Medicina Familia 1.1

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¿Qué es la medicina familiar?

Especialidad médica que brinda atención integral, continua y preventiva a todos los miembros de la familia, sin importar edad, sexo o condición.

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¿Cómo define José Narro Robles la medicina familiar?

Disciplina que capacita al médico para brindar atención médica primaria, continua e integral al individuo y su familia.

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¿Cómo define WONCA al médico familiar?

Médico responsable de dar atención completa a cada individuo que busca atención médica y coordinar con otro personal de salud cuando sea necesario.

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¿Qué diferencia al médico familiar de otros proveedores de salud?

Atiende a todo aquel que busca atención, mientras otros proveedores limitan el acceso por edad, sexo o diagnóstico.

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¿Qué tipo de atención brinda la medicina familiar al individuo y la familia?

Atención médica continua e integral.

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¿Por qué la medicina familiar es una especialidad establecida?

Porque tiene cuerpo propio de conocimientos, métodos y técnicas.

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¿Qué papel tiene la medicina familiar en los servicios de salud?

Es base de organización de los servicios de salud.

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¿Qué representa la medicina familiar para el paciente y su familia dentro del sistema de salud?

La vía de entrada al sistema de salud.

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¿Cómo es la atención inicial en medicina familiar?

Sin distinción de edad, género o tipo de patología.

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¿Qué problemas atiende simultáneamente la medicina familiar?

Problemas de salud agudos y crónicos de pacientes individuales.

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¿Qué asuntos aborda la medicina familiar?

Salud, enfermedad, prevención, curación, padecimientos agudos y crónicos, educación para la salud y uso de servicios.

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¿Qué afirma Ian R. McWhinney sobre la familia en medicina familiar?

La familia es inherente al paradigma de la medicina familiar.

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¿Qué no separa la medicina familiar según McWhinney?

No separa la enfermedad de la persona ni a la persona de su medio ambiente.

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¿Con qué factores conecta la medicina familiar la salud y la enfermedad?

Personalidad, forma de vida, ambiente físico y relaciones humanas.

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¿Qué reconoce la medicina familiar sobre las relaciones humanas?

Que influyen mucho en la evolución de la enfermedad.

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¿Qué importancia tiene la familia en el desarrollo de la persona?

Es fundamental para el desarrollo de la persona.

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¿Cómo define la OMS a la familia?

Unidad básica de organización social donde se establecen conocimientos, creencias y prácticas de salud y bienestar.

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¿Cuáles son los tipos de familia mencionados?

Extensa, nuclear, binuclear, monoparental, personas sin familia y equivalentes familiares.

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¿Cuáles son los tipos de hogares familiares?

Hogares unifamiliares y hogares multifamiliares.

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¿Cuáles son los tipos de hogares no familiares?

Hogares unipersonales y hogares multipersonales.

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¿Qué comparten los miembros de una misma familia?

Genotipo, enfermedades infecciosas, apoyo familiar, crisis familiares, factores psicosociales, factores medioambientales y desarrollo individual de los hijos.

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¿Cuáles son las funciones de la familia?

Afecto, apoyo, comunicación, reglas y normas, adaptabilidad y autonomía.

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¿Qué proporciona la función de afecto en la familia?

Estabilidad emocional y apoyo en momentos de crisis.

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¿Qué incluye la función de apoyo en la familia?

Apoyo afectivo, físico y económico.

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¿Qué tipos de comunicación se dan en la familia?

Comunicación verbal y no verbal.

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¿Qué implica la adaptabilidad familiar?

Capacidad de ajustarse a cambios o imprevistos.

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¿Qué implica la autonomía familiar?

Independencia paulatina, crecimiento, maduración e incorporación a la sociedad.

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¿Qué es la relación médico-familia?

Una avenida tridireccional basada en ética y confianza, centrada en el paciente y apoyada por el equipo de salud y la familia.

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¿Qué debe evaluarse cuando se expresa un problema de salud?

El contexto familiar y social donde aparece el problema.

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¿Qué pregunta sistémica explora con quién vive el paciente?

¿Con quién vive el paciente?

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¿Qué pregunta sistémica explora la participación familiar en el síntoma?

¿Cómo participan los familiares en la aparición y perpetuación del síntoma?

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¿Qué pregunta sistémica explora el impacto del síntoma en la familia?

¿Cómo afecta el síntoma a cada integrante de la familia?

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¿Qué pregunta sistémica explora cambios funcionales familiares?

¿Qué actividades o funciones familiares dejó de hacer o empezó a hacer cada integrante desde la aparición del síntoma?

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¿Qué debe fomentarse en la relación médico-familia?

