Trastornos Hidroelectrolíticos y Conceptos Básicos

Flashcards sobre trastornos hidroelectrolíticos, abordando conceptos básicos, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de condiciones como hipernatremia, hiponatremia, hipocalcemia y alteraciones en electrolitos.

¿Qué porcentaje del cuerpo humano está compuesto por agua?

El 60%.

¿Por qué las mujeres tienden a tener un porcentaje de agua corporal inferior al de los hombres?

Por tener una mayor proporción de tejido adiposo.

¿Cómo se distribuye el agua corporal en los compartimientos?

Aproximadamente 2/3 en el compartimiento intracelular y 1/3 en el extracelular.

¿Qué porcentaje del líquido extracelular corresponde al líquido intersticial?

80%.

¿Qué representa la osmolalidad?

La concentración de solutos por kilogramo de agua (mOsm/kg).

¿Qué representa la osmolaridad?

La concentración de solutos por litro de solución (mOsm/L).

¿Cuál es la fórmula para calcular la osmolaridad?

Osm (mOsm/L) = Na imes 2 + glucosa / 18 + urea / 5.6.

¿Cuáles son los valores normales de osmolaridad?

Aproximadamente entre 285 y 290 mOsm/L.

¿Qué ocurre cuando la osmolaridad es elevada?

Se activan mecanismos fisiológicos de compensación.

¿Qué ocurre cuando la osmolaridad es baja?

El organismo intenta diluir la orina para eliminar el exceso de agua.

¿Cuál es el catión más importante en el plasma y el espacio intersticial?

El sodio.

¿Cuál es el catión más importante a nivel intracelular?

El potasio.

¿Qué es la hipernatremia?

Una concentración de sodio superior a 150 mEq/L.

¿Qué mecanismos regulan la concentración de sodio?

Péptidos natriuréticos y el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

¿Qué síntomas pueden aparecer en caso de hipernatremia aguda?

Debilidad, letargia, convulsiones y coma.

¿Qué es la ADH y qué regula?

La hormona antidiurética regula la reabsorción de agua en los riñones.

¿Qué mecanismos de defensa tiene el cuerpo ante la hipernatremia?

La sed y la capacidad de concentración de orina.

¿Qué sucede si la corrección de la hipernatremia es rápida?

Puede causar edema cerebral y lesiones neurológicas.

¿Cuál es la clasificación de la hiponatremia?

Hiponatremia con osmolalidad aumentada, normal y hiposmolar.

¿Qué síntomas se presentan en casos de hiponatremia grave?

Estupor, convulsiones y depresión respiratoria.

¿Cuál es la frecuencia de la hiponatremia en pacientes hospitalizados?

Afecta aproximadamente al 2-3%.

¿Qué suero es el que más se asemeja al plasma?

El Ringer lactato.

¿Qué cambios producen la hipocalcemia?

Alteraciones neuromusculares y cardiovasculares.

¿Qué porcentage de calcio en sangre está unido a proteínas?

Un 40-45%.

¿Qué hormona incrementa la absorción intestinal de calcio?

La calcitriol.

¿Cuál es la principal causa de hipercalcemia?

Hiperparatiroidismo primario.

¿Qué se utiliza para tratar la hipercalcemia?

Hidratación intravenosa y diuréticos de asa.

¿Qué electrolito se asocia frecuentemente con arritmias?

El calcio.

¿Qué complicaciones pueden surgir por la corrección rápida de la hiponatremia?

Edema cerebral y síndrome de desmielinización osmótica.

¿Cómo se calcula el déficit de agua en hipernatremia?

0,6 x peso (kg) x ([Na (p)] - 140)/140.

¿Qué condición se asocia con la resistencia a la acción de PTH?

Pseudohipoparatiroidismo.

¿Qué fórmula se utiliza para corregir la calcemia?

Se debe considerar la albúmina en la corrección.

¿Cuál es la principal hormona fosfatúrica?

FGF-23.

¿Qué efectos tiene la hipomagnesemia en el cuerpo?

Puede causar tetania y arritmias.

¿Qué fármaco inhibe la producción de ADH?

Tolvaptán.

¿Qué suero salino puede contener más sodio?

El suero bicarbonato 1 molar.

¿Cuáles son los principales electrolitos en el balance ácido-base del cuerpo?

Calcio, fósforo y magnesio.

¿Quiénes son más susceptibles a los cambios de sodio?

Pacientes renales.

¿Qué es el signo de Chvostek?

Contracción muscular facial al percibir el nervio mandibular.

¿Qué consecuencia puede tener la hipocalcemia prolongada?

Alteraciones del ritmo cardíaco y arritmias.

¿Qué puede causar hipocalcemia?

Déficit de vitamina D o hipoparatiroidismo.

¿Cuál es la causa más común de hiponatremia en el hospital?

Insuficiencia cardíaca.

¿Qué necesita un paciente renal respecto al fósforo?

Eliminarlo para mantener el equilibrio mineral.

¿Qué dosis de sodio se recomienda en un paciente con hiponatremia?

Restricción hídrica y de sodio.

¿Qué resultado puede presentarse en la hipocalcemia durante una analítica?

Niveles bajos de calcio iónico.

¿Qué se puede administrar para tratar la hipomagnesemia?

Suplementos de magnesio.