Entomología y botánica forense, Antropometria, Odontología, Bioética y Deontologia

¿Qué es la entomología forense?

Aplicación del estudio de insectos y otros artrópodos a la investigación médico-legal, sobre todo para estimar el intervalo post mortem (IPM) mínimo.

¿Qué estima la entomología forense: la hora exacta de muerte o un tiempo mínimo?

Un intervalo post mortem mínimo: el tiempo desde que los insectos colonizaron el cadáver, que se aproxima al momento de la muerte.

¿Qué insectos llegan primero a un cadáver?

Las moscas de la familia Calliphoridae (moscas azules y verdes), en minutos u horas tras la muerte.

¿Qué hacen las moscas en el cadáver?

Ovipositan (ponen huevos) en orificios naturales y heridas, que son zonas húmedas y protegidas.

¿Cuál es el ciclo de vida de una mosca?

Metamorfosis completa: huevo, larva (3 estadios), pupa y adulto.

¿Cuántos estadios larvarios tienen las moscas?

Tres (L1, L2 y L3).

¿Qué son los grados día acumulados (GDA)?

Medida del calor acumulado que necesita un insecto para completar su desarrollo. Combina temperatura y tiempo.

¿Qué factor ambiental influye más en el desarrollo de los insectos?

La temperatura. También influyen la humedad, el acceso al cadáver (envuelto, enterrado), la lluvia y el sol o sombra.

¿Quién propuso las "escuadras" o cuadrillas de fauna cadavérica?

Jean Pierre Mégnin (1894), quien describió ocho escuadras sucesivas de insectos según el estado de descomposición.

¿Qué caso se considera la primera aplicación documentada de entomología forense?

El del tratado chino Xi Yuan Ji Lu (Song Ci, 1235), en que las moscas delataron la hoz usada en un homicidio. En Europa se cita el caso de Bergeret (1855).

¿Cuáles son las etapas de descomposición usadas en entomología?

Fresco, hinchado, descomposición activa, descomposición avanzada y restos secos.

¿Qué insectos llegan en etapas tardías (cadáver seco)?

Coleópteros como Dermestes y ácaros.

¿Qué es la entomotoxicología?

Análisis de tóxicos y drogas en larvas o pupas, útil cuando ya no hay tejido para analizar.

¿Cómo se recolectan las muestras entomológicas?

Larvas de distintos tamaños. Una parte se fija en alcohol (70-80%), previo escaldado, y otra se conserva viva para criarla hasta adulto. Se registran temperaturas y se aplica la cadena de custodia.

¿Qué es la botánica forense?

Uso de plantas y restos vegetales para esclarecer hechos: palinología, diatomeas, dendrocronología y botánica sistemática.

¿Qué es la palinología forense?

Estudio del polen y las esporas para vincular a una persona u objeto con un lugar o una época del año.

¿Qué son las diatomeas?

Algas unicelulares con caparazón de sílice, resistentes a la putrefacción.

¿Para qué sirve la prueba de diatomeas?

Su hallazgo en órganos lejanos (médula ósea, hígado, riñón) apoya que el ahogamiento fue en vida, porque el agua circuló con el corazón latiendo.

¿Qué es la dendrocronología?

Fechado mediante los anillos de crecimiento de los árboles.

¿Qué plantas tóxicas se citan en medicina legal?

Ricino (ricina), Datura o toloache (escopolamina, atropina), cicuta y peyote (mescalina).

¿Qué norma da sustento a la recolección y custodia de estos indicios en México?

El CNPP (cadena de custodia, arts. 227 y ss.) y los protocolos de la autoridad ministerial.

¿Qué es la antropometría?

Técnica que mide el cuerpo humano y sus proporciones. En medicina legal sirve para identificar personas.

¿Quién creó el sistema antropométrico de identificación y cuándo?

Alphonse Bertillon, hacia 1879 (el "bertillonage").

¿En qué se basaba el sistema de Bertillon?

En medidas óseas que cambian poco en adultos (talla, envergadura, longitud y ancho de la cabeza, oreja, pie, codo) y en la ficha con fotografía de frente y perfil.

¿Por qué se abandonó el bertillonage?

Por la superioridad de la dactiloscopia, que es más sencilla y de menor error.

¿Quién ideó el sistema dactiloscópico en América y qué tipos fundamentales clasificó?

Juan Vucetich (Argentina, 1891). Sus tipos son arco (A), presilla interna (I), presilla externa (E) y verticilo (V).

¿Qué son los puntos característicos o minucias?

Detalles de las crestas papilares (bifurcaciones, islotes, terminaciones) que se comparan para identificar una huella.

¿Cuáles son los datos básicos de identidad que busca la antropología forense?

Sexo, edad, talla y ancestría (filiación racial).

¿Qué huesos son más útiles para estimar el sexo?

La pelvis (la más confiable) y el cráneo.

¿Qué huesos y métodos se usan para estimar la talla?

Huesos largos (fémur, tibia, húmero) con fórmulas de regresión como las de Trotter y Gleser.

¿Cómo se estima la edad en un esqueleto adulto?

Por la sínfisis púbica (Suchey-Brooks), la superficie auricular del ilion, el cierre de suturas craneales y los cambios degenerativos.

¿Cómo se estima la edad en un menor?

Por la erupción dental, los centros de osificación y el cierre de epífisis.

¿Qué es la odontología forense?

Aplicación de la odontología a la identificación de personas y a la valoración de lesiones dentales o marcas de mordedura.

¿Por qué los dientes son útiles para identificar?

