Sinh lý thần kinh (hệ thần kinh vận động)

Loại nơron vận động nào ở sừng trước tủy sống có sợi trục lớn thuộc loại Aα, chi phối các sợi cơ vân lớn để tạo ra lực co mạnh?

A.Nơron vận động gamma

B.Nơron vận động alpha

C.Tế bào ức chế Renshaw

D.Nơron cảm giác loại Ia

B.Nơron vận động alpha

Đặc điểm nào sau đây mô tả đúng về sợi cơ co nhanh?

A.Có nhiều ty thể và mao mạch, tạo ra lực co yếu nhưng bền bỉ

B.Có ít ty thể, sử dụng năng lượng ái khí, tạo ra lực co bền bỉ

C.Có ít ty thể và mao mạch, tạo ra lực co mạnh nhưng dễ mỏi

D.Có nhiều ty thể, sử dụng năng lượng ái khí, tạo lực co mạnh

C.Có ít ty thể và mao mạch, tạo ra lực co mạnh nhưng dễ mỏi

Tế bào Renshaw trong tủy sống có chức năng chính là gì?

A.Kích thích lan tỏa các nơron vận động alpha xung quanh

B.Dẫn truyền tín hiệu cảm giác từ cơ về trung ương thần kinh

C.Trực tiếp chi phối các sợi cơ nội suốt để duy trì trương lực

D.Truyền tín hiệu ức chế đến nơron vận động lân cận

D.Truyền tín hiệu ức chế đến nơron vận động lân cận

Thành phần nào tạo nên một đơn vị vận động hoàn chỉnh?

A.Một nơron vận động gamma và các sợi cơ nội suốt do nó chi phối

B.Một thụ thể Golgi và các sợi gân liên quan đến nó trong vận động

C.Một suốt cơ và các nơron cảm giác loại Ia và II xuất phát từ đó

D.Một nơron vận động alpha và các sợi cơ vân do nó chi phối

D.Một nơron vận động alpha và các sợi cơ vân do nó chi phối

Chất dẫn truyền thần kinh nào được giải phóng tại đầu tận cùng của nơron alpha và gamma để gây co cơ?

A.Dopamine

B.Acetylcholin

C.Serotonin

D.Noradrenalin

B.Acetylcholin

Nguồn năng lượng chủ yếu cho sợi cơ co chậm hoạt động bền bỉ là gì?

A.Phân giải glycogen dự trữ trong cơ theo con đường yếm khí

B.Chuyển hóa theo con đường oxy hóa nhờ có nhiều ty thể

C.Phân giải creatin phosphat dự trữ trong tế bào cơ co chậm

D.Chuyển hóa từ acid lactic tích tụ trong quá trình co cơ mạnh

B.Chuyển hóa theo con đường oxy hóa nhờ có nhiều ty thể

Receptor của phản xạ căng cơ là cấu trúc nào sau đây?

A.Thụ cảm thể Golgi nằm ở đầu gân cơ

B.Suốt cơ nằm song song với các sợi cơ

C.Các đầu dây thần kinh tự do ở da

D.Các receptor áp lực ở khớp xương

B.Suốt cơ nằm song song với các sợi cơ

Cung phản xạ căng cơ được mô tả là cung phản xạ đơn synap vì sao?

A.Sợi cảm giác loại II tiếp xúc với nhiều nơron trung gian

B.Sợi cảm giác loại Ib tiếp xúc với một nơron ức chế duy nhất

C.Sợi cảm giác loại Ia tiếp xúc trực tiếp với nơron alpha

D.Sợi cảm giác loại Aδ tiếp xúc với tế bào Renshaw ở tủy sống

C.Sợi cảm giác loại Ia tiếp xúc trực tiếp với nơron alpha

Vai trò chính của nơron vận động gamma là gì?

A.Chi phối các sợi cơ vân lớn để tạo ra các động tác mạnh mẽ

B.Ức chế các nơron vận động alpha lân cận để tinh chỉnh vận động

C.Chi phối sợi cơ nội suốt, duy trì độ nhạy cảm của suốt cơ

D.Dẫn truyền tín hiệu đau từ cơ khi bị tổn thương về tủy sống

C.Chi phối sợi cơ nội suốt, duy trì độ nhạy cảm của suốt cơ

Loại sợi thần kinh cảm giác nào là sợi sơ cấp, xuất phát từ phần trung tâm của suốt cơ?

A.Sợi nhóm Aγ

B.Sợi nhóm II

C.Sợi nhóm C

D.Sợi nhóm Ia

D.Sợi nhóm Ia

Thụ cảm thể Golgi ở gân có chức năng chính là gì?

A.Cảm nhận sự thay đổi chiều dài của cơ khi cơ bị kéo giãn

B.Cảm nhận sự thay đổi sức căng của cơ khi cơ co mạnh

C.Cảm nhận các kích thích đau ở vùng gân khi bị tổn thương

D.Cảm nhận nhiệt độ thay đổi tại vùng gân và khớp lân cận

B.Cảm nhận sự thay đổi sức căng của cơ khi cơ co mạnh

Phản xạ rút lui có đặc điểm nào sau đây?

A.Là phản xạ đơn synap với thời gian tiềm tàng rất ngắn

B.Chỉ liên quan đến nơron cảm giác và nơron vận động

C.Là phản xạ đa synap với thời gian tiềm tàng dài hơn

D.Luôn luôn gây co cơ duỗi và ức chế cơ gấp cùng bên

C.Là phản xạ đa synap với thời gian tiềm tàng dài hơn

Phản xạ duỗi chéo có ý nghĩa sinh lý quan trọng nào?

A.Giúp rút chi bị kích thích ra khỏi tác nhân gây hại nhanh

B.Ngăn ngừa cơ co quá mạnh gây tổn thương cho gân cơ

C.Giúp giữ thăng bằng khi một chi co lại do phản xạ rút lui

D.Điều chỉnh độ nhạy của suốt cơ trong các động tác phức tạp

C.Giúp giữ thăng bằng khi một chi co lại do phản xạ rút lui

Dấu hiệu Babinski khi kích thích lòng bàn chân ở người lớn gợi ý tổn thương ở đâu?

