vdi 2 chronishe

Wat is de belangrijkste functie van insuline?

Insuline zorgt ervoor dat glucose vanuit het bloed opgenomen wordt in de lichaamscellen, waardoor de glycemie daalt. Insuline wordt geproduceerd door de β-cellen van de pancreas.

Welke functie heeft glucagon?

Glucagon wordt geproduceerd door de α-cellen van de pancreas en verhoogt de glycemie door opgeslagen glycogeen om te zetten in glucose.

Wat is het verschil tussen diabetes type 1 en type 2?

Type 1: auto-immuunziekte waarbij de β-cellen geen insuline meer produceren. Type 2: insulineresistentie waarbij cellen minder gevoelig worden voor insuline, gevolgd door uitputting van de pancreas.

Wat zijn de klassieke symptomen van diabetes type 1?

Polyurie, polydipsie, vermagering en hyperglycemie.

Waarom ontstaan ketonen bij diabetes type 1?

Door een tekort aan insuline kunnen cellen geen glucose opnemen, waardoor het lichaam vetten gaat verbranden. Hierbij ontstaan ketonen.

Wat zijn kenmerken van diabetische ketoacidose?

Hyperglycemie, ketonen in bloed of urine, verzuring van het lichaam, zoet-fruitige ademgeur en risico op hartritmestoornissen.

Welke risicofactoren verhogen de kans op diabetes type 2?

Hogere leeftijd, te weinig beweging, overgewicht en ongezonde voeding.

Welke nuchtere glycemiewaarde wijst op diabetes?

Een nuchtere glycemie van ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l).

Vanaf welke niet-nuchtere glycemiewaarde spreekt men van diabetes?

Een niet-nuchtere glycemie van ≥ 200 mg/dl.

Wat betekent GGT (gestoorde glucosetolerantie)?

Een voorstadium van diabetes (prediabetes) met verhoogde glucosewaarden.

Wat meet HbA1c?

Het percentage hemoglobine waaraan glucose gebonden is en geeft een beeld van de gemiddelde glycemie van de afgelopen 2 à 3 maanden.

Noem vier langetermijncomplicaties van diabetes.

Macroangiopathie, microangiopathie, neuropathie en diabetesvoet.

Wat is macroangiopathie?

Beschadiging van grote bloedvaten die kan leiden tot een CVA of myocardinfarct.

Wat zijn symptomen van hypoglycemie?

Sufheid, verwardheid, zweten, slecht zien en een koude huid.

Hoe behandel je een hypoglycemie?

Eerst snelle suikers geven (bv. druivensuiker of frisdrank), daarna trage suikers.

Wat zijn symptomen van hyperglycemie?

Dorst, polyurie, droge mond en een zoete ademgeur.

Wat zijn de vier pijlers van de diabetesbehandeling?

Educatie, medicatie, voeding en beweging.

Wat is de eerstekeuzebehandeling bij diabetes type 2?

Leefstijlaanpassingen gecombineerd met een biguanide, meestal metformine.

Wat is het werkingsmechanisme van GLP-1-agonisten?

Ze stimuleren de insulinesecretie, vertragen de maaglediging en verminderen de eetlust.

Hoe werken SGLT2-remmers?

Ze verhogen de uitscheiding van glucose via de urine door de heropname in de nieren te remmen.

Waarom prik je bij een glycemiemeting aan de zijkant van de vingertop?

Omdat daar minder zenuwuiteinden zitten, waardoor de prik minder pijnlijk is.

Waarom mag je de vingertop niet ontsmetten met alcohol voor een glycemiemeting?

Alcohol kan foutief verhoogde meetwaarden veroorzaken.

Wat is lipodystrofie?

Veranderingen in het onderhuids vetweefsel door herhaaldelijk injecteren op dezelfde plaats, waardoor insuline minder goed wordt opgenomen.

Waarom moet je injectieplaatsen afwisselen?

Om lipodystrofie te voorkomen en een voorspelbare insulineopname te behouden.

