obstetricia 3

¿Cómo se calculan las semanas de gestación (SDG) a partir de la FUM?

Días desde FUM hasta consulta / 7 días

¿Por qué aumenta la fosfatasa alcalina (FA) en el tercer trimestre?

Producción placentaria (FA placentaria es termoestable)

¿Qué indica AST o ALT mayor a 2 veces su valor normal en el tercer trimestre?

Compromiso hepático (evaluar HELLP o hepatitis)

¿Cuál es el gold standard para medir proteinuria?

Recolección de orina en 24 horas

¿Qué valor de proteinuria en 24h indica preeclampsia?

Mayor a 300 mg/24h

¿Cuándo se diagnostica preeclampsia?

Hipertensión de novo + proteinuria (>300 mg/24h o índice proteína/creatinina >0.30) después de 20 semanas

En el cribado de 2 pasos con 50g de glucosa, ¿qué valor en 1 hora obliga a hacer el segundo paso?

Mayor a 140 mg/dl

En el criterio de la OMS (1 paso, 75g), ¿cuál es la glucosa en ayuno que diagnostica DMG?

Mayor a 92 mg/dl

¿Cuál es el tratamiento para sífilis en embarazada?

Penicilina benzatínica 2.4 MU dosis única

¿Qué hacer si una embarazada tiene IgM positiva para rubéola en primer trimestre?

Confirmar IgG; si infección aguda → riesgo de síndrome de rubéola congénita (cataratas, sordera, cardiopatía)

¿Cuándo se toma el cultivo para estreptococo B y qué profilaxis se da si es positivo?

Semana 35-37; profilaxis intraparto con penicilina G 5 MU IV, luego 2.5 MU c/4h

¿Qué tratamiento de primera línea para bacteriuria asintomática en embarazo?

Nitrofurantoína 100mg VO c/8h por 5-7 días

¿Qué título de anticuerpos indica alto riesgo de enfermedad hemolítica fetal?

Mayor a 1.32 (evaluar Doppler de arteria cerebral media)