Kaarten: 07) congenitale pathologie | Quizlet

Oorzaak craniosynostose

Vroegtijdige sluiting 1 of meer stuurden

Oorzaak scaphocefalie

Vroegtijdige sluiten sagittale sutuur

Brachycefalie oorzaken

- Vroegtijdige sluiting kroonnaad bilateraal

- syndromaal -> Apert - Crouzon

Oorzaak anterieure plagiocefalie

Unilaterale vroegtijdige sluiting coronale sutuur

Oorzaak trigonocefalie

Vroegtijdige sluiting methodische naad

Oorzaak posterieure plagiocefalie

- Vroegtijdige lamb sutuur sluiting

- kan ook positioneel

DD/ positionele post plagiocefalie of vroegtijdige lamb

- positioneel -> unilat oor naar voor

- lambdoid -> unilateraal oor naar achter

Behandeling positionele plagiocefalie

- geen heelkunde

- kine -> veranderen voorkeurshouding

Mog gevolgen arachnoidale cysten

- massa effect -> ICP - lateralisaatie

- epilepsie

- macrocranie

Behandeling arachnoidale cysten

- meestal niet

Symptomatisch -> HK

- endoscopische /open marsupialisatie

- soms cyste shunt

Waar op letten bij arachnoidale cyste behandeling

- vermijden snelle volumeveranderingen -> kan bloeding of verstoorde circ veroorzaken

Behandeling craniosynostosen

- vnl esthetisch -> hersenontwikkeling meestal niet compr

Hoofd bij brachycefalie

- voorachterwaarts kort

- abnormaal breed

- hypertelorisme (ogen uit elkaar)

- ondiepe orbitae

Verschillende craniosynostosen

- sagittaal meest voorkomend

Ontstaan arachnoidale cysten

- abnormale ontdubbeling arach vliezen

- tijdens verandering matrix -> CSv (tussen Pia en arach)

Verschil chiari malformatie types

- type 1 -> normale positie 4 e ventrikel

- type 2 -> verlaging vierde ventrikel

(Wss) oorzaak chiari malformatie

- beenderige malformatie -> te kleine fossa posterior

- associatie meet spina bifida

Kliniek chiari malformatie

- kan asymptomatisch

- valsalva gebonden hoofdpijnklachten

- syringomyelie

Syringomyelie fysiopathologie

- bij obstructie hartcyclus gebonden liquorcirculatie over craniocervicaal

- spinale liquor -> cervicothoracaal ruggenmerg

- cystische liquorcollectie

- oz -> Chiari malformatie (soms posttraumatische arach adhesie)

Symptomen syringomyelie

- kan asymptomatisch

Symptomatisch - triade

- opgehangen thermoanalgesie

- areflexie BL

- piramidale tekenen OL (hyperreflexie - babinski - spasticiteit)

Spina bifida occulta

- geen sluiting posterieure wervelboog (neurale buis defect

- dimple - rode vlek - zone abnormale beharing middellijn

Soorten neurale buisdefecten

- spina bifida occulta

- meningocoele

- spina aperta -> meningomyelocoele

Diastematomyelie

- zeldzame ontwikkelingsstoornis

- splijting RM door beenderige wig

Gekluisterde conus/tethered cord pathofysiologie

- verstoring normale opwaartse migratie bij embryonale ontwikkeling

- tractie -> conus neit naar L1-L2

Gekluisterde conus/tethered cord kliniek

- kan asymptomatisch

- zz dermale sinus -> dimple

Symptomatisch (kan op elke leeftijd)

- mictiestoornissen

- ischiatiforme pijn

Tethered cord behandeling

- dermale sinus -> resectie fistel voor vermijden meningitis

- asymptomatisch -> conservatief

- symptomatisch -> HK detethering

Oorzaken tethered cord

- te kort vettig omgevormd filum terminale

- littekenweefsel herstelde meningomyelocoele

- verbinding conus en SC lipoom

Behandeling spina bifida occulta

Meestal niet behandelen

Behandeling meningomyelocoele

- sluiten en reconstructie

- HK snel na geboorte

Kliniek spina bifida aperta -> meningomyelocoele

- open verbinding tussen ruggenmerg en buitenwereld (sluiten)

- paraparese wisselend

- gestoorde sfincterfunctie

- vaak ook hydrocefalie (shunting)