Parcial SP

¿Cuál es el enfoque de la Salud Pública?

A) Es un enfoque individual ya que busca que clínicamente sea bien atendido

B) Es un enfoque colectivo ya que se centra en la salud de la población

C) Es un enfoque que se centra en el tratamiento y cuidados de enfermos

D) Es un enfoque clínico y ambientalista debido a que las personas deben convivir en ambientes sanos

B) Es un enfoque colectivo ya que se centra en la salud de la población

La salud pública es:

A) Un concepto político y social enfocado en mejorar y prolongar la vida, mejorando la salud de las poblaciones

B) Es una ciencia que utiliza diferentes intervenciones sanitarias como la prevención de enfermedades

C) Es una ciencia y un arte porque trata de impedir enfermedades, de prolongar la vida, de fomentar la salud mediante esfuerzos organizados de la comunidad

D) Todas son ciertas

D) Todas son ciertas

¿En qué año se fundó la Organización Mundial de la Salud y a instancias de qué institución internacional?

A) 1950 por instancias de la ONU

B) 1948 por insistencia de UNICEF

C) 1970 por instancias de la OEA

D) En 1948 a instancias de la ONU

D) En 1948 a instancias de la ONU

¿Por qué se dice que la salud pública es una ciencia multidisciplinaria?

A) Porque su fuerza se centra en que generaliza, investiga, encuentra y dicta acciones

B) Porque su fuerza motriz se centra en las finanzas

C) Porque su fuerza motriz se centra en la jurisprudencia

D) Porque su fuerza motriz se centra en la atención médica de calidad y calidez

A) Porque su fuerza se centra en que generaliza, investiga, encuentra y dicta acciones

Señale el nombre del médico y en qué año investigó el brote de cólera en Londres

A) John Snow en 1954

B) Pasteur en 1854

C) John Snow en 1854

D) Koch en 1834

C) John Snow en 1854

El Dr. Snow era el principal creyente de las teorías miasmáticas

A) Verdadero B) Falso

B) Falso

¿Qué eventos fueron declarados, introducidos o acordados por la OMS en 1978?

A) Erradicación de la viruela, iniciativa de erradicación mundial de la poliomielitis

B) Descubrimiento del VIH, declaración de Alma-Ata

C) Salud para todos y Estrategia de Atención Integral de las Enfermedades Prevalentes en la Infancia

D) Salud para todos a través de la APS, programa contra enfermedades diarreicas, suero oral

D) Salud para todos a través de la APS, programa contra enfermedades diarreicas, suero oral

Menciona el nombre de la Cumbre que se llevó a cabo en el año 2000 y en la cual se crea una nueva alianza mundial y se establecen una serie de objetivos

A) Cumbre de Alma-Ata

B) Cumbre agenda 2025

C) Cumbre del Milenio

D) Cumbre de la alianza de naciones americanas

C) Cumbre del Milenio

¿En qué fecha la OMS declaró el brote causado por el nuevo coronavirus como una emergencia de salud pública de importancia internacional?

A) 30 enero 2020

B) 19 agosto 2019

C) 25 febrero 2020

D) 15 marzo 2020

A) 30 enero 2020

¿Cómo se denominan las capacidades de las autoridades de salud para garantizar el derecho a la salud y fortalecer los sistemas de salud, actuando sobre los determinantes sociales y los factores de riesgo a fin de asegurar el acceso a la atención médica de calidad?

A) Legislación sanitaria

B) Vigilancia epidemiológica

C) Funciones esenciales de la Salud Pública

C) Funciones esenciales de la Salud Pública

Son Funciones Esenciales en Salud Pública (FESP) las siguientes, excepto:

A) Participación social y empoderamiento de los ciudadanos en salud

B) Mejorar la atención médica y rehabilitación

C) Reducir el efecto de emergencias y desastres

D) Desarrollo de recursos humanos y capacitación en Salud Pública

B) Mejorar la atención médica y rehabilitación

Las siguientes son algunas de las funciones esenciales en Salud Pública, excepto:

A) Promoción de la salud

B) Participación social y empoderamiento de los ciudadanos en salud

C) Desarrollo de recursos humanos y capacitación en Salud Pública

D) Mejoramiento de la APS

D) Mejoramiento de la APS

¿Cuál es el sistema de salud actual en México?