A.Nhân tiền đình ở thân não

B.Bó tháp

C.Tủy sống đoạn thắt lưng

D.Tiểu não và các cuống tiểu não

B.Bó tháp

Cấu trúc nào sau đây là trung tâm của phản xạ định hướng với ánh sáng như lay tròng mắt, quay đầu về phía nguồn sáng?

A.Củ não sinh tư sau

B.Củ não sinh tư trước

C.Nhân đỏ ở cuống não

D.Cấu tạo lưới ở cầu não

B.Củ não sinh tư trước

Nhân tiền đình ở thân não có vai trò chính trong việc gì?

A.Lập kế hoạch cho các động tác tùy ý phức tạp và tinh vi

B.Duy trì trương lực cơ kháng trọng lực và giữ thăng bằng

C.Khởi phát các cử động nhanh và chính xác của ngón tay

D.Điều hòa nhịp thở và nhịp tim trong lúc thực hiện vận động

B.Duy trì trương lực cơ kháng trọng lực và giữ thăng bằng

Tổn thương chất đen ở não giữa gây thiếu hụt chất dẫn truyền thần kinh nào, dẫn đến các triệu chứng của bệnh Parkinson?

A.Acetylcholin

B.Dopamine

C.Serotonin

D.Glutamate

B.Dopamine

Chức năng chính của tiểu não trong hệ vận động là gì?

A.Ra lệnh khởi phát các động tác vận động có ý thức

B.Điều hòa và phối hợp các động tác để chúng chính xác

C.Tạo ra cảm giác bản thể về vị trí của các chi trong không gian

D.Duy trì trạng thái tỉnh táo cho vỏ não để thực hiện vận động

B.Điều hòa và phối hợp các động tác để chúng chính xác

Vùng vận động nào trên vỏ não chịu trách nhiệm chính cho việc lập kế hoạch và trình tự của các động tác phức tạp?

A.Vùng vận động sơ cấp

B.Vùng tiền vận động

C.Vùng cảm giác thân thể

D.Vùng thị giác sơ cấp

B.Vùng tiền vận động

Bó vỏ-tủy chịu trách nhiệm chính cho loại cử động nào?

A.Các phản xạ tủy đơn giản

B.Duy trì tư thế và thăng bằng

C.Các cử động tùy ý, tinh vi của đầu chi

D.Các cử động hô hấp tự động

C.Các cử động tùy ý, tinh vi của đầu chi

Hiện tượng choáng tủy xảy ra ngay sau khi tủy sống bị cắt ngang đột ngột là do đâu?

A.Tủy dưới chỗ cắt bị kích thích quá mức bởi các tín hiệu từ dưới lên

B.Tủy dưới chỗ cắt bị mất các tín hiệu kích thích từ trung tâm cao hơn

C.Các nơron trung gian trong tủy sống bị hoại tử ngay lập tức sau tổn thương

D.Sự giải phóng ồ ạt các chất ức chế từ vị trí tổn thương lan xuống dưới

B.Tủy dưới chỗ cắt bị mất các tín hiệu kích thích từ trung tâm cao hơn

Đường dẫn truyền nào được gọi là hệ ngoại tháp, có vai trò điều hòa trương lực cơ và các cử động có tính tự động?

A.Bó vỏ-tủy bên và bó vỏ-tủy trước

B.Các bó từ nhân nền, thân não xuống tủy

C.Bó tủy-đồi thị trước và bó tủy-đồi thị bên

D.Các sợi thần kinh cảm giác loại Ia và Ib

B.Các bó từ nhân nền, thân não xuống tủy

Vùng Broca trên vỏ não có vai trò đặc biệt quan trọng đối với chức năng nào?

A.Cử động khéo léo của bàn tay và các ngón tay

B.Cảm nhận xúc giác tinh vi từ vùng mặt và miệng

C.Chi phối các cử động phức tạp của cơ quan phát âm

D.Điều khiển cử động liếc mắt sang hai bên đối lập

C.Chi phối các cử động phức tạp của cơ quan phát âm

Trong phản xạ rút lui, cơ chế nào đảm bảo động tác gấp chi không bị cản trở?

A.Kích thích đồng thời cả cơ gấp và cơ duỗi của chi bị đau

B.Ức chế các nơron vận động chi phối cơ duỗi

C.Kích thích nơron gamma làm tăng độ nhạy của suốt cơ gấp

D.Gây ra hiện tượng cộng kích thích tại synap của cơ duỗi

B.Ức chế các nơron vận động chi phối cơ duỗi

Tổn thương tiểu não thường gây ra loại run nào?

A.Run khi nghỉ ngơi, giảm khi vận động chủ động

B.Run khi thực hiện động tác có chủ đích

C.Run ở tần số cao và biên độ nhỏ ở các đầu chi

D.Run do tăng trương lực cơ giống như trong co cứng

B.Run khi thực hiện động tác có chủ đích

Sự phân bố đại diện các bộ phận cơ thể trên vùng vận động sơ cấp có đặc điểm gì?

A.Diện tích đại diện tỉ lệ thuận với kích thước thực tế của bộ phận

B.Diện tích đại diện tỉ lệ thuận với độ phức tạp của động tác

C.Đầu được đại diện ở phía trên cao nhất của hồi trước trung tâm

D.Chân và bàn chân được đại diện ở vùng thấp gần rãnh Sylvius

B.Diện tích đại diện tỉ lệ thuận với độ phức tạp của động tác

Một bệnh nhân bị đột quỵ, sau đó mất khả năng thực hiện các động tác khéo léo của bàn tay phải như cài cúc áo hay viết, mặc dù không bị liệt cơ. Tình trạng này được gọi là motor apraxia, gợi ý tổn thương ở vùng nào?

