Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2)

Flashcards de vocabulario técnico y conceptos clave basados en la Guía de Práctica Clínica Nacional para la Diabetes Mellitus Tipo 2 (versión 2019).

Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2)

Enfermedad metabólica crónica que representa el 90-95% de los casos de diabetes, producida por la incapacidad del organismo de utilizar la insulina (insulinorresistencia) y un déficit relativo de la misma.

Glucemia plasmática en ayunas (GPA)

Método de preferencia y primer estudio sugerido para el rastreo de DM2; se considera diagnóstico con valores iguales o mayores a $126\,mg/dl$ en dos determinaciones.

Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG75)

Prueba de referencia que consiste en medir la glucemia basal y a los 120 minutos de ingerir $75\,g$ de glucosa anhidra en $375\,ml$ de agua.

Hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c)

Promedio ponderado de los niveles de glucosa en sangre de los 120 días anteriores; se sugiere no utilizarla como prueba inicial de diagnóstico debido a su baja sensibilidad en el medio local.

Glucemia alterada en ayunas (GAA)

Estado de prediabetes donde la GPA se encuentra entre $110\,mg/dl$ y $125\,mg/dl$ (o entre $100\,mg/dl$ y $125\,mg/dl$ si existen factores de riesgo).

Instrumento Findrisc

Cuestionario de 8 variables (edad, IMC, circunferencia de cintura, etc.) que estima la probabilidad de desarrollar DM2 en los siguientes 10 años.

Metformina

Fármaco insulinosensibilizador de primera elección para el tratamiento de DM2, con bajo riesgo de hipoglucemia y bajo costo.

Educación diabetológica para el automanejo (EDAM)

Proceso continuo de adquisición de conocimientos y habilidades para que la persona participe activamente en el manejo de su enfermedad.

Hipoglucemia

Presencia de niveles de glucemia plasmática iguales o menores a $70\,mg/dl$, que puede ser sintomática o asintomática.

Hipoglucemia severa

Episodio de niveles bajos de glucosa que requiere la asistencia de terceros para ser resuelto.

Inhibidores del SGLT2 (iSGLT2)

Fármacos como empagliflozina o canagliflozina que reducen la reabsorción de glucosa a nivel renal, aumentando su eliminación por la orina (glucosuria).

Análogos del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (aGLP1)

Fármacos inyectables como liraglutida que aumentan la secreción de insulina y la saciedad, recomendados en pacientes con enfermedad cardiovascular y obesidad.

Fragilidad

Síndrome clínico del envejecimiento caracterizado por la disminución de la reserva funcional y resistencia a estresores, evaluable mediante herramientas como FRAIL o SPPB.

Hipotensión ortostática

Descenso sostenido mayor a $20\,mmHg$ en la presión sistólica y/o $10\,mmHg$ en la diastólica dentro de los 3 primeros minutos al ponerse de pie.

Lipodistrofia

Trastorno del tejido graso provocado por malas técnicas de inyección de insulina, manifestado como engrosamiento (lipohipertrofia) o depresión (lipoatrofia) de la piel.

Automonitoreo glucémico (AMG)

Método de medición de sangre capilar por digitopunción para conocer los niveles de glucosa, reservado principalmente para pacientes que usan insulina o fármacos con riesgo de hipoglucemia.

Índice de filtrado glomerular estimado (IFGe)

Medida utilizada para ajustar las dosis de los antidiabéticos según la función renal; por ejemplo, la metformina no debe iniciarse si es menor a $45\,ml/min/1,73\,m^2$.

Mini-Cog

Herramienta de fácil aplicación para identificar deterioro cognitivo en personas mayores mediante el registro de tres palabras y el dibujo de un reloj.

Glucotoxicidad

Afectación del funcionamiento de la célula beta pancreática causada por valores persistentemente elevados de glucosa.

Unidad Estándar de Alcohol (OMS)

Contiene entre $12$ y $14\,g$ de alcohol, equivalente a $330\,ml$ de cerveza al $5\%$ o $140\,ml$ de vino al $12\%$.