slide

slide

m teres major

slide