A.Vùng vận động sơ cấp chi phối bàn tay phải

B.Vùng Broca ở bán cầu não ưu thế của bệnh nhân

C.Vùng cử động khéo léo của bàn tay trong vùng tiền vận động

D.Vùng vận động bổ sung chịu trách nhiệm cho các cử động hai bên

C.Vùng cử động khéo léo của bàn tay trong vùng tiền vận động

Một vận động viên cử tạ đang cố gắng nâng một mức tạ quá nặng. Bất ngờ, các cơ của anh ta giãn ra và anh ta làm rơi tạ. Cơ chế sinh lý nào đã gây ra hiện tượng này để bảo vệ cơ?

A.Phản xạ căng cơ gây co cơ duỗi để chống lại sức nặng

B.Sự cạn kiệt hoàn toàn nguồn ATP trong các sợi cơ co nhanh

C.Phản xạ gân gây ức chế nơron alpha khi sức căng quá lớn

D.Ức chế từ vỏ não vận động xuống tủy sống khi nhận thấy quá sức

C.Phản xạ gân gây ức chế nơron alpha khi sức căng quá lớn

Một bệnh nhân sau chấn thương đầu có biểu hiện đi lảo đảo, chân đi dạng rộng, khó giữ thăng bằng và khi làm nghiệm pháp ngón tay chỉ mũi thì ngón tay luôn đi quá đích. Các triệu chứng này điển hình cho tổn thương cấu trúc nào?

A.Tiểu não

B.Nhân nền

C.Thân não

D.Vỏ não vận động

A.Tiểu não

Khi một người bước lên một vật nhọn bằng chân phải, chân phải lập tức co lại. Đồng thời, chân trái duỗi thẳng ra để chống đỡ cơ thể. Phản xạ xảy ra ở chân trái được gọi là gì?

A.Phản xạ rút lui

B.Phản xạ căng cơ

C.Phản xạ gân Golgi

D.Phản xạ duỗi chéo

D.Phản xạ duỗi chéo

Một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson. Bác sĩ giải thích rằng các triệu chứng như run khi nghỉ, vận động chậm chạp và co cứng cơ là do sự thoái hóa của các nơron sản xuất dopamin ở cấu trúc nào?

A.Nhân đuôi và nhân đậu

B.Chất đen

C.Nhân dưới đồi thị

D.Vùng đồi thị vận động

B.Chất đen

Trong một thí nghiệm, người ta kích thích điện vào vùng vận động sơ cấp bên trái của vỏ não ở vị trí đại diện cho bàn tay. Kết quả nào sau đây có khả năng xảy ra nhất?

A.Co các cơ ở cả hai bàn tay

B.Cảm giác tê bì ở bàn tay phải

C.Co các cơ ở bàn tay phải

D.Co các cơ ở bàn tay trái

C.Co các cơ ở bàn tay phải

Một bệnh nhân bị tổn thương tủy sống hoàn toàn tại đoạn T10. Tình trạng vận động và cảm giác của bệnh nhân ngay sau chấn thương sẽ như thế nào?

A.Liệt cứng hai chân, tăng phản xạ gân xương

B.Mất vận động hai chân nhưng còn cảm giác nông

C.Liệt mềm hai chân, mất mọi cảm giác và phản xạ

D.Chỉ mất vận động chủ động, các phản xạ vẫn còn

C.Liệt mềm hai chân, mất mọi cảm giác và phản xạ

Khi thực hiện một động tác nhanh và phức tạp như chơi đàn piano, cấu trúc nào đóng vai trò soát lỗi, so sánh ý định vận động từ vỏ não với hoạt động thực tế của cơ bắp và hiệu chỉnh sai sót?

A.Các nhân nền

B.Tiểu não

C.Thân não

D.Vùng tiền vận động

B.Tiểu não

Một bệnh nhân bị tổn thương bán cầu não phải do đột quỵ. Các biểu hiện vận động nào sau đây có khả năng xuất hiện nhất?

A.Liệt cứng nửa người bên phải

B.Liệt mềm nửa người bên trái

C.Mất phối hợp vận động cả hai bên

D.Run khi nghỉ ở tay và chân phải

B.Liệt mềm nửa người bên trái

Tại sao trẻ em dưới 3 tuổi thường có dấu hiệu Babinski dương tính mà không được coi là bệnh lý?

A.Do các đường dẫn truyền cảm giác chưa phát triển đầy đủ

B.Do quá trình myelin hóa của bó tháp chưa được hoàn thiện

C.Do tủy sống của trẻ em hoạt động độc lập với vỏ não hơn

D.Do các phản xạ nguyên thủy vẫn còn tồn tại mạnh mẽ ở trẻ

B.Do quá trình myelin hóa của bó tháp chưa được hoàn thiện

Một người đang đi thì bất ngờ nghe một tiếng nổ lớn bên phải. Theo phản xạ, người đó quay đầu và mắt về phía tiếng nổ. Phản xạ này có trung tâm ở đâu?

A.Củ não sinh tư trước

B.Củ não sinh tư sau

C.Nhân tiền đình

D.Nhân ốc tai

B.Củ não sinh tư sau

Một bệnh nhân không thể nói thành từ có nghĩa nhưng vẫn có thể phát ra các âm đơn lẻ và hiểu lời nói của người khác. Tình trạng này gợi ý tổn thương ở vùng nào trên vỏ não?

A.Vùng Wernicke

B.Vùng vận động sơ cấp

C.Vùng Broca

D.Vùng vận động bổ sung

C.Vùng Broca

Khi một người bị ngã về phía trước, các cơ duỗi ở chi dưới và thân mình sẽ co lại theo phản xạ để duy trì tư thế. Phản xạ này chịu sự chi phối chính của cấu trúc nào?

A.Nhân đỏ

B.Nhân tiền đình

C.Cấu tạo lưới

D.Củ não sinh tư

B.Nhân tiền đình

Một bệnh nhân bị chấn thương tủy sống gây ra hội chứng Brown-Séquard bên phải tại đoạn ngực. Biểu hiện lâm sàng nào sau đây là đúng với bên tổn thương?

