5_Système locomoteur

En cas de douleur cervicale d'apparition aiguë, quels sont les deux hypothèses à exclure ?

Vasculaire et neurologique

Quelle artère est plus sujette à une dissection ?

Carotide interne

Quels sont les facteurs de risque d'une dissection carotidienne ?

HTA, tabac, hypercholestérolémie, autres (ATD vasculaires, âge > 50 ans, maladie du tissu conjonctif, traumatisme cervical récent, migraine)

Qu'est-ce que le 5D3N ?

Dizziness, diplopie, dysphagie, dysarthrie, drop-attack, numbness, nystagmus et nausée

Quel est l'examen clinique pour évaluer s'il ya une dissection carotidienne ?

Altération du pouls, asymétrie, masse pulsatile et bruit ascultatoire

Quels sont les 4 tests pour évaluer une potentielle radiculopathie cervicale ?

Spurling, ULTT, asymétrie de rotation, réduction à la traction

Quand est-ce qu'une radiographie cervicale est conseillée ?

Facteur de haut risque ( >65 ans, mécanisme dangereux et paresthésies) ou rotation limitée < 45°.

Quels sont les symptômes d'une commotion ?

Physique (vertiges, vomissements, fatigue, ...), émotionnel (irritable, triste, nerveux), cognitif (difficulté à se concentrer, brouillard, ...) et sommeil (somnolence ou difficulté à dormir)

Qu'est-ce que le TOS ?

Une compression des structures neuro-vasculaires du défilé thoracique (plexus brachial, artère et veine sous-clavières)

Quels sont les signes du TOS ?

Douleurs sous-scapulaires, scapulaire, cervicale et cervico-thoracique et des maux de tête, enroulement ou sensation de compression dans le membre supérieur

Dans quelle position s'aggravent les symptômes du TOS ?

Position élevée (flexion d'épaule) qui induit un manque d'espace.

Quels sont les 3 test pour le TOS ?

Roos, Adson et Wright.

Chez quels sujets arrivent souvent la fracture du col du fémur ?

Femme, ectomorphe, > 50 ans

Quels sont les éléments anamnésiques de la fracture du fémur ?

Trauamtisme ou ostéoporose, douleur et sensibilité locale soulagée à la décharge

Quels sont les examens cliniques de la fracture du col du fémur ?

Palpation douloureuse, soulagée par la RE et l'ABD, déformation visible, perte de fonction et de mobilité

Quels sont les éléments paracliniques pour une fracture du col du fémur ?

IRM, densitométrie osseuse et calcium

Quels sont les signes d'un syndrome des loges ?

Pâleur, absence de pouls distal et sensation de tension extrême

Qu'est-ce que la fracture de Maisonneuve ?

Fracture de la fibula proximale associée à une instabilité de cheville

Quel est le test pour évaluer une potentielle fracture de Maisonneuve ?

Ottawa

À quelle âge s'applique les critères d'Ottawa ?

>18 ans et <55 ans

Quels sont les critères d'Ottawa pour la cheville ?

Incapacité à faire 4 pas, sensibilité à la palpation (naviculaire, 5ème, malléoles et 6cm tibia et fibula)

Quels sont les critères de Bernes ?

Contrainte indirecte fibulaire (10cm), contrainte directe malléole médiale et compression médio-pied et arrière pied.

Quels sont les deux tests pour la rupture du tendon d'Achille ?

Thompson (palpation mollet) et Matles (flexion genou à 90° en DV)

Quel est le test clinique pour un AOMI

Hyperémie ractive (décubitus dorsal avec hanche à 45° pendant 2', on regarde combine de temps le membre met à se recolorer, si > 20'', c'est en faveur d'un AOMI)