I/1 A gerinc vizsgálata

Anamnézis

Fájdalom, kialakulás ideje, jellege, kiváltó ok, provokáló ok, mozgás, munka, életkörülmény

Fájdalom jellege

Mozgással kapcsolt: degeneratív, benignus; nyugalom, éjszaka: gyulladás

Gerinc vizsgálata- első lépések

levetkőztetés, megjáratás, aszimmetria, végtag hossz, medence állása

Gerinc vizsgálata - ízületi eltérés

végtag hosszkülönbség, fájdalom, gyulladás

Nyaki gerinc vizsgálata - deformitások (ritka)

scoliosis, Klippel Feil-sy, antalgiás tartás, torticollis

Nyaki gerinc vizsgálata - fájdalom helye

izomtónus, állag, hőmérséklet

Nyaki gerinc vizsgálata - kompressziós jell. fájdalom

fejtető lenyomása, proc. spinosusok ütögetése

Nyaki gerinc vizsgálata - gyöki érintettség

Végtagba kisugárzó fájdalom, érzéskiesés, paresthesia

Háti gerinc vizsgálata - megtekintés

deformáció, scoliosis (kompenzáltság), bordapúp

Háti gerinc vizsgálata - struktúrális scoliosis, hyperflexiós teszt

Pozitív: scoliosis convex oldalán proc. transversusok elfordulnak, bordapúp megjelenik

Háti gerinc vizsgálata - funkcionális scoliosis, hyperflexiós teszt

Nem találunk felső test aszimmetriát

Háti gerinc vizsgálata - strukturális eltérés, bending teszt

oldalirányú döntés - eltérés a két oldal között

Háti gerinc vizsgálata - strukturális eltérés, tapintás

Fájdalom helye, izomspazmus, nyomásérzékenység; nyomásérz. myogelosis csomók

Háti gerinc vizsgálata - mozgás, Gnütz-jel

C7-Th12: előre hajolás —> 4-6 cm-es megnyúllás

Háti gerinc vizsgálata - kyphosis

Előrhajolt testhelyzet —> homorítás —> eltűnik a kyphosis

Háti gerinc vizsgálata - costovertebrális ízületek vizsgálata

mellbimbók vonalában megmérjük a körfogatot —> belégzés —> 7-8cm-t nő

Ágyéki gerinc vizsgálata - alap

deformitás, lokális és kisugárzó fájdalom, mozgáskorlátozottság

Ágyéki gerinc vizsgálata - flexio

Flexio mértékének meghatározása

Ágyéki gerinc vizsgálata - Schober-jel

S1-től 10 cm lemérése, majd előre hajlás után is megméri, norm.növ 5 cm felett van

Ágyéki gerinc vizsgálata - rotatio

Normálisan 10-10 fok, ennél nagyobb: degeneratív eltérés, instabilitás

Ágyéki gerinc vizsgálata - sacroiliacalis ízületek

Crista ileik oldalirányú összenyomása

Ágyéki gerinc vizsgálata - sacroiliacalis ízületek, Mennel tünet

Hason fekvő beteg csípőjének hyperextensiójával —> fájdalom

Ágyéki gerinc vizsgálata - lumbosacralis Mennel tünet

Hason fekszik, ágyéki gerinc rögzítve, medencét dorsál irányba húzzuk —> fájdalom

Ágyéki gerinc vizsgálata - lumbális gerinc vizsgálata

reflexvizsgálat, nyújtási próbák is ide tartoznak