Soporte, apoyo, confidencialidad, entendimiento, comprensión del otro y coparticipación emocional.

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¿Qué debe reconocerse en el paciente dentro de la relación médico-familia?

Su dignidad, totalidad, libertad de elección y participación.

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¿Qué resultado permite una buena relación médico-familia?

Mejor identificación del problema y mejores resultados del tratamiento.

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¿Por qué la medicina familiar es “familiar”?

Porque trata al individuo en relación con su entorno familiar.

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¿Por qué la medicina familiar es “comunitaria”?

Porque atiende a la comunidad con sus propios problemas de salud y busca solucionarlos con participación comunitaria.

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¿Qué ejemplos de problemas comunitarios se mencionan?

Drogadicción en juventud, embarazos en adolescentes e infección por HIV.

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¿Qué profesional requieren las nuevas necesidades de salud?

Un profesional con capacidad real para resolver problemas de salud a la cabecera del paciente.

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¿Con qué visión trabajan los médicos de atención primaria?

Visión holística, integral y biopsicosocial del enfermo.

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¿Qué significa APOC?

Atención Primaria Orientada a la Comunidad.

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¿Cuál es el propósito de la APOC?

Racionalizar, organizar y sistematizar recursos sanitarios mediante intervenciones basadas en Alma-Ata.

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¿Cuáles son pasos de la APOC?

Recopilar, identificar, priorizar, estudiar, diseñar un programa comunitario, desarrollar actividades y mejorar la salud mediante educación y participación.

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¿Cuál es el primer principio de la medicina familiar?

El médico de familia está más comprometido con la persona que con un cuerpo de conocimientos, enfermedades o técnicas.

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¿Cuál es el segundo principio de la medicina familiar?

El médico de familia intenta comprender el contexto de la enfermedad.

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¿Cuál es el tercer principio de la medicina familiar?

Cada contacto con pacientes o familia es ocasión para prevención o educación sanitaria.

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¿Cuál es el cuarto principio de la medicina familiar?

El médico de familia considera a sus pacientes como una población en riesgo.

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¿Cuál es el quinto principio de la medicina familiar?

El médico de familia forma parte de la red comunitaria de apoyo y atención sanitaria.

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¿Cuál es el sexto principio de la medicina familiar?

Idealmente, los médicos de familia deben compartir el mismo hábitat que sus pacientes.

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¿Cuál es el séptimo principio de la medicina familiar?

Atiende a los pacientes en consulta, domicilio y hospital.

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¿Cuál es el octavo principio de la medicina familiar?

Da mayor importancia a los aspectos subjetivos de la medicina.

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¿Cuál es el noveno principio de la medicina familiar?

Es un gestor de recursos.

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¿De dónde surge el modelo biomédico?

De la medicina hipocrática, los filósofos jónicos y la separación cuerpo-mente asociada a Descartes.

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¿Qué es el modelo biomédico?

Paradigma tradicional que define salud como ausencia de enfermedad y explica dolencias por causas físicas, químicas, biológicas o genéticas.

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¿Qué factores deja de lado el modelo biomédico?

Factores psicológicos y sociales.

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¿Cuál es la idea de salud en el modelo biomédico?

Salud como ausencia de enfermedad.

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¿Qué es el reduccionismo en el modelo biomédico?

Ver el cuerpo humano como una máquina y la enfermedad como una avería.

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¿Qué es la causalidad lineal en el modelo biomédico?

La idea de que toda enfermedad tiene una causa específica y medible.

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¿Qué es el enfoque curativo en el modelo biomédico?

Identificar la alteración física y aplicar tratamientos para eliminarla.

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¿Qué es el dualismo cuerpo-mente?

Considerar cuerpo y mente como entidades separadas.

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¿Cuáles son ventajas del modelo biomédico?

Método experimental, hipótesis y tratamientos.

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¿Cuáles son desventajas del modelo biomédico?

Se enfoca en lo fisiológico, prioriza la cura sobre la promoción, restringe decisiones del enfermo, afecta calidad de vida y enfatiza el etiquetaje.

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¿Cómo se resume el modelo biomédico?

Fundamento fragmentado, separa cuerpo y mente, usa método analítico, es objetivable, se centra en enfermedad y busca objetividad.

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¿Quién propuso el modelo biopsicosocial y cuándo?

George Engel en 1977.

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¿Qué enfoque tiene el modelo biopsicosocial?

Enfoque de salud integral.

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¿Qué reconoce el modelo biopsicosocial sobre la enfermedad?

Que diversos factores influyen en el proceso de enfermedad.

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¿Qué antecedentes favorecieron el modelo biopsicosocial?

