Естетични обтуровъчни материали

Кои са естетичните материали за директно обтуриране?

• композиционни материали

• глас-йономерни цименти

Какво е значението на композиционните материали?

• те са материали, създадени с цел да имитират ТЗТ по
  структура и цвят

Какъв е съставът на композиционните материали?

• органичен матрикс(дисперсна среда)

• неорганичен пълнител(дисперсна фаза)

• свързващи агенти(биполярни вещества)

• инизиатори на полимеризацията

• пигменти

Какво включва органичният матрикс?

• bis phenol A GMA - има  голям вискозитет, който намалява пластичността на материала и не позволява включване на достатъчно пълнител

Какво се прави за да се намали вискозитета?

• за намаляване на вискозитета - добавят се други метакрилатни мономери
  EGDMA, TEGDMA или уретанови метакрилати

Какви са свойствата на уретанови метакрилати?

• по-нисък вискозитет

• насищане с повече
  неорганичен пълнител

• крехки

• с по-голямо полимеризационно свиване

От какво може да се състои неорганичният пълнител?

• Ba, Sr, Si- частици

• Кварц - много твърд, но естетичен. Създава
  микронапрежение и микропукнатини,
  нерентгенконтрастен, почти не се ползва

• Стъклени частици - боросиликат, бариево стъкло, Sr -
  стъкло, SiО2 - не са така твърди, по-добра полируемост,
  подобрена рентгеноконтрастност и
  абразивоустойчивост
  

Какви могат да бъдат композиционните материали според формата на частиците на пълнителя?

• с неправилна форма- по-голямо напрежение в КМ

• със сферичнаформа - по-малко напрежение, по-пластични, отлична
  полируемост и блясък. С минимално
  свиване и лесни за моделиране

Какво е значението на неорганичния пълнител в състава на композиционните материали?

• придават необходимата прозрачност

• намаляват термичното разширение

• придават на композиционния материал необходимата износоустойчивост  и твърдост

• намаляват полимеризационното свиване

Какво е значението на свързващи вещества(силани)?

• органични силициеви съединения

• създават химична връзка между орг.матрикс и повърхността на
  неорганичните пълнители

• имат двуфункционални молекули с поне две ОН-групи

• чрез силанизиране се създава химичен мост между неорг. пълнител и пластмасовия матрикс

Кои са инициаторите на полимеризационния процес?

• бензоилпероксид - чрез химична реакция

• камфорохинон - чрез синя видима светлина 460-480nm

Какви биват композиционните материали в зависимост от размера на пълнителя?

• макрофилни

• микрофилни

• хибриди

• нанокомпозити

Какви са свойствата на макрофилни (до 1μ)?

• по-малък обем орг. матрикс, пластичност, абразивоустойчивост

• не се полират добре
  

Какви са свойствата на микрофилни (0,1 - 0,01μ)?

• добра пластичност

• полират се по-добре, рентгенконтрастни, нямат достатъчна
  абразивоустойчивост

Какви са свойствата на хибридите?

• най-висока степен на запълване на матрикса, най-добри физични качества

• добра абразивоустойчивост, подобрена рентгеноконтрастност, малки обемни
  промени, добро полиране

• подходящи за по-големи обтурации на дистални зъби

Какви са свойствата на нанокомпозитите?

• по-голяма напълненост в сравнение с хибридите, изградени от агломерати от
  наночастици (наноклъстъри)

• максимална транспарентност, гладка повърхност, отлична полируемост

• универсални, съчетаващи естетиката на микрофилен с механични качества на
  хибриден материал

Какви биват композиционните материали в зависимост от полимеризацията?

• самополимеризиращи - двукомпонентни - база и катализатор
  бензоилпероксид

• светлиннополимеризиращи - еднокомпонентни - катализатор камфорохинон  

Какви биват композиционните материали в зависимост от консистенцията?

• течни - нисковискозни

• кондензируеми

Какви са предимствата на кондензируемите композиционни материали?

• о-голяма твърдост

• по-голяма дълбочина на
  втвърдяване

• по-голяма вискозност

• по-добра кондензация

Какви са недостатъците на кондензируемите композиционни материали?

• по-слаба абразивоустойчивост, полируемост,маргинална адаптация и устойчивост на цвета

Какви са предимствата на композиционните материали?

• не изискват изработване на специални кавитети като при ДА

• осъществяват химична и микромеханична връзка с ТЗТ чрез АС

• пластични са и лесно се адаптират

• естетични качества

• устойчиви на опън

• рентгеноконтрастност

• абразивоустойчивост

• близки по обемни изменения до ТЗТ

• ниска реакционна Т

Какви са недостатъците на коммпозиционните материали?

• Обемни промени и полимеризационно свиване

• промяна на цвета в следствие от непълна
  полимеризация, замърсяване преди или след
  от екзогенни оцветители

• затруднено възстановяване на контакти

• чувствителни на влага

Какъв е съставът на глас-йономерните цименти?

• прах - Ca-Al-F-Si-стъкло

• течност - полиакрилова киселина и вода 

Какво е приложението на глас-йономерните цименти?

• циментиране

• временни обтурации

• запълване на канали

• щифтови възстановявания

• вторична регенерация на Д

• изолационни подложки

Какви биват глас-йономерните цименти според състава си?

• конвенционални/стандартни

• модифицирани или обогатени с пластмаса

• компомери - композити, обогатени с
  неорганични частици на ГЙЦ

Какви биват глас-йономерните цименти според начина на втвърдяване?

• химически (самополимеризиращи)

• светлинно втвърдяващи - съдържат НЕМА

Кое е уникалното качество на глас-йономерните цименти?

• адхезия и хим.връзка със ЗТ

Кои са предимствата на глас-йономерните цименти?

• здрава химична връзка чрез Са- Аl-полипептидни вериги със ЗТ

• кариес-протективно действие

• термоизолатори

• рентгенконтрасност

• неразтворими в слюнка

Кои са недостатъците на глас-йономерните цименти?

• механична здравина - в тънки слоеве са крехки, абразивонеустойчиви,
  неподходящи са зони на директно дъвк.налягане

• Скъсено работно време - разбъркват се 10-30”, нанасят се 2-3’,втвърдяват 2-4’

• дозират се трудно и лепнат по инструментите

• не се заглаждат и полират веднага след първоначалното втвърдяване

• добра изолация

• по време на втвърдяване - ниско рН - повишена постоперативна
  чувствителност, риск за увреждане на пулпата

• нестабилен цвят