myologie heup en bovenbeen

m. iliopsoas

Origo:

• M. Iliacus: op de fossa iliaca

• M. psoas major: op de wervellichamen(T12-L4) en procc. costarii van L1-L54, op de tussenwervelschijven tussen T12-L4.

Insertie:

• Trochanter minor (via lacuna musculorum)

Functie:

• Art. coxae:

• Flexie, Exorotatie, adductie

• Geinverseerde functie: flexie in de lumbale lordose, bekken anteversie, homolaterale lateroflexie

Innervatie:

• N. femoralis (L2-L4), en directe takken uit plexus lumbalis.

m. psoas minor

Origo:

• Anterolateraal op Corpus vertebrae T12-L1 en discus intervertebralis T12-L1

Insertie:

• Op de fascia (arcus iliopectineus) die de binnenkant van het bekken bedekt ter hoogte van eminentia iliopubica

Functie:

• LWK: Lumbale flexie, Homolaterale lateroflexie,

Innervatie: Ramianteriores L1-L3

m. gluteus maximus

Origo:

• Lig. sacrotuberale, dorsale zijde sacrum, dorsale 1/3e rand crista iliaca labium externum, spina iliaca posterior superior (SIPS), op facies glutea van de ala ossis ilium posterieur van de linea glutea posterior, fascia thoracolumbalis

Insertie:

• Craniale vezels op de fascia latae en zo naar condylus lateralis van de tibia, (vormt onderdeel van de tractus iliotibialis)

• Caudale vezels op tuberositas glutea (trochanter tertius) van femur

Functie:

• Art. coxae:

  • Exorotatie, retroflexie, craniale vezels (abductie), caudale vezels (adductie)

• Knie (via fascia latae)

  • Flexie en extensie afhankelijk van stand, exorotatie (bij gebogen knie)

Innervatie: N. gluteus inferior (L4-S2)

m. gluteus medius

Origo:

• Op de facies glutea van de ala ossis ilium tussen linea glutea posterior en linea glutea anterior

Insertie:

• trochanter major (lateraal vlak)

Functie:

• Art. coxae:

  • Abductie (stabilisatie bekken in frontaal vlak)

  • voorste deel: Flexie en endoroatie

  • Achterste deel: extensie en exorotatie

Innervatie:

• N. gluteus superior (L4-S1)

m. gluteus minimus

Origo:

• Op de facies glutea van de ala ossis ilium tussen linea glutea anterior en linea glutea inferior

Insertie:

• Trochanter major (mediaal vlak)

Functie:

• Art. coxae:

  • Abductie, stabilisatie bekken in frontaal vlak,

  • Voorste deel: flexie en endoratie

  • Achtertste deel: extensie en exorotatie

Innervatie:

• N. gluteus superior (L4-S1)

m. obturatorius internus

Origo:

• Aan de mediale/interne zijde van membrana obturatoria en de benige rand er rondom

Insertie: Fossa trochanterica

Functie:

• Art. coxae:

  • Exorotatie, adductie,

Innervatie:

• Directe takken uit plexus sacralis  (L5 – S2)

m. obturatorius externus

Origo:

• Aan de laterale/buitenzijde van membrana obturatoria en aangrenzende benige rand

Insertie: Fossa trochanterica

Functie:

• Art. coxae:

  • Exorotatie, adductie

Innervatie: N. obturatorius (L2- L4)

m. gemelli superior en inferior

Origo:

• Superior: spina ischiadica

• Inferior: tuber ischiadicum

Insertie:

• Fossa trochanterica (samen met insertie van m. obturatorius internus)

Functie:

• Art. coxae: Exorotatie, adductie en extensie

Innervatie: Directe takken uit de plexus sacralis (L5-S2)

m. piriformis

Origo: Facies pelvina van os sacrum
Insertie: Dorsale punt van de trochanter major
Functie:
- Art. coxae: Exorotatie, abductie, extensie.
- Stabilisatie van het heupgewricht

Innervatie: Directe takken uit de plexus sacralis
(L5-S2)

m. quadratus femoris

origo:Tuber ischiadicum laterale rand
Insertie: Crista intertrochanterica
Functie: Art. coxae : exorotatie en adductie
Innervatie: Directe takken uit de plexus sacralis (L5-S2)

m. tensor fascia latae

Origo:

Spina iliaca anterior superior (SISA) en
anterieur 1/4e van labium laterale van crista
iliaca

Insertie: Ventaal op de condylus laterale van de tibia
(tuberculum van Gerdy) via de fascia latae,
vormt onderdeel van de tractus iliotibialis
Functie:

