Heparin, LMWH, Fondaparinux, Direct thrombin inhibitors, Xa inhibitors

1.Beaver dam

Fibrino krešulys.

2.Throm-beaver

Trombinas.

3.Throm-beaver preparing stick

Trombinas paverčia fibrinogeną į fibriną; fibrino monomerai susijungia su kalciu ir XIII faktoriumi, suformuodami tvirtą tinklą.

4.Throm-beaver II shaped teeth

II faktorius (trombinas).

5.FOx: factor X

X faktorius katalizuoja protrombino virtimą trombinu (iš 2 faktoriaus į 2a).

6.FOx waking up throm-beaver

Xa faktorius paverčia protrombiną trombinu.

7.Heppy hunting: heparin

Heparinas.

8.Heppy hunting father

Nefrakcionuotas heparinas.

9.Trap with III shaped bars

Nefrakcionuotas heparinas jungiasi su antitrombinu III.

10.Trapped throm-beaver and foX

Nefrakcionuoto heparino ir antitrombino III kompleksas negrįžtamai inaktyvuoja trombiną ir Xa faktorių.

11.Birdwatching father

Stebimas ADLT (aktyvintas dalinis tromboplastino laikas), kad būtų įvertintas nefrakcionuoto heparino kiekis.

12.Woodpecker inside tree trunk

ADLT matuoja vidinį krešėjimo kaskados kelią.

13.Heparin is not a clot buster

Heparinas netirpdo krešulių, jis neleidžia jiems susidaryti.

14.Hunting at the iliofemoral river

Heparinas vartojamas giliųjų venų trombozės profilaktikai.

15.Beaver dam on the iliofemoral river

Heparinas vartojamas ūminei giliųjų venų trombozei gydyti.

16.Lung shaped tree

Plaučių arterinis medis.

17.Birds nest on ischemic branch

Heparinas vartojamas plaučių embolijos (PE) profilaktikai ir gydymui.

18.Branched distal is ischemic and leafless

Ūmi plaučių embolija.

19.Continuous heparin drip

Nuolatinė heparino infuzija padeda sustabdyti PE vystymąsi.

20.Broken heart strings

Heparinas vartojamas esant ūminiam miokardo infarktui (MI), kad būtų išvengta krešulio plitimo.

21.Ivy: IV heparin

Intraveninis heparinas skiriamas esant ūmiai GVT, PE ir MI.

22.Adverse effects of heparin

Nepageidaujami heparino poveikiai.

23.Bleeding

Kraujavimas, būtina atidžiai stebėti ADLT (PTT).

24.Shooting four clay plates

Heparino sukelta trombocitopenija (HIT): pasireiškia, kai susidaro antikūnai prieš heparino ir trombocitų 4 faktoriaus kompleksą.

25.Broken plates

Heparinas gali sukelti trombocitopeniją.

26.Throm-beaver dam around broken plates

HIT sukelia paradoksalią trombozę esant trombocitopenijai.

27.Depleted mineral mine

Heparinas gali sukelti hipoaldosteronizmą (net ir mažomis dozėmis).

28.Big K: hyperkalemia

Heparino sukeltas hipoaldosteronizmas sukelia hiperkalemiją.

29.Porous termite damage

Heparinas gali sukelti osteoporozę.

30.Protected area deterring the hunter

Protamino sulfatas panaikina nefrakcionuoto heparino antikoaguliacinį poveikį.

31.Protamine sulfate

Teigiamai įkrautas peptidas, kuris jungiasi prie neigiamai įkrauto heparino.

32.Heppy hunter daughter: low molecular weight heparin

Mažos molekulinės masės heparinas (profilaktika).

33.Trap with III: LMWH

LMWH jungiasi prie antitrombino III; panašus veikimo mechanizmas kaip nefrakcionuoto heparino.

34.FOx in small trap

LMWH ir antitrombino kompleksas stipriau slopina Xa faktorių ir turi mažesnį poveikį trombinui.

35.Protected area deterring the hunter (LMWH)

Protamino sulfatas mažiau efektyviai panaikina LMWH ir fondaparinukso poveikį.

36.Long tapering flag

LMWH pasižymi ilgesniu pusinės eliminacijos periodu.

37.Does not require PTT monitoring

Nereikia stebėti ADLT (PTT) lygio.

38.Decay flag breaking a kidney shaped rock

LMWH (mažos molekulinės masės heparinas) išsiskiria per inkstus; esant inkstų nepakankamumui jis užsilaiko organizme.

39.Heppy pregnant hunter

Heparinas yra saugus vartoti nėštumo metu.

40.Intact clay pigeons

LMWH rečiau sukelia HIT (heparino sukeltą trombocitopeniją).

41.ALL TYPES OF HEPARIN CAN CAUSE HIT

Visi heparino tipai gali sukelti HIT, tik vieni dažniau, kiti rečiau.

42.Fido with a pair of FOxes: fondaparinux

Fondaparinuksas.

43.Protected area deterring the hunter (Protamine)

Protamino sulfatas neutralizuoja nefrakcionuotą hepariną (mažiau efektyvus prieš LMWH ir fondaparinuksą).

44.Fido with two cages

Fondaparinuksas jungiasi prie antitrombino III su dar didesniu specifiškumu nei LMWH.

45.FOx in small trap

Fondaparinukso ir antitrombino kompleksas slopina Xa faktorių, beveik neveikdamas trombino.

46.Fido with no broken plates

Fondaparinuksas pasižymi mažiausia HIT rizika.

47.NO intruding: bivalirudin

Bivalirudinas yra tiesioginis trombino inhibitorius.

48.Big GATOR: argatroban and dabigatran

Argatrobanas ir dabigatranas yra tiesioginiai trombino inhibitoriai.

49.Intruding gator directly eating the throm-beaver

Tiesioginiai trombino inhibitoriai (argatrobanas, dabigatranas, bivalirudinas) vartojami gydyti HIT.

50.Banned foXes: rivaroxaban and apixaban

Rivaroksabanas ir apiksabanas yra tiesioginiai Xa faktoriaus inhibitoriai.

51.Directly grabbing foX

Tiesioginiai Xa inhibitoriai jungiasi tiesiogiai prie Xa faktoriaus.

52.Open mouth

Xa faktoriaus inhibitoriai yra geriami vaistai (tabletės), vartojami esant prieširdžių virpėjimui.

53.Irregularly irregular tv signal

Tiesioginiai Xa inhibitoriai naudojami ilgalaikei antikoaguliacijai esant prieširdžių virpėjimui.