A) Es un sistema mixto porque comparte población con seguridad social y sin seguridad social

B) Es un sistema mixto porque se divide en Prevenimss y Prevenissste

C) Es un sistema mixto compuesto por el sector público y el sector privado

D) Actualmente es un sistema mixto compuesto por INSABI e IMSS Bienestar

C) Es un sistema mixto compuesto por el sector público y el sector privado

¿Cuál es la definición que da la Organización Mundial de la Salud (OMS) a la Epidemiología?

A) Estudio de las epidemias, o sea, de las enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado

B) El estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud

C) Es el estudio de la distribución y determinantes de las enfermedades en poblaciones humanas

B) El estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud

Son objetivos de la Epidemiología, excepto:

A) Identificar la etiología o causa de una enfermedad y los factores de riesgo relevantes

B) Determinar la extensión de la enfermedad que se encuentra en una comunidad o grupo

C) Estudiar la evolución natural y el pronóstico de la enfermedad

D) Promover la salud individual

D) Promover la salud individual

Dentro de los usos y aplicaciones de la epidemiología tenemos los siguientes, excepto:

A) Sugerir hipótesis sobre los posibles factores de riesgo de una enfermedad

B) Identificar y medir el efecto de dichos factores sobre la aparición de la enfermedad

C) Sugerir el tipo de rehabilitación

D) Medir el tiempo de inducción de la acción de algún factor de riesgo

C) Sugerir el tipo de rehabilitación

¿Cuáles son algunos aspectos clínicos desde la perspectiva epidemiológica que debemos cuestionarnos?

A) Normalidad o anormalidad, diagnóstico, frecuencia, riesgo, pronóstico, tratamiento, prevención, causa

B) Diagnóstico, factores ambientales, promoción de la salud

C) Formación de alianzas activas con programas para realizar diagnósticos oportunos

D) Evaluar y promover acciones de tamizaje masivo

A) Normalidad o anormalidad, diagnóstico, frecuencia, riesgo, pronóstico, tratamiento, prevención, causa

La Epidemiología Clínica es el estudio de patrones, causas y efectos de la salud y la enfermedad en poblaciones de pacientes, aplicando los principios y métodos epidemiológicos al estudio de los problemas de salud, y dentro de sus utilidades está:

A) Describir la frecuencia de la enfermedad

B) Profundizar en el proceso salud-enfermedad y los factores involucrados

C) Describir la tendencia estatal, nacional y mundial

D) Cuantificar la mortalidad

B) Profundizar en el proceso salud-enfermedad y los factores involucrados

La clasificación de los estudios epidemiológicos de acuerdo a la temporalidad los divide en:

A) Transversales y longitudinales

B) Descriptivos y analíticos

C) Transversales descriptivos

D) Prospectivos y retrospectivos

D) Prospectivos y retrospectivos

Son estudios analíticos, excepto:

A) Transversales B) Ecológico C) Casos y controles D) Cohorte

B) Ecológico

¿Cuáles son las diferencias entre asociación y causalidad?

A) La causalidad describe la relación estadística entre variables

B) La causalidad implica que un cambio en una variable causa un cambio en otra variable

C) La asociación nos dice que una variable cambia en relación a otra

D) La asociación y la causalidad nos describen las mismas asociaciones entre variables

B) La causalidad implica que un cambio en una variable causa un cambio en otra variable

Los siguientes son criterios de causalidad de Bradford Hill, excepto:

A) Fuerza de asociación

B) Intervalo de confianza

C) Evidencia experimental

D) Especificidad de las causas

B) Intervalo de confianza

Uno de los criterios de causalidad de Bradford Hill es la Consistencia o Congruencia, la cual se refiere a:

A) La magnitud con que aumenta el riesgo de desarrollar un efecto cuando se presenta una exposición

B) Una causa origina un efecto en particular

C) La exposición debe anteceder al efecto

D) Se refiere a la asociación entre la exposición y el evento de interés que haya sido reproducida por diferentes investigadores, utilizando diseños diferentes en medios también diferentes

D) Se refiere a la asociación entre la exposición y el evento de interés que haya sido reproducida por diferentes investigadores, utilizando diseños diferentes en medios también diferentes

El criterio de Hill relacionado a Temporalidad se refiere a:

A) La exposición debe anteceder al efecto

B) El contexto biológico existente debe explicar lógicamente la etiología

C) A mayor magnitud o intensidad de exposición

A) La exposición debe anteceder al efecto

¿A qué nos referimos cuando hablamos de errores no aleatorios o no sistemáticos?