Son los tejidos más duros y resistentes a la putrefacción, al fuego y a la agresión mecánica.

¿Cómo se identifica a una persona por sus dientes?

Comparando los datos ante mortem (expediente, radiografías, odontograma) con los hallazgos post mortem.

¿Cuántos dientes tiene la dentición temporal y la permanente?

20 temporales y 32 permanentes.

¿Cuándo erupciona el primer molar permanente?

Alrededor de los 6 años.

¿Qué sistema de numeración dental es internacional?

El sistema de la FDI (dos dígitos: cuadrante y pieza).

¿Qué es el método de Gustafson?

Estima la edad en adultos con seis cambios dentales: atrición, periodontosis, dentina secundaria, cemento, resorción radicular y transparencia radicular.

¿Qué es el método de Demirjian?

Estima la edad en niños y adolescentes según la calcificación dental.

¿Qué son las marcas de mordedura?

Lesiones con patrón de las arcadas dentales, que se pueden comparar con la dentición del sospechoso. La saliva en la piel permite análisis de ADN.

¿Qué es la queiloscopia?

Estudio de los surcos de los labios, que son únicos de cada persona.

¿Qué es la rugoscopia o palatoscopia?

Estudio de las rugas palatinas para identificar a una persona.

¿Qué es el protocolo DVI de Interpol?

Procedimiento internacional para identificar víctimas de desastres masivos (fase de escena, post mortem, ante mortem, conciliación y debriefing).

¿Cuáles son los métodos primarios de identificación según Interpol?

Huellas dactilares, odontología y ADN.

¿Qué ley mexicana apoya la identificación humana de cadáveres y la búsqueda de personas?

La Ley General en Materia de Desaparición Forzada de Personas, Desaparición Cometida por Particulares y del Sistema Nacional de Búsqueda de Personas, con su Banco Nacional de Datos Forenses.

¿Qué es la deontología médica?

Conjunto de deberes y normas de conducta del médico en el ejercicio de su profesión.

¿Qué es la bioética?

Disciplina que estudia los problemas morales de la vida y la salud a partir de principios y valores.

¿Cuáles son los cuatro principios de la bioética (Beauchamp y Childress)?

Autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia.

¿Qué documento surgió del juicio a médicos nazis (1947)?

El Código de Núremberg, que establece el consentimiento voluntario como esencial en la investigación con humanos.

¿Qué es la Declaración de Helsinki?

Principios éticos de la Asociación Médica Mundial (1964) para la investigación médica en seres humanos.

¿Qué es el Informe Belmont (1979)?

Documento de EE. UU. que fijó los principios de respeto a las personas, beneficencia y justicia en la investigación.

¿Qué es el consentimiento informado?

Aceptación libre y voluntaria del paciente para un procedimiento, tras recibir información clara sobre diagnóstico, riesgos, beneficios y alternativas.

¿Qué norma mexicana regula el expediente clínico?

NOM-004-SSA3-2012.

¿Qué es el secreto profesional?

Deber de guardar reserva sobre lo que el médico conoce en el ejercicio de su profesión.

¿Qué artículos del CPF sancionan la revelación de secretos?

Arts. 210 y 211 (verifica).

¿Cuándo se puede romper el secreto médico?

Con consentimiento del paciente, por mandato de la autoridad, o cuando hay obligación legal de denunciar o notificar (ej. un delito de oficio o una enfermedad de notificación obligatoria).

¿Qué obligación tiene el médico ante lesiones u otros posibles delitos?

Dar aviso a la autoridad ministerial, según la ley y las normas aplicables (CNPP, art. 222; verifica).

¿Qué es la lex artis?

Conjunto de reglas técnicas y estándares de la profesión que el médico debe seguir en cada caso.

¿Qué es la responsabilidad médica?

Obligación del médico de responder por los daños causados por su acción u omisión en el ejercicio profesional.

¿Cuáles son las formas de culpa médica?

Negligencia (omitir lo debido), imprudencia (actuar sin cuidado) e impericia (falta de conocimientos o habilidad).

¿Qué diferencia hay entre dolo y culpa?

En el dolo hay intención de causar el resultado. En la culpa no hay intención, y el daño se debe a falta de cuidado.

¿Qué artículo del CPF regula la responsabilidad profesional y técnica?

El art. 228 (suspensión del ejercicio profesional y reparación del daño; verifica).

¿Qué castiga el art. 229 del CPF?

El abandono del paciente por parte de médicos, entre otros profesionales, sin causa justificada (verifica).

¿Qué es la CONAMED?

La Comisión Nacional de Arbitraje Médico, que resuelve inconformidades entre pacientes y prestadores de servicios médicos por vías alternas (queja, conciliación y arbitraje).

¿Qué norma regula la investigación en seres humanos en México?

La LGS (Título Quinto) y el Reglamento de la LGS en materia de Investigación para la Salud.

¿Cuáles son las categorías de riesgo en investigación según el Reglamento?

I: sin riesgo. II: riesgo mínimo. III: riesgo mayor que el mínimo (verifica).

¿Qué comités se requieren en una investigación con seres humanos?

Comité de Ética en Investigación y Comité de Investigación (y de Bioseguridad cuando aplica).

¿Qué es la Carta de los Derechos Generales de los Pacientes?

Documento de la Secretaría de Salud que enumera los derechos del paciente (trato digno, información, decidir, confidencialidad, entre otros).

¿Qué es el principio de autonomía?

Respeto a la capacidad del paciente de decidir sobre su cuerpo y su tratamiento.