A.Mất cảm giác đau và nhiệt, còn vận động và cảm giác sâu

B.Mất vận động và cảm giác sâu, còn cảm giác đau và nhiệt

C.Mất hoàn toàn vận động và tất cả các loại cảm giác ở bên đó

D.Còn hoàn toàn vận động và tất cả các loại cảm giác ở bên đó

B.Mất vận động và cảm giác sâu, còn cảm giác đau và nhiệt

Trong quá trình huy động các đơn vị vận động để thực hiện một động tác từ yếu đến mạnh, thứ tự huy động diễn ra như thế nào?

A.Huy động ngẫu nhiên các đơn vị vận động nhỏ và lớn

B.Huy động các đơn vị vận động có sợi cơ co chậm trước

C.Huy động các đơn vị vận động nhỏ trước, lớn sau

D.Huy động các đơn vị vận động lớn trước, nhỏ sau

C.Huy động các đơn vị vận động nhỏ trước, lớn sau

Bệnh nhân bị tổn thương nhân dưới đồi thị thường có các cử động bất thường nào?

A.Vận động chậm chạp và khó khăn

B.Run khi nghỉ ngơi ở các đầu chi

C.Các cử động múa vờn, đá văng không kiểm soát

D.Co cứng và mất khả năng phối hợp động tác

C.Các cử động múa vờn, đá văng không kiểm soát

Một bệnh nhân không thể thực hiện động tác sấp ngửa bàn tay liên tục một cách nhanh chóng và nhịp nhàng. Triệu chứng này điển hình cho tổn thương cấu trúc nào?

A.Vỏ não vận động

B.Các nhân nền

C.Tiểu não

D.Tủy sống cổ

C.Tiểu não

Tại sao việc cắt rễ sau của dây thần kinh tủy sống lại làm giảm trương lực cơ?

A.Vì làm mất đường đi của nơron vận động gamma đến suốt cơ

B.Vì làm mất đường dẫn truyền cảm giác từ suốt cơ về tủy

C.Vì làm tổn thương các nơron vận động alpha tại sừng trước

D.Vì làm gián đoạn đường dẫn truyền ức chế từ vỏ não xuống

B.Vì làm mất đường dẫn truyền cảm giác từ suốt cơ về tủy

Một người đang giữ một chồng sách nặng. Trọng lực có xu hướng làm khuỷu tay duỗi ra, nhưng các cơ gấp khuỷu tay co lại mạnh hơn để giữ nguyên vị trí. Phản xạ nào đóng vai trò chính trong việc duy trì sự co cơ này?

A.Phản xạ gân Golgi

B.Phản xạ rút lui

C.Phản xạ căng cơ

D.Phản xạ duỗi chéo

C.Phản xạ căng cơ

Một bệnh nhân sau phẫu thuật não có biểu hiện tư thế duỗi cứng mất não, với cả bốn chi đều duỗi cứng. Tình trạng này cho thấy tổn thương nằm ở đâu trong thân não?

A.Dưới nhân đỏ và trên nhân tiền đình

B.Trên nhân đỏ, ảnh hưởng đến cuống não

C.Tại hành não, dưới các nhân tiền đình

D.Tại cầu não, ảnh hưởng cấu tạo lưới

A.Dưới nhân đỏ và trên nhân tiền đình

Đặc điểm cấu trúc nào của vùng vận động sơ cấp cho phép thực hiện các cử động rất tinh vi?

A.Có nhiều tế bào Renshaw để ức chế các hoạt động không cần thiết

B.Nơron được sắp xếp thành các lớp ngang giúp xử lý thông tin tuần tự

C.Có đường truyền trực tiếp từ tế bào Betz đến nơron alpha ở tủy

D.Nhận tín hiệu từ nhiều vùng cảm giác khác nhau trên toàn vỏ não

C.Có đường truyền trực tiếp từ tế bào Betz đến nơron alpha ở tủy

Một bệnh nhân bị một khối u chèn ép vào bó tháp ở hành não trước khi bắt chéo. Bệnh nhân này sẽ bị liệt ở đâu?

A.Liệt nửa người cùng bên với khối u

B.Liệt nửa người đối bên với khối u

C.Liệt tứ chi do chèn ép cả hai bó

D.Liệt hai chi dưới do vị trí của bó

B.Liệt nửa người đối bên với khối u

Khi chúng ta quyết định thực hiện một động tác phức tạp, ví dụ như ném một quả bóng, vòng lặp chức năng nào giúp lựa chọn và khởi động chương trình vận động phù hợp?

A.Vòng lặp tiểu não - đồi thị - vỏ não

B.Vòng lặp vỏ não - nhân nền - đồi thị - vỏ não

C.Vòng lặp tủy sống - thân não - tủy sống

D.Vòng lặp vỏ não - thân não - tiểu não

B.Vòng lặp vỏ não - nhân nền - đồi thị - vỏ não

Một bệnh nhân bị tổn thương vùng vận động bổ sung có thể gặp khó khăn trong việc thực hiện loại động tác nào nhất?

A.Gấp một ngón tay đơn lẻ

B.Thực hiện các động tác đối xứng hai tay

C.Duy trì trương lực cơ khi đứng

D.Phản xạ với kích thích đau

B.Thực hiện các động tác đối xứng hai tay

Sự khác biệt cơ bản giữa chức năng của hệ tháp và hệ ngoại tháp là gì?

A.Hệ tháp điều khiển cơ trơn, hệ ngoại tháp điều khiển cơ vân

B.Hệ tháp có nguồn gốc từ tủy sống, hệ ngoại tháp từ vỏ não

C.Hệ tháp điều khiển vận động tinh vi, hệ ngoại tháp điều khiển tư thế

D.Hệ tháp có tác dụng kích thích, hệ ngoại tháp luôn có tác dụng ức chế

C.Hệ tháp điều khiển vận động tinh vi, hệ ngoại tháp điều khiển tư thế

Một bệnh nhân bị ngộ độc một chất làm phong bế thụ thể acetylcholin tại bản vận động cơ. Hậu quả sinh lý sẽ là gì?