A) Suceden cuando estas medidas varían de manera predecible y se tiende a sobre o subestimar el valor verdadero en medidas repetidas (el investigador lo puede evitar)

B) Se refiere a la capacidad del estudio de generalizar los resultados observados en la población de estudio hacia la población blanco

C) Existe cuando observamos una asociación no causal entre la exposición y el evento en estudio

D) Son aquellos que acontecen cuando las mediciones repetidas, ya sean en el mismo sujeto o en diferentes miembros de la población en estudio, varían de manera no predecible (el investigador no lo puede evitar)

D) Son aquellos que acontecen cuando las mediciones repetidas, ya sean en el mismo sujeto o en diferentes miembros de la población en estudio, varían de manera no predecible (el investigador no lo puede evitar)

Qué es la Salud Pública

Disciplina multidisciplinaria colectiva que estudia, protege y mejora la salud de las poblaciones mediante acciones organizadas de prevención, promoción, vigilancia, políticas y estrategias sanitarias

Definición de salud según la OMS

Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad

Funciones esenciales de la salud pública:

capacidades que tienen las autoridades para garantizar el derecho de la salud.

cuál es la diferencia principal entre la medicina clíncia y la salud pública

• medicina clínica: actúa sobre el individuo, con objetivo curativo y diagnostico

• salud pública: actúa sobre poblaciones, con objetivo preventivo y colectivo

Padre de la epidemiología moderna

John Snow

Personje historico relevante en la epidemiología quien descubrió el cólera y en que año lo hizo

John Snow, quien identificó la relación entre el agua contaminada y la propagación del cólera en 1854.

organismo internacional más antiguo del mundo aún en funcionamiento

OPS

en qué año se formó la OPS

1902

En qué año se estableció Alma-Ata y cuál fue su objetivo

Fue en 1978 con el objetivo de “salud para todos para el 200'0”

Se cumplió el objetivo de Alma-Ata

No, sin embargo se implementaron estrategias útiles para la salud pública

Primera enfermedad erradicada en la historia

La viruela fue la primera enfermedad erradicada en la historia, lograda oficialmente en 1980 mediante una exitosa campaña de vacunación.

Evolución central del campo

Antes: control de epidemias → higiene → vacunación → SP moderna → APS → determinantes sociales → sistemas de salud

Definición de Epidemiología según la OMS:

Disciplina que estudia la distribución y los determinantes de los eventos relacionados con salud en poblaciones, con el fin de prevenir, controlar y mejorar la salud.

Objetivos principales de la epidemiología

• Identificar causas y factores de riesgo

• Determinar magnitud y distribución de enfermedades

• Estudiar evolución natural de enfermedades

• Evaluar intervenciones preventivas y terapéuticas

• Apoyar políticas públicas basadas en evidencia

Tipos de epidemiología

• Epidemiología descriptiva

• Epidemiología analítica

• Epidemiología experimental

• Epidemiología clínica

se encarga de organizar y resumir la información de los casos de enfermedad de acuerdo con tres variables fundamentales: tiempo, lugar y persona

Epidemiología descriptiva

Su objetivo principal es describir la distribución de la enfermedad en la población, sin buscar aún causas

Epidemiología descriptiva

aquella que evalúa la existencia de asociación entre uno o varios factores y un evento, con el propósito de considerar una relación causal.

Epidemiología analítica

comprobar hipótesis causales mediante intervención directa, controlada y planificada.

Epidemiología experimental

aplica los métodos epidemiológicos al ámbito clínico.

