SKL-ortho

Wie kan man die Erkrankungen des Bewegungsapperate zusammenfassen?

• Erworben: durch Infection, Entzündungen, Tumore

• Angeboren: Autoimmunerkrankungen, Dysplasie

• Durch Verletzungen: Direkte/Indirecte stürze

=> Directe: Autoumfall, Indirekt: durch ein Sturz gegen eine kante

Mit was befasst sich Orthopädie im großen und was ist die Definition von orthodo?

• Knochen

• Gelenke

• Muskeln

• Fazien

• Sehen

• Bänder

=> Ortho= grade, Aufrechthaltung

=> Paidion= Kind

Ursprünglich:

• Verhütung/Korrecture von körperformatäten von Kindern

• Erziehung von Aufrechthaltung

Was sind Schmerzrezeptoren und welche arten giebt es?

= Nozizeuptoren, feine nervenbahnen

Arten:

• Mechanisch

• Thermisch

• Chemisch

Wie läuft die Diagnose in der Orthopädie asu?

Anamese, Inspection, palpation, Bildgebung, funktions und stabilitätstest, neurologische Untersuchungen, oberflächliche Testung, apperative Diagnostik

Welche bildgebenden Untersuchungen giebt es in der Ortho?

• MRT

• CT

• Rönchen

• Ultraschall

Wer ging als Father der Orthopädie und warum?

Nicolas Andry

• Weil er als Bild der Orthopädie geht

Welche Arten für othopädische Erkrankungen giebt es noch?

• Epiphysenfugenstörung: z.b. Morbus Perthes

• Infectionen

• Degenerative Erkrankungen: Arthose, Osteoporose

• Fehlstellungen

• Überlastungsschäden

• Allgemeinerkrankungen: rheumatische Erkrankungen

Wie läuft eine Diagmnose ab?

• Verdachtsdiagnose

• Gesicherte Diagnose

• Differentialdiagnose

Was Ist das Ziel der Konservativen Therapie?

=> Schmerzlindernd, Beweglichkeit verbessern, Funktionen erhalten

Wie kan man die medikamenthöse Therapie unterteilen?

• Lokale: Injection, hyloron

• Systematisch: Entz+ündungshemmend, Schmerzlindernd, Immunsuppressiv

Was giebt es alles in der operativen Therapie?

• Arthroskopie : Gelenkerhaltung

• Endoprothetik : Gelenkersetzen

• WS-Operation : Versteifend

• Osteosynthesen : Rekonstrukturieren Operation am Knochen

• Umstellungsosteotomien : Korrigierend

Wie kan man schmerzen unterteilen?

Akut und chronisch

Was sind die fünf entzündungszeichen?

Robot, Dolor, Tumor, Collor, Funktioell laesa

Was sind degenerative Erkrankungen?

• Krankheit die das Gewebe, Organ oder Gelenk verändert

=> Durch abnutzen, Verschleiß , Schädigung oder Überlastung

=> Funtkion wird dadurch zusätzlich eingeschränkt

Für was steht die Abkürzung DD? Erläutern sie diese

Differentialdiagnose

=> Diagmose wird überprüft/Kontroliert und mit ähnlichen synthomen gegenübergestellt

Für was steht die Abkürzung V?

Verdachtsdiagnose

=> Vorleufige Einschätzung/Vermuttung

Für was steht die Abkürzung G?

Gesicherte Diagnose

=> Zweifelsfrei mit Untersuchungen festgestellt

Was sind Endoprothetik?

Ein dauerhafter gelenkersatzt

• Hüftgelenk

• Kniegelenk

• Schultergelenk

=> Belastungsstabil

Was ist eine Umstellungsosteopathie ?

Ein Operativer eingriff zum ausgleichen, z.b. bei Genu valrum= Obeine wird der Femur angepasst

Hemiprothese

Halber gelenkersartzt, wo nur das geschädigte teil des gelnk ausgetauscht wird und das gesunde erhalten bleibt

DEF von Osteoporose

Systemische skeletterkrankung, bei der die knochendichte und die Sponginose abnimmt

=> Knochen verliert an Stabilität und wird damit poröse

=> erhöte frakurengefahr

Wie kan man osteoporose aufteilen?

• Primäre 1 und 2

Typ1= postemenopausale osteoporose, in der Menopause der Frau, weil der östrogenspiegel sinkt

Typ2= sensible osteoporose, im alter durch die knochenumnauphase

• Sekundäre

Nenne 3 unterschiede von Osteoprrose und Osteomalazie:

Osteoporose:

• Knochen ist porös

• Abnahme von knochenmasse

• Knochen baut sich mehr ab: Osteoklasten

Osteomalazie:

• knochenzubstanz bleibt erhalten

• Knochensubstanz wird weich und beweglich

• Störung des kncoenstoffwechtsel

DEF von Arthose

=> eine Gelenksverschleiß Erkrankung

Wie entsteht Arthose?

• Primäre: ideopathisch

• Sekundäre: durch das alter, Überlastung, Posttraumathische Erlebnisse , Temore, durch endogene Erkrankungen, familiäre disblance

Welche symthome sind in Frühstadium typisch?

• Anlaufschmerzen

• Belastungsschmerzen

• Ermüdungsschmerzen

Welche Synthome sind im spätstadium typisch?

• Wetterschmerzen

• Bewegungsschmerzen

• Ruheschmerzen

• ENtzündungen

• Bewegungseinschrenkung

Wie kan man ein kapselmuster definieren?

=> Reinfolge von Bewegungsabläufen

Wie kan man Arthose diagnostizieren?

• Rönchen

• ART

• CT

Wie kan Arthose konservative behandelt werden?

• medikamentöse Behandlung

• Physiotherapie

• Massagetherapie

• Heiße rolle

Wie kan Arthose operative behandelt werden?