A.Co cứng cơ toàn thân

B.Liệt mềm cơ toàn thân

C.Tăng phản xạ gân xương

D.Run cơ liên tục không nghỉ

B.Liệt mềm cơ toàn thân

Trong hội chứng Brown-Séquard bên phải, tại sao bệnh nhân lại mất cảm giác đau và nhiệt ở nửa người bên trái?

A.Do bó gai-đồi thị bên dẫn truyền cảm giác sâu bắt chéo tại tủy

B.Do bó gai-đồi thị bên dẫn truyền đau-nhiệt bắt chéo tại tủy

C.Do bó cột sau dẫn truyền cảm giác đau-nhiệt đi cùng bên tủy

D.Do bó tháp bên chi phối cảm giác đau và nhiệt ở bên đối diện

B.Do bó gai-đồi thị bên dẫn truyền đau-nhiệt bắt chéo tại tủy

Một người nhắm mắt và duỗi thẳng tay ra trước. Một người khác bất ngờ đặt một vật nặng lên bàn tay. Tay người đó chỉ bị trĩu xuống một chút rồi nhanh chóng trở về vị trí cũ. Cơ chế chính của sự điều chỉnh này là gì?

A.Phản xạ gân Golgi được kích hoạt để tăng sức co của cơ

B.Phản xạ căng cơ được kích hoạt khi cơ duỗi bị kéo giãn

C.Vỏ não vận động ra lệnh co cơ một cách có ý thức ngay lập tức

D.Tiểu não dự đoán trước và ra lệnh co cơ để chống lại sức nặng

B.Phản xạ căng cơ được kích hoạt khi cơ duỗi bị kéo giãn

Tổn thương cấu trúc nào sẽ gây ra các cử động múa giật, không chủ ý, đặc trưng của bệnh Huntington?

A.Tiểu não

B.Nhân nền

C.Nhân đỏ và chất đen

D.Vùng vận động sơ cấp

B.Nhân nền

Một bệnh nhân bị liệt hoàn toàn khả năng cử động mắt sang trái, nhưng vẫn có thể hội tụ hai mắt. Vị trí tổn thương có khả năng nhất là ở đâu?

A.Vùng vận động mắt ở vỏ não phải

B.Trung tâm liếc ngang ở cầu não trái

C.Dây thần kinh sọ số III bên trái

D.Củ não sinh tư trước bên phải

B.Trung tâm liếc ngang ở cầu não trái

Tại sao một người bị tổn thương tiểu não lại gặp khó khăn khi cố gắng chạm nhanh và chính xác vào đầu mũi của mình?

A.Do mất khả năng ra lệnh co cơ từ vỏ não vận động

B.Do mất cảm giác về vị trí của ngón tay trong không gian

C.Do mất khả năng điều phối và hiệu chỉnh động tác

D.Do liệt các cơ ở cánh tay và bàn tay nên không duỗi ra được

C.Do mất khả năng điều phối và hiệu chỉnh động tác

Một bệnh nhân bị đột quỵ vùng cầu não, gây tổn thương cấu tạo lưới kích thích. Hậu quả có thể xảy ra đối với trương lực cơ là gì?

A.Tăng trương lực cơ toàn thân do mất ức chế từ vỏ não

B.Giảm trương lực cơ do ưu thế của cấu tạo lưới ức chế

C.Không thay đổi trương lực cơ vì hai hệ thống tự cân bằng

D.Co cứng mất não do tổn thương trên nhân tiền đình

B.Giảm trương lực cơ do ưu thế của cấu tạo lưới ức chế

Khi một người đang đứng yên và bắt đầu bước đi, sự phối hợp nhịp nhàng giữa co và duỗi của các cơ ở hai chân được điều khiển bởi các chương trình vận động nằm ở đâu?

A.Vỏ não vận động sơ cấp

B.Các mạng nơron tại tủy sống

C.Các nhân nền và tiểu não

D.Thân não và cấu tạo lưới

B.Các mạng nơron tại tủy sống

Một người bị tổn thương hoàn toàn bó vỏ-tủy nhưng các đường ngoại tháp vẫn nguyên vẹn. Người này có khả năng thực hiện được động tác nào sau đây?

A.Viết chữ hoặc ký tên

B.Chơi đàn piano

C.Duy trì tư thế đứng thẳng

D.Xâu kim hoặc chỉ

C.Duy trì tư thế đứng thẳng

Chức năng của các tế bào tháp khổng lồ ở lớp V của vỏ não vận động sơ cấp là gì?

A.Xử lý thông tin cảm giác đến từ đồi thị

B.Liên kết các vùng vận động khác nhau của vỏ não

C.Truyền tín hiệu vận động đi rất nhanh xuống tủy sống

D.Ức chế các hoạt động vận động không mong muốn

C.Truyền tín hiệu vận động đi rất nhanh xuống tủy sống

Trong giai đoạn hồi phục sau choáng tủy, các phản xạ tủy thường trở nên mạnh hơn bình thường. Nguyên nhân của hiện tượng này là gì?

A.Sự tái tạo của các sợi thần kinh từ trung tâm cao hơn xuống

B.Mất sự kiểm soát và ức chế từ các trung tâm vận động cao hơn

C.Các nơron tủy trở nên quá nhạy cảm do không được hoạt động

D.Sự hình thành các synap kích thích mới trong tủy sống dưới tổn thương

B.Mất sự kiểm soát và ức chế từ các trung tâm vận động cao hơn

Một bệnh nhân có biểu hiện nói khó, các từ phát ra không rõ ràng, líu nhíu và nuốt nghẹn, các triệu chứng này có thể do tổn thương ở cấu trúc nào?

