Maniobras de Leopold y Parto Eutócico

Flashcards sobre estática fetal, maniobras de Leopold, periodos del parto y mecanismos del trabajo de parto basados en el contenido de la clase.

Maniobras de Leopold

Conjunto de técnicas de palpación abdominal utilizadas durante el embarazo, generalmente a partir del tercer trimestre, para determinar la posición, presentación y situación del feto.

Parto Eutócico

Parto vaginal que ocurre de manera normal y espontánea, sin complicaciones para la madre y el bebé; su nombre proviene del griego eu (bueno/normal) y tokos (parto).

Estática Fetal

Estudio de la posición y orientación del feto en el útero y su relación con la pelvis materna, evaluando situación, presentación, posición y actitud.

Situación Fetal

Relación entre el eje mayor del feto y la vertical uterina, pudiendo ser longitudinal, transversa u oblicua.

Presentación Fetal

Parte del feto que entra primero a la pelvis materna; se clasifica principalmente en cefálica (cabeza) o podálica/pélvica (glúteos o pies).

Posición Fetal

Orientación de la parte de referencia del feto respecto a la pelvis materna, descrita como derecha, izquierda, anterior (hacia la espalda de la madre) o posterior (hacia el abdomen).

Actitud Fetal

Relación entre las partes del mismo feto, específicamente el grado de flexión de la cabeza (vértice, sincipucio, frente o cara).

Primera Maniobra de Leopold

Evalúa el fondo uterino para determinar la situación y presentación fetal; el polo cefálico se siente duro y redondo, mientras el pélvico es una masa grande y nodular.

Segunda Maniobra de Leopold

Identifica la posición fetal localizando el dorso (superficie dura y lisa) y las extremidades (masas pequeñas e irregulares).

Tercera Maniobra de Leopold

Se realiza por arriba de la sínfisis del pubis para confirmar la presentación fetal y determinar si hay encajamiento.

Cuarta Maniobra de Leopold

Evalúa el grado de descenso y encajamiento aplicando presión en dirección caudal sobre el eje del estrecho superior de la pelvis.

Primer periodo del parto

Fase de borramiento y dilatación que comienza con contracciones rítmicas y termina cuando el cuello uterino alcanza los $10\,\text{cm}$.

Tercer periodo del parto (Alumbramiento)

Fase que consiste en el desprendimiento y la expulsión de la placenta y las membranas tras la salida del feto.

Movimientos Cardinales

Conjunto de 7 mecanismos necesarios para pasar por el conducto pélvico: encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión.

Asinclitismo

Inclinación lateral de la cabeza fetal para ganar espacio en la pelvis; puede ser anterior (Naegele) o posterior (Litzmann).

Flexión

Movimiento donde el mentón se empuja hacia el pecho por la resistencia de los tejidos, presentando el diámetro suboccipitobregmático de $9.5\,\text{cm}$.

Rotación Interna

Giro del occipucio hacia la sínfisis del pubis; en posiciones anteriores el giro es de $45^\circ$ y en posteriores es de $135^\circ$.

Extensión

Movimiento mecánico donde el occipucio, frente y cara emergen de la vagina tras apoyar la fontanela posterior bajo la sínfisis del pubis.

Rotación Externa

Giro de la cabeza fetal para alinearse con el dorso mientras los hombros se posicionan verticalmente en la pelvis.

Maniobra de Kristeller

Consiste en ejercer presión sobre el útero para favorecer el descenso fetal y reducir la necesidad de instrumentación o cesárea.

Maniobra de McRoberts

Flexión de las piernas sobre el abdomen para rotar la pelvis y abrir el canal de parto mientras se ejerce presión suprapúbica.

Maniobra de Ritgen modificada

Aplicación de presión anterior sobre el mentón fetal a través del periné y control de la velocidad de salida de la cabeza con la otra mano.

Episiotomía

Práctica quirúrgica que busca reducir el riesgo de desgarros perineales y disfunción del suelo pélvico durante el parto.

Maniobra de Woods

Impresión de un movimiento de rotación de $180^\circ$ al hombro posterior para desimpactar el hombro anterior.

Desprendimiento de Schultze

Tipo de desprendimiento de placenta que inicia por la parte central, formando un hematoma retroplacentario sin hemorragia externa previa a la salida.

Desprendimiento de Duncan

Desprendimiento placentario que inicia en una zona lateral, provocando que la sangre sea visible externamente antes de la salida de la placenta.

Alumbramiento dirigido

Administración profiláctica de $10\,\text{UI}$ de oxitocina IV lenta tras la salida del feto para disminuir el riesgo de hemorragia posparto.

Maniobra de Brandt-Andrews

Tracción suave y controlada del cordón umbilical combinada con una contrapresión en el fondo uterino para evitar la inversión uterina.

Maniobra de Credé

Presión en la pared abdominal con el pulgar y la palma sobre el fondo uterino hacia la vía vaginal para desprender la placenta.

Miotaponamiento

Mecanismo de hemostasia uterina consistente en el estrangulamiento de las arterias espirales por la contracción del miometrio.

Trombotaponamiento

Oclusión de los vasos sanguíneos mediante la formación de trombos o coágulos debido al enlentecimiento de la circulación en el útero.