Fisioterapia Desportiva: Membros Superiores e Esportes Overhead

Flashcards de vocabulário e definições essenciais sobre biomecânica, anatomia funcional, testes clínicos e reabilitação em fisioterapia desportiva para membros superiores e esportes overhead.

Esportes Overhead

Modalidades esportivas nas quais o atleta realiza gestos repetitivos com os membros superiores acima da cabeça em alta velocidade e amplitude.

Manguito Rotador

Estrutura composta pelos músculos Supraespinal, Infraespinal, Redondo Menor e Subescapular, responsável pela estabilização dinâmica glenoumeral, depressão e centralização da cabeça do úmero.

Estabilizadores Escapulares

Grupo muscular formado pelo Serrátil Anterior, Trapézios (Superior, Médio e Inferior) e Romboides, atuando na manutenção da orientação da glenoide e rotação superior da escápula.

Complexo Labral / Bicipital

Estrutura constituída pelo Labrum Glenoidal e pela Cabeça Longa do Bíceps Braquial, que aumenta a profundidade da glenoide pelo efeito vácuo e previne a translação anterior/superior do úmero.

Discinesia Escapular

Alteração visível da posição ou movimento da escápula durante a elevação ou abaixamento do braço; trata-se de um achado biomecânico decorrente de fadiga, dor ou fraqueza muscular.

GIRD

Déficit de Rotação Interna Glenoumeral (Glenohumeral Internal Rotation Deficit), alteração que atua como fator de risco biomecânico para lesões nos membros superiores.

Dor Subacromial / Manguito

Patologia decorrente da sobrecarga repetitiva nos tendões (principalmente Supraespinal), caracterizada por dor ao elevar o braço, dor noturna e fraqueza na abdução.

Instabilidade Glenoumeral

Condição provocada por laxidão capsular, trauma ou microtraumas repetitivos em abdução e rotação externa, apresentando sensação de falseio/apreensão e subluxação.

Lesão SLAP

Acometimento do labrum superior decorrente de atrito, desaceleração do bíceps ou mecanismo de peel-back, manifestando dor profunda, estalos e a síndrome do braço morto (dead arm syndrome).

Tendinopatia do Bíceps

Sobrecarga da cabeça longa do bíceps no sulco intertubercular, gerando dor localizada na região anterior do ombro agravada por flexão e supinação resistidas.

Epicondilalgia Lateral

Sobrecarga na musculatura extensora do punho e dedos (ECCR), caracterizada por dor na região do epicôndilo lateral do cotovelo desencadeada pela preensão.

Epicondilalgia Medial

Condição que acomete a musculatura flexora e pronadora do antebraço, associada ao estresse em valgo repetitivo durante a fase de arremesso.

Lesão do Ligamento Colateral Ulnar (LCU)

Lesão provocada por força de tração em valgo extremo no cotovelo durante a aceleração do arremesso, resultando em dor medial, perda de velocidade e parestesia no nervo ulnar.

Teste de Neer

Teste ortopédico para avaliação do espaço subacromial e impacto, executado por meio da elevação passiva do braço no plano da escápula em rotação interna.

Teste de Hawkins-Kennedy

Teste ortopédico para impacto subacromial / supraespinal realizado com o ombro flexionado a $90^\circ$ seguido de rotação interna passiva rápida.

Teste de Jobe (Empty Can)

Teste para o tendão do supraespinal com abdução a $90^\circ$ no plano da escápula e rotação interna (polegar para baixo) associada a uma força de resistência para baixo.

Teste de RE Resistida

Avaliação dos músculos infraespinal e redondo menor realizada com o cotovelo junto ao corpo fletido a $90^\circ$ executando rotação externa contra resistência.

Teste Lift-Off (Gerber)

Teste ortopédico para o tendão do subescapular no qual o paciente posiciona a mão no dorso da coluna e tenta afastá-la ativamente.

Teste Belly-Press

Exame alternativo para o subescapular em que o paciente pressiona a mão contra o abdômen mantendo o cotovelo à frente, sendo positivo ao apresentar compensação do punho ou cotovelo.

Teste de Apprehension

Teste para instabilidade anterior do ombro em decúbito dorsal com abdução a $90^\circ$ e rotação externa máxima, positivo se o atleta demonstrar apreensão ou apreensão de subluxação.

Teste de Relocation

Manobra realizada durante o teste de Apprehension aplicando pressão posterior na cabeça do úmero, sendo positiva ao proporcionar alívio imediato da apreensão.

Teste de Speed

Teste ortopédico para a cabeça longa do bíceps executado via flexão resistida do ombro com cotovelo estendido e antebraço supinado.

Teste O'Brien

Teste para o complexo labral superior (SLAP) realizado em flexão a $90^\circ$ e adução de $10^\circ$ a $15^\circ$, no qual a dor em rotação interna é aliviada pela supinação.

CKCUEST

Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability Test: teste funcional que quantifica a estabilidade dinâmica em cadeia fechada através do número de toques na mão oposta em posição de prancha durante $15$ segundos.

Upper Quarter Y-Balance

Avaliação funcional do alcance em apoio unipodal do membro superior nas direções Medial, Superolateral e Inferolateral; assimetrias bilaterais superiores a $4\,\text{cm}$ aumentam o risco de lesão.

Medicine Ball Throw

Teste funcional de arremesso em posição ajoelhada ou sentada que mede a potência explosiva e transferência da cadeia cinética sem auxílio dos membros inferiores.

Modificação de Carga

Estratégia de controle de carga no manejo de lesões que evita o repouso absoluto através da redução temporária do volume, intensidade, velocidade ou repetições do gesto esportivo.