APPP DERMATO : Anatomie & physiologie

Anatomie (définition)

Décrit la structure des constituants des organismes

Physiologie (définition)

Étudie le fonctionnement des constituants des organismes vivants

Pathologie (définition)

Étudie les maladies, leurs causes et leurs mécanismes

Pharmacologie (définition)

Étudie les mécanismes d’interaction entre une substance active et l’organisme pour utiliser ces résultats à des fins thérapeutiques.

Niveaux d’organisation du corps humain

Chimique, moléculaire, cellulaire, tissulaire, organique, systémique, organisme

Tissu (définition)

Ensemble des cellules pour une même fonction

Tissu épithélial

Cellules jointives sans fibres ni substance fondamentales. Innervé mais pas vascularisé.

Tissu conjonctif

Cellules non-jointives avec fibres et substances fondamentales

Peau (définition)

Organe vital et vivant constituant l’enveloppe du corps.

Peau (caractéristiques)

• Le plus grand organe du corps

• Résistante et élastique

• Surface chez l’adulte entre 1,5 et 2m2

• 5 à 10% de la masse totale

Couches de la peau

Épiderme, derme, hypoderme

Nature de l’épiderme

Épiderme de revêtement stratifié, kératinisé non vascularisé mais innervé

Couches de l’épiderme (5)

Couche basale, couche épineuse, couche granuleuse, couche claire, couche cornée

Couches de l’épiderme (4)

Couche basale, couche épineuse, couche granuleuse, couche cornée

Couche basale

• Couche où les cellules naissent

• 1 seule couche

• Repose sur la membrane basale

• Formés de kératinocytes + mélanocytes + cellules de Merkel

Couche épineuse ou couche de Malpighi

• 5 à 6 couches rattachés par des desmosomes

• Formé de kératinocytes migrants et de cellules de Langerhans

Couche granuleuse

Formé de kératinocytes qui comment à dégénérer

Couche claire ou couche lucide

Existe uniquement dans la paume des mains, le bout des doigts et la plante des pieds. Formé de kératinocytes aplatis et morts d’aspect clair.

Couche cornée

Formé d’une 20aine de rangés de corréocytes qui se détachent à la surface de la peau.

Qu’est ce qu’un cornéocyte ?

C’est un kératinocyte mort

Desquamation (définition)

Phénomène physiologique de pertes des cellules superficielles de la peau

Kératinocytes

• 95% des cellules de l’épiderme

• Produit en permanence dans la couche basale puis se différencie dans l'épaisseur du derme

• Produit la kératine (protéine fibreuse ayant un rôle protecteur)

Kératogénèse (définition)

Les kératinocytes provenant de la couche basale se développent au fur et à mesure qu’ils montent progressivement vers les couches superficielles.

Phénomènes simultanés de la kératogénèse

Division, différenciation, migration

Types des cellules présentes dans l’épiderme

Kératinocytes, mélanocytes, cellules de Merkel et cellules de Langerhans

Combien de temps dure la kératogénèse?

4 semaines

Étape finale de la kératogénèse

La kératinisation

Mélanocytes

Dans la couche basale

Elle donne la couleur de la peau, son teint et son bronzage et protège l’ADN des kératinocytes contre les rayons UV du soleil

Cellules de Langerhans

• 2 à 4% des cellules

• Dans la couche épineuse

• Joue un rôle immunitaire dans la défense de l’organisme

Cellule de Merkel

• Associés à des neurones sensoriels

• Dans la couche basale

• Joue un rôle dans la sensation du toucher

Quel est le liquide dans lequel les cellules de l’épiderme baignent?

Derme (nature)

Tissu conjonctif formé d’un réseau serré de fibres conjonctives et de fibre élastiques, ce qui donne résistance, souplesse et élasticité à la peau.

Éléments du derme

Vaissaux sanguins/lymphatiques, follicules pileux, muscles insérés à la base des poils, nerfs, glandes → baignent dans la substance fondamentale

Division du derme

Derme superficiel et derme profond

Derme superficiel ou papillaire

Partie où s’effectue les échanges nutritifs avec les couches profondes

Derme profond ou réticulaire

Contient le tissu conjonctif riche en fibre de collagènes et d’élastines

Contient les glandes sébacées, sudoripares, nerfs, follicules pileux et cellules adipeuses + appareil pilo-sébacée

Appareil pilo-sébacé

Unité anatomique formé du poil/cheveu et de la glande sébacée

Hypoderme

Divisé en deux tissus

Division de l’hypoderme

Tissu adipeux et tissu conjonctif lâche

Tissu adipeux de l’hypoderme

Constitué d’alvéoles graisseuses : adipocytes séparés par des cloisons de fibres de collagènes ou élastines

Rôle : mise en réserve des graisses dans l’adipocyte et protection contre les variations de température

Tissu conjonctif lâche de l’hypoderme

Réserve de graisses pour l’organisme et relie la peau aux structures sous jacentes. L’hypoderme assure la souplesse, amortit les chocs et permet une isolation thermique

Ongles

• Phanère terminal

• couche protectrice supplémentaire

• Divisé en ongle visible et en racice

• Croissance permanente

Poils et cheveux

• Formé à partir d’une tige et d’une racine

• Associé à un muscle horripilateur/arrecteur

Glande sébacée

• Intradermiques

• Annexés au poil

• Sécrètent dans la gaine du poil

• Sébum = liquide gras

Rôle du sébum

• Lubrifie l’épiderme/le poil

• Protège des substances étrangères

Glandes sudoripares

• Petites glandes intradermiques qui forment une pelote

• Élabore et évacue la sueur par un canal excréteur

• Divisé en deux catégories

Catégories de glandes sudoripares

Glandes sudoripares eccrines et glandes sudoripares apocrines

Comment s’appelle le mélange de sueur, de cornéocytes et de sébum?

FHLS : film hydrolipidique de surface

Glandes sudoripares eccrines

• Fabrique une sueur limpide et peu odorante

• Glandes exocrines

• Tube s’ouvre directement à la surface

Glandes sudoripares apocrines

• Plus rare → se situe au niveau des aisselles et au niveau génital

• Fabrique une sueur laiteuse et malodorante

• Associé à un follicule pilo-sébacée

Pores

Minuscules ouvertures à la surface de la peau visible ou non à l’oeil nu.

Rôle des récepteurs sensoriels cutanés

Perception du toucher, chaleur/froid, douleurs, vibrations

Rôle de la peau

Enveloppe protectrice, régulateur thermique, rôle auxiliaire de l’excrétion, rôle auxiliaire de la respiration, organe sensoriel, organe d’absorption, rôle de la synthèse, rôle de la réparation, rôle psychosocial

Rôle d’enveloppe protectrice

Grâce à ses caractéristiques, la peau protège contre les agressions mécaniques, thermiques et microbienne. Elle protège aussi de l’eau.

Rôle de régulation thermique

En augmentant/diminuant l’évacuation de l’eau par la sueur + vasoconstriction (froid) et vasodilatation (chaud) + hypoderme

Rôle de synthèse

Synthèse de la vitamine D sous l’action du soleil et donc action sur la calcification

Mécanisme d’autoréparation de la peau

Cicatrisation