Waarom wordt een pennaald slechts één keer gebruikt?

Om steriliteit te garanderen, weefselschade te voorkomen en verstopping of verbuiging van de naald te vermijden.

Wat betekent purgeren bij een insulinepen?

Twee eenheden insuline wegspuiten om de doorgankelijkheid van de naald te controleren en luchtbellen te verwijderen.

Waarom wacht je 10 seconden na een insuline-injectie?

Om terugvloei van insuline te voorkomen en de volledige dosis toe te dienen.

Waar wordt snelwerkende insuline bij voorkeur toegediend?

In de buik, omdat daar de opname het snelst verloopt.

Waar wordt traagwerkende insuline bij voorkeur toegediend?

In het bovenbeen of de bil, waar de opname trager verloopt.

Hoe bewaar je insuline correct?

Ongebruikte insuline in de koelkast (groentelade). Insuline in gebruik maximaal 4 weken op kamertemperatuur.

Wat is het verschil tussen gerontologie en geriatrie?

Gerontologie bestudeert het normale verouderingsproces. Geriatrie richt zich op de medische zorg voor ouderen.

Wat zijn kenmerken van een geriatrische patiënt?

Verminderde homeostase, polypathologie, polyfarmacie, functionele achteruitgang en psychosociale problematiek.

Wat is polyfarmacie?

Het gelijktijdig gebruik van vijf of meer geneesmiddelen.

Waarvoor dient het geriatrisch risicoprofiel (GRP)?

Om bij patiënten van 75 jaar en ouder het risico op geriatrische problemen te screenen.

Vanaf welke score is een patiënt een geriatrische risicopatiënt volgens het GRP?

Vanaf een score van 2 of meer.

Welke zes ADL-functies beoordeelt de Katz-schaal?

Wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten.

Wat is het doel van BelRAI?

Zorgnoden in kaart brengen, de kwaliteit van zorg verbeteren en de communicatie tussen zorgverleners bevorderen.

Welke huidveranderingen treden op bij het ouder worden?

Dunnere huid, verminderde wondheling, droge huid, minder zweten en verhoogd risico op skin tears.

Wat zijn verpleegkundige aandachtspunten bij de oudere huid?

Decubituspreventie, hydratatie, voorzichtige huidzorg en voorzichtig omgaan met kleefpleisters.

Welke veranderingen treden op in het centraal zenuwstelsel bij veroudering?

Hersenatrofie, tragere informatieverwerking en een veranderd slaappatroon.

Waarom stijgt het risico op diabetes type 2 bij ouderen?

Door verminderde insulinesecretie en afgenomen gevoeligheid voor insuline.

Welke veranderingen treden op in de urinewegen bij ouderen?

Afname van de nierfunctie, verhoogd risico op urineverlies, urineweginfecties en intoxicaties.

Waarom hebben ouderen een verhoogd valrisico?

Door afname van spierkracht, evenwichtsstoornissen, zintuiglijke achteruitgang en tragere reflexen.

Wat is dementie?

Een progressieve aandoening waarbij zenuwcellen verloren gaan, wat leidt tot cognitieve achteruitgang en problemen in het dagelijks functioneren.

Wat is de meest voorkomende vorm van dementie?

De ziekte van Alzheimer.

Welke vier kernsymptomen horen bij Alzheimerdementie?

Geheugenstoornissen, oriëntatiestoornissen, afasie/apraxie/agnosie en beperkingen in het dagelijks functioneren.

Wat betekenen afasie, apraxie en agnosie?

Afasie: taalstoornis. Apraxie: stoornis in doelgerichte handelingen. Agnosie: voorwerpen of personen niet meer herkennen.

Wat meet de MMSE?

De Mini Mental State Examination screent cognitieve functies zoals oriëntatie, geheugen, aandacht en taal.

Welke MMSE-score wijst op cognitieve aantasting?

Een score lager dan 23 op 30.

Noem vijf benaderingswijzen bij dementie.

Realiteitsoriëntatie (ROT), validation, snoezelen, reminiscentie en life review.