A.Vùng ngôn ngữ Broca và các đường dẫn truyền liên quan

B.Các nhân nền ở não và các đường dẫn truyền liên quan

C.Tiểu não trung tâm và các đường dẫn truyền liên quan

D.Vỏ não vận động và các đường dẫn truyền liên quan

C.Tiểu não trung tâm và các đường dẫn truyền liên quan

Cơ chế ức chế bên do tế bào Renshaw thực hiện có ý nghĩa gì trong vận động?

A.Làm cho nhiều nhóm cơ cùng co một lúc để tạo lực mạnh

B.Giúp tín hiệu vận động được tập trung vào đúng cơ đích

C.Ngăn chặn tất cả các hoạt động vận động khi cơ thể mệt mỏi

D.Điều hòa nhịp điệu co và giãn cơ trong các cử động lặp lại

B.Giúp tín hiệu vận động được tập trung vào đúng cơ đích

Khi một người học một kỹ năng vận động mới như đi xe đạp, cấu trúc nào đóng vai trò quan trọng nhất trong việc tự động hóa và làm cho các động tác trở nên trơn tru, vô thức?

A.Vỏ não cảm giác

B.Nhân nền và tiểu não

C.Hệ viền

D.Hồi hải mã

B.Nhân nền và tiểu não

Một bệnh nhân bị tổn thương nặng vùng tiền vận động nhưng vùng vận động sơ cấp còn nguyên vẹn. Bệnh nhân sẽ gặp khó khăn nhất trong việc nào?

A.Gấp một ngón tay khi được yêu cầu

B.Phối hợp một chuỗi động tác để lấy cốc nước

C.Phản xạ co chân khi bị kim đâm

D.Duy trì trương lực cơ ở chân khi đứng

B.Phối hợp một chuỗi động tác để lấy cốc nước

Tại sao trong phản xạ căng cơ, cơ đối lập lại giãn ra?

A.Do sợi cảm giác Ia cũng kích thích nơron vận động của cơ duỗi

B.Do nơron gamma ức chế hoạt động của cơ duỗi thông qua suốt cơ

C.Do có nhánh của sợi Ia kích thích nơron ức chế của cơ đối lập

D.Do thụ thể Golgi của cơ đối lập bị kích thích và gây giãn cơ đó

C.Do có nhánh của sợi Ia kích thích nơron ức chế của cơ đối lập

Một người đang đi trên một con tàu lắc lư. Cơ quan nào cung cấp thông tin chính giúp thân não điều chỉnh trương lực cơ để giữ thăng bằng?

A.Các suốt cơ ở chân

B.Cơ quan tiền đình ở tai trong

C.Các thụ thể thị giác

D.Các thụ thể áp lực ở da

B.Cơ quan tiền đình ở tai trong

Nếu kích thích vào một cột nơron chức năng trong vỏ não vận động sơ cấp, kết quả thường là gì?

A.Co một sợi cơ đơn lẻ

B.Co một nhóm cơ hiệp đồng

C.Cảm giác tại một vùng da

D.Ức chế toàn bộ vận động

B.Co một nhóm cơ hiệp đồng

Một bệnh nhân bị tổn thương thùy nhung của tiểu não. Triệu chứng nổi bật nhất sẽ là gì?

A.Run tay khi thực hiện động tác

B.Mất thăng bằng nghiêm trọng

C.Mất khả năng học động tác mới

D.Tăng trương lực cơ ở các chi

B.Mất thăng bằng nghiêm trọng

Trong một thí nghiệm, nếu làm lạnh tạm thời vùng đại diện cho chân ở vỏ não vận động sơ cấp bên phải, hiện tượng gì sẽ xảy ra?

A.Liệt cứng chân trái

B.Yếu hoặc liệt mềm chân trái

C.Mất cảm giác ở chân trái

D.Tăng phản xạ gân xương chân trái

B.Yếu hoặc liệt mềm chân trái

Vai trò của đồi thị trong vòng lặp vận động của các nhân nền là gì?

A.Làm trạm trung chuyển tín hiệu từ nhân nền lên vỏ não

B.Gửi tín hiệu ức chế đến các nhân nền để dừng vận động

C.Trực tiếp ra lệnh vận động xuống tủy sống qua bó đồi thị-tủy

D.Xử lý thông tin cảm giác bản thể và gửi đến tiểu não

A.Làm trạm trung chuyển tín hiệu từ nhân nền lên vỏ não

Một bệnh nhân bị một bệnh di truyền hiếm gặp gây thoái hóa tiểu não. Bác sĩ yêu cầu bệnh nhân nhắm mắt, dạng hai tay và đứng chụm hai chân lại. Kết quả nào được dự đoán?

A.Bệnh nhân đứng vững không ngã

B.Bệnh nhân lảo đảo và ngã ngay

C.Bệnh nhân chỉ ngã khi bị đẩy nhẹ

D.Bệnh nhân có thể đứng nhưng bị run

B.Bệnh nhân lảo đảo và ngã ngay

Sự khác biệt chính về chức năng giữa hai bó tủy-tiểu não trước và sau là gì?

A.Bó sau truyền thông tin sao chép lệnh vận động, bó trước truyền thông tin phản hồi từ cơ

B.Bó sau truyền thông tin cảm giác đau và nóng, bó trước truyền thông tin cảm giác xúc giác

C.Bó sau truyền thông tin phản hồi từ cơ, bó trước truyền thông tin sao chép lệnh vận động

D.Bó sau truyền lệnh vận động đến cơ duỗi, bó trước truyền lệnh vận động đến cơ gấp

C.Bó sau truyền thông tin phản hồi từ cơ, bó trước truyền thông tin sao chép lệnh vận động

Một người đang cố gắng giữ thăng bằng trên một chân. Nếu người đó nhắm mắt lại, việc giữ thăng bằng trở nên khó khăn hơn nhiều. Điều này chứng tỏ vai trò quan trọng của hệ thống nào trong việc duy trì tư thế?

A.Hệ thống thính giác

B.Hệ thống thị giác

C.Hệ thống cảm giác sâu

D.Hệ thống tiền đình

B.Hệ thống thị giác

Khi một người đang thực hiện động tác đưa tay lấy một vật, tiểu não liên tục nhận được bản sao của lệnh vận động từ vỏ não. Dòng thông tin này đi theo đường nào?