• Heup: Anteflexie, endorotatie en abductie

• Knie:

  • 0°-20°: Extensie

  • 30°-140°: Flexie (bij gebogen knie helpt de spier bij Exorotatie van het onderbeen)

Innervatie: N. gluteus superior (L4-S1)

m. Quadriceps femoris

Origo:

• Rectus femoris: SIAI, dak van van de heupkom

• Vastus medialis: labium mediale van de linea aspera, vanaf de linea intertrochanterica

• Vastus lateralis: labium laterale van de linea aspera, lateraal vlak van de trochanter major

• Vastus intermedius: ventrale zijde corpus femoris

• (M. articularis genus: ventrale zijde corpus femoris distaal van vastus intermedius)

Insertie:

• Aan basis patellae en via lig. patellae en retinaculum patellae med. en lat. naar tuberositas tibiae

• (aan de recessus suprapatellaris voor m. articularis genu)

Functie:

• art. coxae: anteflexie (rectus femoris)

• art. genu: extensie (alle delen)
  

Innervatie: n. femoralis (L2-L4)

m. sartorius

origo: Spina iliaca anterior superior (SISA)
Insertie: Anteromediaal op de mediale tibia condyl, is de meest craniale teen van de pes anserinus

Functie:

• Art. coxae: Abductie, anteflexie en exorotatie

• Art. genu: flexie, endorotatie
  

Innervatie: n. femoralis (L2-L4)

m. adductor longus

Origo: Ramus superior ossis pubis en voorzijde symphysis pubis

Insertie: Middenste 1/3 Labium mediale linea aspera
Functie: Art. coxae: Adductie, anteflexie, stabilisatie van bekken in frontale vlak

Innervatie: N. obturatorius (L2-L4)

m. adductor brevis

origo: ramus inferior ossis pubis

insertie: proximale 1/3 labium mediale linea aspera

functie: art. coxae: adductie, anteflexie, stabilisatie van bekken in frontale vlak

innervatie: N. obturatorius (L2-L4)

m. adductor magnus

origo: ramus inferior ossis pubis, ramus ossis ischii, tuber ischiadiucum

insertie: distale helft labium meidale linea aspera, tuberculum adductorium (waardoor een hiatus adductorius ontstaat)

functie: art. coxae: adductie, retroflexie, exorotatie, stabilisatie van het bekken in het frontale en sagitale vlak

innervatie: n. obturatorius

opmerking: via de hiatius adductorius passeerd de a. en v. femoralis van ventraal naar dorsaal in het been om zo in de fossa poplitea te belanden

m. adductor tertius/ minimus

orgio; ramus inferior ossis pubis

insertie: proximaal ¼ labium mediale van linea aspera

functie: adductie, exorotatie, lichte anteflexie

innervatie: N. obturatorius (L2-L4)

m. pectineus

origo: pecten ossis pubis (op de ramus superior ossis pubis)

insertie: linea pectinae en proximaal op de linea aspera labium mediale

functie; art. coxae: adductie, exorotatie en anteflexie

innervatie: N. femoralis (L2-L4) of n. obturatorius (L2-L4)

m. gracilis

origo: op ramus inferior ossis pubis net onderaan de symphisis pubis

insertie: mediale tibia condyl (als middelste teen van de pes anserinus)

functie:

• art. coxae: adductie en anteflexie

• art. genu: flexie en endorotatie

innervatie: n. obturatorius (L2-L4)

m. semitendinosus

origo: tuber ischiadicum en lig. sacrotuberale

insertie: mediale tibia condyl (als meest caudale teen van de pes anserinus)

functie:

• art. coxae: retroflexie, stabilisatie van het bekken in saggitale vlak

• art. genu: flexie, endorotatie

innervatie: N. ischiadicus (n. tibialis; L5-S2)

m. semimembranosus

origo: tuber ischiadicum

insertie: mediale tibia condyl (profundaal van de pes anserinus, dus pes anserinus profundus)

functie:

• art. coxae: retroflexie, stabilisatie van het bekken in sagittale vlak

• art. genu: flexie, endorotatie

innervatie: N. ischiadicus (n. tibialis; L5-S2)

m. biceps femoris

origo:

• caput longum; tuber ischiadicum, lig. sacrotuberale

• caput breve: middelste 1/3 labium laterale lineae aspera

insertie: caput fibulae

functie:

• art coxae (caput longum): retroflexie, stabilisatie van het bekken in sagittale vlak

• art. genu (gehele spier): flexie, exorotatie

innervatie: N. ischiadius (n. fibularis communis; L5-S2)