Segunda Guerra Mundial, prestigio de especialidades, despersonalización y predominio de atención enfocada en enfermedad.

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¿Qué integra el modelo biopsicosocial?

Interrelaciones entre aspectos biológicos, psicológicos y sociales de salud y enfermedad.

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¿Qué es la salud según la definición incluida?

Estado de completo bienestar físico, mental y social, no solo ausencia de afecciones o enfermedades.

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¿Cuáles son componentes biológicos del modelo biopsicosocial?

Genética, edad, género, defectos orgánicos y estructurales, virus, bacterias y hongos.

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¿Cuáles son componentes psicológicos del modelo biopsicosocial?

Personalidad, comportamiento, creencias, emociones, expectativas, conductas y experiencias.

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¿Cuáles son componentes sociales del modelo biopsicosocial?

Relaciones interpersonales, estrés, nivel socioeconómico, normas sociales sobre conductas y valores sociales sobre salud.

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¿Cómo ve la enfermedad el paradigma biomédico tradicional?

Independiente de la persona y de su contexto social.

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¿Cómo ve la enfermedad el paradigma biopsicosocial?

No está separada de la persona ni del medio ambiente.

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¿Cómo explica las causas el paradigma biomédico?

Cada enfermedad tiene un agente etiológico específico que debe descubrirse.

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¿Cómo explica las causas el paradigma biopsicosocial?

Las causas son múltiples y se interpretan en el contexto de la persona.

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¿Cuál es la tarea principal del trabajador de salud en el modelo biomédico?

Diagnosticar la enfermedad y describir un remedio específico.

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¿Cuál es la tarea principal del trabajador de salud en el modelo biopsicosocial?

Comprender la naturaleza de la enfermedad y el significado de la dolencia para el paciente.

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¿Cómo es la relación médico-paciente en el modelo biomédico?

El médico observa y el paciente actúa como receptor pasivo.

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¿Cómo es la relación trabajador de salud-paciente en el modelo biopsicosocial?

Influye en la enfermedad y evolución, y el paciente también es responsable de su salud.

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¿Cómo trata el modelo biomédico las enfermedades mentales?

Las considera separadas de las enfermedades físicas.

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¿Cómo trata el modelo biopsicosocial las enfermedades?

Todas tienen componentes mentales y físicos.

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¿Qué tipo de especialidad es la medicina familiar en el perfil del médico familiar?

Especialidad horizontal de predominio clínico que integra ciencias biomédicas, conductuales y sociales.

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¿Qué integra la medicina familiar en su enfoque?

Ciencias biomédicas, conductuales y sociales, con enfoque biopsicosocial o integral.

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¿Qué es el médico familiar?

Especialista de primer contacto que brinda atención integral, continua y preventiva al individuo, familia y comunidad.

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¿Qué porcentaje de problemas de salud puede resolver el médico familiar?

Entre 90 y 95%.

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¿A quién atiende el médico familiar?

A personas de todas las edades, sexos, sistemas o enfermedades.

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¿En qué aspectos pone énfasis el médico familiar?

Medicina humanística, relación médico-paciente-familia, educación, prevención clínica, medicina integrada y costo-efectiva.

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¿Qué obligaciones justificaban implementar un perfil del médico familiar?

Atender pacientes bajo su cuidado, cubrir guardias, consultar problemas con el jefe inmediato, rendir informes y hacer visitas domiciliarias.

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¿Qué debe poseer el perfil del médico familiar?

Alta capacitación clínica, docente, administrativa e investigadora.

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¿Qué vínculo debe establecer el perfil del médico familiar?

Responsabilidad compartida con el equipo de salud al abordar el proceso salud-enfermedad.

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¿En qué nivel se enfoca actualmente el médico familiar?

Primer nivel de atención.

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¿Qué otorga el médico familiar en el primer nivel?

Continuidad de la atención médica y atención médica integral.

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¿Cuál es uno de los enfoques más importantes del médico familiar?

La prevención.

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¿Cómo considera a la familia el médico familiar en su trabajo?

Como unidad básica de observación y trabajo médico.

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¿Cuáles son los elementos del perfil del médico familiar?

Conocimiento, destrezas, actitudes y campo de acción.

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¿Qué conocimiento debe tener el médico familiar?

Comprender cómo factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, culturales y ambientales influyen en salud o enfermedad.

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¿Qué destreza comunicativa debe tener el médico familiar?

Comunicarse efectivamente con el paciente y sus familiares.

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¿Qué destreza clínica debe tener el médico familiar respecto a riesgos?

Reconocer factores de riesgo y aplicar metodología clínica.