A.Bó vỏ-tủy

B.Bó vỏ-cầu-tiểu não

C.Bó tủy-tiểu não sau

D.Bó tiền đình-tiểu não

B.Bó vỏ-cầu-tiểu não

Một bệnh nhân bị tổn thương bán cầu đại não trái. Ngoài liệt nửa người phải, bệnh nhân còn có khả năng bị rối loạn chức năng ngôn ngữ. Tại sao?

A.Vì trung tâm cảm giác ngôn ngữ nằm ở bán cầu não trái

B.Vì các trung tâm vận động ngôn ngữ thường ở bán cầu trái

C.Vì đường dẫn truyền thị giác liên quan đến đọc bị tổn thương

D.Vì bán cầu não trái kiểm soát sự chú ý cần thiết cho giao tiếp

B.Vì các trung tâm vận động ngôn ngữ thường ở bán cầu trái

Trong các phản xạ tủy, tại sao kích thích đau nhẹ chỉ gây co cơ ở gần vị trí kích thích, trong khi kích thích mạnh gây đáp ứng lan tỏa hơn?

A.Do kích thích mạnh hoạt hóa các sợi C dẫn truyền nhanh hơn

B.Do có sự lan tỏa tín hiệu qua các mạng nơron phân kỳ trong tủy

C.Do kích thích mạnh làm giải phóng nhiều acetylcholin hơn ở synap

D.Do vỏ não chỉ cho phép đáp ứng lan tỏa khi kích thích đủ mạnh

B.Do có sự lan tỏa tín hiệu qua các mạng nơron phân kỳ trong tủy

Nếu một người bị đứt hoàn toàn dây thần kinh đến một cơ, nhưng mạch máu vẫn nguyên vẹn. Sau một thời gian, hiện tượng gì sẽ xảy ra với cơ đó?

A.Cơ phì đại do không hoạt động

B.Cơ bị teo đi do không có kích thích

C.Cơ vẫn giữ nguyên kích thước

D.Cơ bị thay thế bằng mô mỡ

B.Cơ bị teo đi do không có kích thích

Một bệnh nhân bị một khối u ở vùng hồi trước trung tâm bên phải, ở vị trí cao nhất gần rãnh liên bán cầu. Bệnh nhân này có khả năng bị yếu hoặc liệt ở đâu?

A.Mặt bên trái

B.Bàn tay bên trái

C.Bàn chân bên trái

D.Thân mình bên trái

C.Bàn chân bên trái

Chức năng nào sau đây KHÔNG phải là chức năng chính của tiểu não?

A.Điều hòa thăng bằng và tư thế

B.Khởi phát các vận động có ý thức

C.Phối hợp các cử động phức tạp

D.Tham gia vào việc học vận động

B.Khởi phát các vận động có ý thức

Một bệnh nhân phàn nàn về việc không thể dừng một động tác một cách chính xác, ví dụ khi đưa tay lấy cốc nước thì tay lại đập mạnh vào cốc. Triệu chứng này gọi là rối tầm và là dấu hiệu của tổn thương ở đâu?

A.Nhân nền

B.Thân não

C.Tiểu não

D.Vỏ não vận động

C.Tiểu não

Hệ thống nào chịu trách nhiệm cho các cử động mang tính cảm xúc, chẳng hạn như các biểu cảm trên khuôn mặt?

A.Hệ tháp

B.Hệ ngoại tháp

C.Hệ viền

D.Hệ cảm giác thân thể

C.Hệ viền

Một bệnh nhân bị tai biến mạch máu não làm tổn thương bao trong. Tại sao tổn thương nhỏ ở đây lại có thể gây ra liệt nửa người nặng nề?

A.Vì bao trong chứa các nhân xám quan trọng điều khiển vận động

B.Vì các sợi của bó tháp tập trung rất dày đặc tại bao trong

C.Vì bao trong là nơi xuất phát của tất cả các dây thần kinh sọ

D.Vì tổn thương bao trong gây phù não lan tỏa ra toàn bộ bán cầu

B.Vì các sợi của bó tháp tập trung rất dày đặc tại bao trong

Khi một người đang chạy, sự điều chỉnh liên tục của trương lực cơ và sự phối hợp giữa các chi để duy trì tốc độ và thăng bằng là kết quả của sự tương tác phức tạp giữa các cấu trúc nào?

A.Chỉ có vỏ não vận động và tủy sống

B.Vỏ não, nhân nền, tiểu não, thân não và tủy sống

C.Chỉ có tủy sống và thân não

D.Chỉ có tiểu não và nhân tiền đình

B.Vỏ não, nhân nền, tiểu não, thân não và tủy sống

Một người đang học cách tung hứng. Ban đầu, các động tác rất vụng về. Sau nhiều lần luyện tập, các động tác trở nên tự động và mượt mà. Sự cải thiện này chủ yếu là do sự hình thành các chương trình vận động ở đâu?

A.Chỉ ở vỏ não vận động sơ cấp

B.Trong tiểu não và các nhân nền

C.Chỉ ở các trung tâm phản xạ tủy

D.Trong hồi hải mã và hệ viền

B.Trong tiểu não và các nhân nền

Bệnh nhân bị tổn thương đường liên hệ giữa tiểu não và nhân tiền đình sẽ gặp khó khăn gì nhất?

A.Thực hiện các động tác tinh vi bằng ngón tay

B.Phối hợp cử động của mắt và đầu để giữ thăng bằng

C.Lập kế hoạch cho một chuỗi các động tác phức tạp

D.Phát âm các từ một cách rõ ràng và mạch lạc

B.Phối hợp cử động của mắt và đầu để giữ thăng bằng

Hiện tượng co cứng kiểu dao nhíp với sự tăng trương lực cơ và tăng phản xạ gân xương là đặc trưng của tổn thương ở đâu?

