Anémie 1 prezentace

Co je to anemie (chudokrevnost)?

Patologický stav, při kterém organismu pro nedostatek erytrocytů a hemoglobinu trpí nedostatkem kyslíku ve tkáních a v buňkách

Příznaky - anemický syndrom

1. Únava a slabost

2. Bledost

3. Zrychlený srdeční tep (tachykardie)

4. Dušnost

5. Závratě a bolesti hlavy

6. Snížená schopnost koncentrace

7. Ortostatická hypotenze (krátkodobé snížení krevního tlaku - např. Při vstavání)

8. Studené končetiny

Otázky, které mohou určit anemii?

1. Cítíte se často unavení nebo slabí, i když jste dostatečně odpočívali?

2. Zaznamenali jste bledost pokožky nebo sliznic?

3. Máte někdy pocit, že váš srdeční tep je nepravidelný nebo rychlý?

4. Máte potíže s dýcháním, zejména při fyzické námaze?

5. Trpíte častými závratěmi nebo bolestmi hlavy?

6. Máte problémy se soustředěním nebo sníženou schopnost koncentrace?

7. Zaznamenali jste krátkodobé snížení krevního tlaku při rychlém vstávání?

8. Máte často pocit chladu v rukou nebo nohou?

Základní dělení anémií? (2)

Morfologická - podle velikosti erytrocytů

Etiopatogenická - podle příčiny/původu vzniku anémie

Mikrocytární anémie

Erytrocyty jsou menší (MCV pod 84fl)

Př. Sideropenická anémie (nedostatek železa)

Normocytární anémie

Erytrocyty jsou normální (MCV 84-95fl)

Př. Anémie při chronických onemocněních

Makrocytární anémie

Erytrocyty jsou větší (MCV nad 95fl)

Př. Megaloblastová anémie (nedostatek vitamínu B12 nebo kyseliny listové)

Anémie z nedostatečné tvorby erytrocytů

Nedostatek železa, vitamínu B12, kyseliny listové, porucha kostní dřeně

Př. Aplastická anémie

Anémie ze zvýšené ztráty erytrocytů

Krvácení nebo hemolýza

Př. Hemolytická anémie

Anémie z akutní ztráty krve

Vzniká při náhlém a velkém krvácení

Co je to okultní krvácení?

Skryté

Sideropenická anémie

Nedostatek železa

Anémie při chronických onemocněních

Při zánětlivých nebo nádorových onemocněních

Megaloblastová anémie

Nedostatek vitamínu B12 nebo kyseliny listové

Perniciózní anémie

Autoimunitní onemocnění zoůsobující nedostatek vitamínu B12

Aplastická anémie

Porucha kostní dřeně

Hemolytická anémie

Zvýšený rozpad červených krvinek

Srpková anémie

Genetické onemocnění způsobující abnormální tvar červených krvinek

Diagnostika anémií

1. Anamnéza a fyzikální vyšetření

2. Laboratorní testy

1. Anamnéza a fyzikální vyšetření

Anamnéza - lékař se ptá na příznaky, stravovací návyky, rodinou anamnézu a chronické onemocnění

Fyzikální vyšteření - kontrola bledosti, srdčního tepu atd.

2. Laboratorní testy

Krevní obraz: hladina hemoglobinu, počet erytrocytů, hematokrit atd.

Další parametry krevního obrazu

MCV, MCH, MCHC, retikulocyty, ferritin, sérové železo, TIBC (vazebná kapacita železa), vitamin B12, kyselina listová

Další testy při anémii

Test na hemolýzu, biopsie kostní dreně, test na chronická onemocnění, genetické testy, imunologické testy

Léčba anémií

Doplňky železa, vitamínu B12, kyseliny listové, změny ve stravě, léčba základní příčiny