Epidemiología clínica

cuántas funciones esenciales existen en salud pública

11 funciones esenciales

Tipos de prevencion

1. prevención primaria: evita una enfermedad o problema de salud. Va dirgida a personas sanas

2. prevención secundaria: se centra en un dx precoz y tx rápido en fases inciiales, incluso antes del inicio de síntomas

3. prevención terciaria: la enfermedad ya esta instaurada, su objetivo es mejorar la calidad de vida, reducir complicacione sy evitar la discapacidad a largo plazo

Los cribados/screenings son tipos de prevención:

secundaria

• ej: densitrometría ósea, mastografias, citología de cancer de cuello uterino y pruebas de colesterol.

Relación observable entre una exposición y un efecto

Asociación

Medidas epidemiológicas de frecuencia y su uso

incidencia y prevalencia: se usan para describir una enfermedad

Medidas epidemiológicas de asociación y su uso

Riesgo relativo (RR), Odds Ratio (OR): mide fuerza entre exposicion y efecto

Medidas epidemiológicas de impacto y su uso

Riesgo atribuible, fracción etiológica: mide cuánto se debe a la exposición

El _____________ es una medida epidemiológica que compara la probabilidad de desarrollar una enfermedad entre dos grupos de personas: quienes estuvieron expuestos a un factor de riesgo y quienes no lo estuvieron. Su objetivo es cuantificar la fuerza de asociación entre una exposición y un desenlace

Riesgo relativo (RR)

Fórmula de RR

Incidencia en expuestos / Incidencia en no expuestos

La _____________ corresponde al número de nuevos casos de la enfermedad dividido entre el total de personas en ese grupo durante un periodo determinado

incidencia

Es la incidencia real de la enfermedad dentro de un grupo (por ejemplo, 10 enfermos por cada 100 expuestos = 10%).

riesgo absoluto

También llamado “diferencia de riesgos”. Indica cuánto del riesgo en el grupo expuesto es atribuible directamente al factor de riesgo

riesgo atribuible

El RR se utiliza principalmente en estudios _____________-, donde se puede medir la incidencia

de cohorte (prospectivos)

El OR se utiliza en __________________ donde no es posible calcular incidencias porque se parte de personas que ya tienen o no tienen la enfermedad.

estudios de casos y controles,

Tipos de estudios epidemiológicos

• Experimentales

• Observacionales

Tipos de estudios epidemiológicos experimentales y observacionales

• Experimentales: ensayos clínicos

• Observaciones: descriptivos y analíticos (trasversales, casos y controles, cohorte)

Describe a los estudios de cohorte

Cohorte: un grupo de individuos que son seguidos a lo largo del tiempo para observar la ocurrencia de un evento (enfermedad) y se comparan con otro grupo que no ha estado expuesto.

• Es útil para establecer la secuendia temporal de exposición → enfermedad

Describe a casos y controles

Los estudios de casos y controles comparan individuos que tienen un evento de interés (casos) con aquellos que no lo tienen (controles), para identificar factores de riesgo asociados a la enfermedad.

describe a los estudios transversales

Los estudios transversales analizan datos de una población en un momento específico, permitiendo evaluar la prevalencia de un evento o condición. No implican seguimiento a lo largo del tiempo, ya que se enfocan en un único punto de recolección de datos (fotografía)

Que dato epidemiológico utiliza un estudio transversal

La prevalencia de una condición o evento en un momento específico.

describe series o reporte de casos

Un estudio de series o reporte de casos describe y analiza observaciones de un conjunto de pacientes que presentan una condición similar, para identificar características y patrones asociados a la enfermedad.

Identifica el estudio según cómo seleccionaron a los participantes:

• Seleccionaron 500 fumadores y 500 no fumadores para comparar quién desarrolló EPOC.

Cohorte

Identifica el estudio según cómo seleccionaron a los participantes:

• Seleccionaron 100 pacientes con EPOC y 100 sin EPOC para investigar tabaquismo previo

Caso-control

Identifica el estudio según cómo seleccionaron a los participantes:

• Evaluaron la frecuencia de obesidad en estudiantes durante una sola visita.

Estudio transversal

Identifica el estudio según cómo seleccionaron a los participantes:

• Asignaron aleatoriamente un nuevo antihipertensivo o placebo.

Ensayo clínico