Antibioticos analogos de PABA y folato, (SULFONNAMIDAS Y TRIMETOPRINA, METOTREXATO PIRIMETAMINA)

Usos terapéuticos principales de sulfonamidas

Pneumocystis jiroveci (Trimetoprima y sulfametoxazol)

Toxoplasma (Sulfadiazina con pirimetamina)

Haemophilus influenzae

Shigella

Kernictterus es una complicación en el RN que se origina por el uso del siguiente grupo de antibióticos

Sulfonamidas

El problema sucede porque el fármaco compite por unirse ala albumina, dejando bilirrubina libre que produce alteraciones a nivel de SNC

Cuáles son algunos efectos adversos poor el uso de sulfonamidas

Sx de Steven’s Johnson

Aplasia medular, agranulocitosis

Problemas en el tracto gastrointestinal e insuficiencia hepatica

Lo de la aplasia medular y agranuloccitosis está relacionado con la inhibición en el ciclo celular, ya que no se produce ADN ni ARN, no se generan entonces nuevas células

Cuáles son algunas contraindicaciones para el uso de sulfonamidas

HIPERSENSIBILIDAD, EMBARAZO a término, lactantes enormes de 2 meses, anemia megaloblastica por deficiencia de folato

Cuál es el mecanismo de acción de la Dapsona

ES ANALGO DEL PABA, por lo tanto inhibe la función de la Dihidropterona sintasa, reducieindo la formación de folato

Usos terapéuticos de la dapsona

Lepra, Dermatitis herpetiforme y Acné vulgar en su formulación tópica

Efectos adversos importantes de la Dapsona

Similares a sulfonamidas , anemia aplasica y agranulocitosis

Pero propias Anemia hemoiticaa y formación de metahomoglobina

Porque esta contraindicado el uso de dapsona en pacientes con deficiencia de G6PD

Se aumenta el riesgo de hemolisis

Primera sulfonamida descubierta en 1935 por un médico alemán Dr. Gerhard Domagk

Prontosil

Cuál análogo del DHF sirve para inhibir la DHFR en humanos

Metotrexato

Cuáles son los antibiótico inhibidores de la síntesis de proteínas

Amioglucosidos, bloquean a 30s y ej.Estreptomicinna y gentamicina

Macrolidos inhiben a su unidad 50s, ej. Eritromicina