A.Nơron vận động trung ương

B.Nơron vận động ngoại vi

C.Tiểu não và các đường liên hệ của nó

D.Các nhân nền và chất đen

A.Nơron vận động trung ương

Một bệnh nhân có thể đi lại trên mặt phẳng nhưng hoàn toàn mất khả năng đi nối gót. Điều này cho thấy sự thiếu hụt chức năng tinh chỉnh vận động của cấu trúc nào?

A.Tủy sống thắt lưng

B.Các nhân nền

C.Tiểu não

D.Vùng vận động chân

C.Tiểu não

Trong một cú đá bóng, việc duỗi gối mạnh mẽ đòi hỏi cơ tứ đầu đùi co, đồng thời các cơ hamstring phải giãn ra. Cơ chế ức chế các cơ hamstring được gọi là gì?

A.Ức chế sau synap

B.Ức chế tương hỗ

C.Ức chế tiền synap

D.Ức chế ngược

B.Ức chế tương hỗ

Một bệnh nhân bị liệt mặt trung ương bên phải. Vị trí tổn thương nằm ở đâu?

A.Nhân dây thần kinh VII bên phải

B.Dây thần kinh VII ngoại vi bên phải

C.Vùng đại diện mặt của vỏ não vận động trái

D.Vùng đại diện mặt của vỏ não vận động phải

C.Vùng đại diện mặt của vỏ não vận động trái

Tại sao bệnh nhân Parkinson lại có dáng đi lê bước, các bước đi ngắn và khó khăn khi bắt đầu hoặc dừng lại?

A.Do sự yếu đi đáng kể của các nhóm cơ chịu trách nhiệm vận động ở chi dưới

B.Do nhân nền không khởi động và điều chỉnh chương trình vận động hiệu quả

C.Do sự mất mát hoàn toàn cảm giác sâu cần thiết cho việc đi lại ở bàn chân

D.Do tiểu não bị tổn thương không thể giữ được thăng bằng cơ thể khi di chuyển

B.Do nhân nền không khởi động và điều chỉnh chương trình vận động hiệu quả

Khi ta đưa mắt nhìn theo một vật thể đang di chuyển chậm, cử động mượt mà của mắt được điều khiển bởi hệ thống nào?

A.Hệ thống liếc mắt nhanh

B.Hệ thống theo dõi mượt

C.Hệ thống tiền đình-mắt

D.Hệ thống hội tụ

B.Hệ thống theo dõi mượt

Nếu bó đỏ-tủy bị tổn thương, bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát các cơ nào?

A.Các cơ trục của thân mình

B.Các cơ gấp ở phần ngọn chi

C.Các cơ duỗi kháng trọng lực

D.Các cơ của cơ quan phát âm

B.Các cơ gấp ở phần ngọn chi

Một người đang cầm một ly nước đầy. Để giữ cho ly nước không bị đổ, hệ thần kinh phải liên tục điều chỉnh một cách tinh vi lực co của các cơ ở cánh tay và bàn tay. Vai trò này được thực hiện tốt nhất nhờ sự phối hợp của cấu trúc nào?

A.Vỏ não và tủy sống

B.Thân não và nhân tiền đình

C.Tiểu não và các đường cảm giác bản thể

D.Nhân nền và hệ viền

C.Tiểu não và các đường cảm giác bản thể

Một bệnh nhân có biểu hiện dáng đi thất điều, đi không vững, hai chân dạng rộng như người say rượu. Đây là triệu chứng kinh điển của tổn thương ở đâu?

A.Thùy nhộng của tiểu não

B.Bán cầu tiểu não

C.Cuống tiểu não trên

D.Cuống tiểu não dưới

A.Thùy nhộng của tiểu não

Trong lâm sàng, nghiệm pháp Jendrassik được dùng để làm gì khi khám phản xạ gân xương?

A.Để ức chế các phản xạ tủy nhằm đánh giá chính xác hơn

B.Để tăng tính đáp ứng của phản xạ bằng cách loại bỏ ức chế từ trên xuống

C.Để kiểm tra sự toàn vẹn của các đường dẫn truyền cảm giác

D.Để đánh giá chức năng của tiểu não trong việc điều hòa phản xạ

B.Để tăng tính đáp ứng của phản xạ bằng cách loại bỏ ức chế từ trên xuống

Sự khác biệt về hậu quả lâm sàng giữa tổn thương bó tháp ở trên và dưới chỗ bắt chéo là gì?

A.Tổn thương trên chỗ bắt chéo gây liệt mềm, dưới chỗ bắt chéo gây liệt cứng

B.Tổn thương trên chỗ bắt chéo gây liệt đối bên, dưới chỗ bắt chéo gây liệt cùng bên

C.Tổn thương trên chỗ bắt chéo không ảnh hưởng phản xạ, dưới chỗ bắt chéo gây tăng phản xạ

D.Tổn thương trên chỗ bắt chéo chỉ gây yếu cơ, dưới chỗ bắt chéo gây liệt hoàn toàn

B.Tổn thương trên chỗ bắt chéo gây liệt đối bên, dưới chỗ bắt chéo gây liệt cùng bên

Một bệnh nhân bị đột quỵ gây nhồi máu vùng vận động sơ cấp và tiền vận động bên phải. Bệnh nhân sẽ có các biểu hiện nào sau đây?

A.Liệt nửa người phải và mất khả năng lập kế hoạch vận động

B.Liệt nửa người trái và mất khả năng lập kế hoạch vận động

C.Mất cảm giác nửa người trái và mất phối hợp động tác

D.Mất thị trường bên trái và nói khó

B.Liệt nửa người trái và mất khả năng lập kế hoạch vận động

Khi chúng ta thực hiện một động tác đã quá quen thuộc, vỏ não chỉ cần ra một lệnh chung, còn việc thực hiện chi tiết được tự động hóa bởi các cấu trúc nào?

A.Thân não và tủy sống

B.Các nhân nền và tiểu não

C.Vùng cảm giác và vùng liên hợp

D.Hệ viền và hồi hải mã

B.Các nhân nền và tiểu não