• durch die Gelenkerhaltung

• Durch eine gelenkersetzung

DEF Cox- Athrose

=> ein Missverständnis zwischen Knorpel und Beanspruchung

Wie lautet die Einteilung von Cox-Athrose?

• Primäse COx-Arthose : Normaler verschleiß durch das alter

• Sekundäre Cox- Athose : Volge von Vorerkrankungen wie:

• Trauma

• Postinfektiös

• Entzündungen

• Fehlstellung / Deformatierung

Welche symthome sind bei den 3 Stadium von Cox- athose vorhanden?

Stadium 1:

• Anlaufschmerzen

• Schmerzen nach zeit/hoher intensivität

Stadium2:

• Schmerz nimmt zu

• Belastungsphasen deutlich kürzer

• Hinkmechanismus

• Anfangende Bewegungseinschränkung

Stadium 3:

• keine schmerzfreiere Phasen mehr

• Ruheschmerz

• Heufiger Positionswechsel (selbst beim schlafen)

Wie kan man Cox- athose konservativ behandeln ?

• medikamentöse

• Massagetherapie

• Physiotherapie

• Physiokalische Therapie

• Bewegungstherapie

• Moderate muskelaufbau

Welche beiden Knochenteile/Körperteile bildet das Cox-athosen Gelenk?

• LWS und Knie

Wie kan man Osteoporose einteilen?

• Primäre Osteoporose

=> Typ 1: postmenopause Osteoporose= bei Menopause der Frau

=> Typ 2: senile Osteoporose= im alter entstehende

• sekundäre Osteoporose

=> Folgen von Grunderkrankungen oder schlechter Allgemeinzustand

Was sind die Risiken bei Osteoporose ?

• Genussmittel wie das rauchen /Allkohol

• Ungesunder Lebens style

• Mangelbewegung

• Untergewicht

Was sind typische Frakturen bei Osteoporose ?

• Humerusfrakture

• Femurfrakure

• Brustwirbelkörper

• Lendenwirbel

=> Besonders Röhrenknochen

Wie kan man Osteoporose diagnostizieren?

• Rönchen

• CT

Welche profylaxen giebt es bei Osteoporose?

• sturzprofilaxe

• Voruntersuchungen wahrnehmen

• Ausreichend Vitamin D und Kalzium submentieren

Was ist der unterschied zwischen Osteoporose und Osteomalazie?

Osteoporose = Knochen wird bröselig und Frskuren entstehen leichter

Osteomalazie: Knochen wird weich und verformt sich bei druck

Was ist ein anderer Begriff für Arthrose ?

Arthosis deformans

Welche synthome sind bei Stadium 1 bei osteoporose vertreten?

• Leichter oberflächlichen Knorpeldefekt

Welche Synthese sind bei Stadium 2 bei Osteoporose vertreten?

• Defekt von unter 50%

• Gelenkspaltverschmelzung

Welche synthomie sind bei Stadium 3 bei osteoporose vertreten?

• Defekt von über 50%

• Gelsnkspaltverschmalerung

Welche Synthese sind bei Stadium 4 bei Osteoporose vertreten?

• Auifgeschobender gelenkspalt

• Knochenoberfläche freigelegt

Was ist eine Osteosynthese mit Winkelstabilier Platte ?

Eine Reconstruktion

Was ist eine knie-Schlittenprothese?

Ein Gelenkersatzt

Was ist eine Umstellungsosteotomie

Eine Korrektur

Was ist eine knorpelglättung im Kniegelenk

Eine Gelenkerhaltung

Was ist eine Girdlestone Hüfte

Eine Versteifung des Gelenk, bzw der Hüfte

Wie lautet die Abkürzung für eine totalendoprothese?

TAP

Wie nennt man eine Gelenkspiegelung?

Arthoskophie

Wie ist der Gang bei einer Cox-athose?

• verkruste Schrittlänge

• Verminderte innenrotation

• Hinkmechanismus

• Verkürzte standbeiphase auf der betroffenen Seite

• Beim aufstehen oder hinsetzen schmerzen

Was bedeutet der hinkmechanismus: Trendelenburg ?

• beim Betroffenen Bein kommt es zum absenken des Beckens aus der gewunden Seite

• Muskuläre schwäche des M. Glutens medius und Minimum der betroffenen Seite

Was bedeutet der hinkmechanismus Duchenne?

=> Kompresation des trendelenburg-Zeichens

• um das absenken des Beckens zu kompensieren, kommt es zur Latflex des Rumpfes zum betroffenen Standbein

Welche Komplikationen können nach ein gelenkersatzt auftreten ?

• Luxation

• TEP-Lockerung

• Periartikuläre ossifikation

=> Verstrengung vom Knochenmarkszellen

Welche Post-operativen verhalten bei TEP müssen beachtet werden?

• Keine adduction

• Keine Rotation

• Keine ruckartigen Bewegungen

• Kein tiefes bücken

• Keine flex bis 90grad

=> Die ersten 6-12 Wochen

Coxathose- Fehlstellungen

Angeboren:

• Coxa Varta

• Cola Valga

• Hüftdisplasie

Erworben:

• Tumore

• Gelenk Frakturen

Was bedeutet Deminieralisierung bei athose ?

=> Knochen wird weicher durch Verlust von Minerallstoffen wie kalzium

Was ist das wichtige bei der Therapie von Athose?

=> Knorpel braucht druck und Zug!!!

• bei der ergo/physio wird dann mit z.b. Manueller therapie das Gelenk auseinander gezogen und wieder zusammengedrückt

Wie macht sich das spätstadium von Arthose bemerkbar?

=> Gelenksteife und zunehmend Gelenkdeformierung