Anatomie, Pathologie und Chirurgie der Gallenblase

Fachvokabular zu Anatomie, Physiologie, Krankheitsbildern und chirurgischen Verfahren (laparoskopisch und offen) der Gallenblase und der Gallenwege.

Vesica Fellea (Vesica Billiaris)

Medizinischer Fachbegriff für die Gallenblase, die als Sammelort für die in der Leber gebildete Gallenflüssigkeit dient.

6-F-Regel

Risikofaktoren für Gallensteine: Fat (Übergewicht), Forty ($>40$ J.), Female (weiblich), Fertile (fruchtbar/schwanger), Fair (blond/heller Hauttyp) und Family (familiär gehäuft).

Collum vesica biliaris

Der Gallenblasenhals, welcher den Ausgang der Gallenblase darstellt und sich zur Leberpforte neigt.

Fundus vesica biliaris

Der Gallenblasengrund, der sich unter dem scharfen Rand der Leber unter dem rechten Rippenbogen befindet.

Ductus hepaticus communis

Der gemeinsame Lebergallengang, der durch die Vereinigung des Ductus hepaticus dextra und sinistra entsteht.

Ductus cysticus

Der Gallenblasengang, der die Gallenblase mit dem Ductus hepaticus communis verbindet.

Ductus choledochus

Der ca. $6-8$ cm lange Hauptgallengang, der hinter dem Zwölffingerdarm durch den Pankreaskopf zur Papilla Vateri zieht.

Papilla Vateri

Die gemeinsame Mündungsstelle des Ductus choledochus und des Ductus pancreaticus im Duodenum.

M. Sphincter Odii

Ein Schließmuskel an der Papilla vateri, der den Rückfluss von Gallenflüssigkeit in den Hauptgallengang bzw. die Gallenblase verhindert.

Trigonum Cholecystohepaticum (Calot-Dreieck)

Anatomisches Dreieck, gebildet aus dem Ductus hepaticus communis, dem Ductus cysticus und der Gallenblase (bzw. A. Cystica).

Cholezystokinin

Hormon, das bei Bedarf von Gallenflüssigkeit zur Fettverdauung im Duodenum ausgeschüttet wird und die Kontraktion der Gallenblase bewirkt.

Bilirubin

Ein Bestandteil der Gallenflüssigkeit neben Wasser, Elektrolyten, Gallensäure, Cholesterin und fettlösenden Substanzen.

Cholelithiasis

Allgemeine Bezeichnung für das Vorhandensein von Gallensteinen.

Cholezystolithiasis

Spezifische Bezeichnung für Steine innerhalb der Gallenblase.

Choledocholithiasis

Bezeichnung für Gallengangssteine, die oft mit kolikartigen Schmerzen und ggf. Ikterus einhergehen.

Cholezystitis

Entzündung der Gallenblase.

Cholangitis

Entzündung der Gallengänge.

Murphy-Zeichen

Diagnostisches Zeichen für eine akute Cholezystitis; positiv, wenn der Patient bei Palpation unter dem rechten Rippenbogen während tiefer Inspiration einen schmerzbedingten Atemstopp zeigt.

ERCP (Endoskopisch Retrograde Cholangio-Pankreatikographie)

Endoskopisches Verfahren, bei dem mittels Kontrastmittel unter Röntgenkontrolle Steine oder Engstellen in den Gallen- und Pankreasgängen diagnostiziert und behandelt werden.

Gallenblasenempyem

Eine vereiterte Gallenblase.

Gallenblasenhydrops

Eine übergroße Gallenblase aufgrund einer Stauung.

Porzellangallenblase

Zustand, bei dem die Gallenblase komplett mit Steinen gefüllt ist, kein Gallensaft mehr gespeichert werden kann und die Gefahr eines Gallenblasenkarzinoms besteht.

Antitrendelenburg-Lagerung

Lagerung mit erhöhtem Oberkörper, die intraoperativ bei der laparoskopischen Cholezystektomie angewendet wird.

CO2-Insufflator

Gerät zur Erzeugung eines Pneumoperitoneums bei minimalinvasiven Eingriffen, wobei meist ein intraabdomineller Druck von $12-15$ mmHg eingestellt wird.

Fogarty-Katheter

Ein Ballonkatheter, der zur Steinextraktion aus dem Ductus choledochus verwendet wird.

T-Drainage

Spezielle Drainageform, die in den Gallengang (Ductus choledochus) nach einer Gangöffnung eingelegt und über die Bauchwand ausgeleitet wird.