Revisione Domande Medicina Interna 2

Flashcard basate su domande d'esame di Medicina Interna 2, coprendo cardiologia, diabetologia, gastroenterologia e pneumologia.

Polso alternante

Alternanza di battiti ampi con battiti piccoli ad intervalli regolari; può essere associato al polso paradosso nella pericardite.

HDL

Lipoproteine particolarmente ricche in $ApoA1$, essenziali nel trasporto centrifugo degli esteri del colesterolo.

Chilomicroni

Le lipoproteine più grandi ($98-99\%$ lipidi, $1-2\%$ apoproteine), trasportano i lipidi di origine alimentare con componente proteica $ApoB-48$.

Anemia megaloblastica

Condizione causata da celiachia, infestazione da botriocefalo, sindrome di Zollinger-Ellison o gastrectomia totale.

ALP (Fosfatasi Alcalina)

Indicatore laboratoristico principale per identificare una patologia biliare (colestasi).

Ipertensione Grado 2 (ESC)

Classificazione clinica caratterizzata da valori pressori di $160-179/100-109\,mmHg$.

Disfagia

Sintomo che può rappresentare l'esordio clinico della Sclerodermia o di patologie esofagee come l'acalasia.

Criteri Diagnostici Diabete Mellito

Emoglobina glicata ($HbA1c \geq 6.5\%$), glicemia a digiuno ($\geq 126\,mg/dL$) o glicemia dopo curva da carico ($OGTT \geq 200\,mg/dL$).

CURB-65

Score di gravità per la polmonite che non include il sesso tra i suoi parametri.

Iperpiressia

Condizione termica definita da una temperatura corporea superiore a $40-41\,^{\circ}C$.

Rischio Cardiovascolare nel Diabetico

Il rischio è considerato statisticamente uguale a quello di individui che hanno già subito un infarto miocardico.

Metformina

Farmaco antidiabetico di prima linea; può causare acidosi lattica, riduzione della vitamina $B12$ e disturbi gastrointestinali.

Anemia Perniciosa

Sospettata in presenza di acloridria gastrica e deficit di assorbimento della vitamina $B12$.

Emocromatosi

Patologia caratterizzata dal deposito patologico di ferro nel fegato e in altri organi.

Segno di Courvoisier-Terrier

Tumefazione della colecisti palpabile in presenza di ittero ostruttivo, tipica della neoplasia della testa del pancreas.

Angio-TC

Esame con la maggiore sensibilità diagnostica per l'embolia polmonare.

Decubito Ortopnoico

Posizione obbligata assunta dal paziente in caso di insufficienza cardiaca grave o versamento pleurico cospicuo.

Cefalea a grappolo

Cefalea intensa, monolaterale, localizzata in regione orbitaria, associata a iperemia congiuntivale e lacrimazione.

Spironolattone

Farmaco di prima linea per il trattamento dell'ascite nella cirrosi epatica; agisce come antagonista dell'aldosterone.

Respiro di Cheyne-Stokes

Alternanza di ampie escursioni respiratorie seguite da apnea, tipica di lesioni neurologiche o scompenso cardiaco grave.

Sindrome Nefrosica

Caratterizzata da proteinuria massiva ($> 3.5\,g/die$), ipoalbuminemia, edemi declivi ed anasarca.

Appendicite acuta

Diagnosi probabile in un paziente con dolore in fossa iliaca destra e leucocitosi marcata ($22,000/mm^3$).

Asma Bronchiale

Condizione polmonare caratterizzata all'auscultazione da ronchi, sibili e fischi.

Enfisema Polmonare

Caratterizzato radiologicamente da iperdiafania, orizzontalizzazione delle coste e diaframma basso.

Ipercolesterolemia Familiare (FH)

Patologia autosomica dominante (nella maggior parte dei casi) causata da mutazioni nel gene $LDLR$, $ApoB$ o $PCSK9$, con livelli di colesterolo molto elevati.

Statine

Inibitori dell'enzima $HMG-CoA$ reduttasi; l'ordine di potenza decrescente è Rosuvastatina > Atorvastatina > Simvastatina > Pravastatina.

Sindrome di Korsakoff

Grave disturbo neurologico dovuto al deficit di Vitamina $B1$ (Tiamina).

Feocromocitoma

Tumore della midollare del surrene che causa iperincrezione di Adrenalina e Noradrenalina.

Mughetto

Infezione del cavo orale causata dall'agente eziologico $Candida\,albicans$.

Sindrome di Zollinger-Ellison

Caratterizzata da un'aumentata concentrazione sierica di gastrina dovuta a un gastrinoma.

Segno di Chvostek e Trousseau

Segni clinici positivi in caso di ipocalcemia (crisi tetanica).

Sindrome di Gilbert

Ittero lieve a bilirubina indiretta, esacerbato da stress o digiuno, in assenza di emolisi o patologie epatiche.

SAAG (Serum-Ascites Albumin Gradient)

Valore $> 1.1$ indica ascite causata da ipertensione portale.

SGLT2 Inibitori (Gliflozine)

Farmaci che inibiscono il riassorbimento renale di glucosio; utili nel diabete e nello scompenso cardiaco a frazione di eiezione ridotta.

Lomitapide

Farmaco che riduce i livelli di LDL attraverso l'inibizione della proteina di trasporto microsomiale dei trigliceridi ($MTP$).

Ezetimibe

Farmaco che inibisce la proteina $NPC1-L1$ negli enterociti, riducendo l'assorbimento intestinale di colesterolo.

Procalcitonina

Marcatore bio-umorale i cui valori elevati indicano la presenza di un'infezione batterica sistemica.

Sindrome di Meigs

Triade composta da tumore ovarico benigno, versamento pleurico (solitamente a destra) e ascite.