L'Apparato Urinario e la Funzione Renale

Flashcard di vocabolario incentrate sulle strutture, i processi fisiologici, la regolazione ormonale e le patologie dell'apparato urinario basate sulla lezione.

Apparato urinario

Apparato costituito da due reni, due ureteri, la vescica e l'uretra, con il compito di mantenere l'equilibrio idro-salino, eliminare le scorie metaboliche, regolare il volume e la pressione del sangue e liberare ormoni.

Urea

Composto azotato meno tossico prodotto dal fegato a partire dall'ammoniaca ($NH_3$) derivata dalla demolizione degli amminoacidi, eliminato poi dai reni attraverso l'urina.

Bilancio idrico giornaliero

Equilibrio dinamico in un adulto sano tra l'acqua guadagnata ($2500\,mL$ totali: $1200\,mL$ da liquidi, $1000\,mL$ da cibo e $300\,mL$ dal metabolismo) e quella persa ($2500\,mL$ totali: $1500\,mL$ con l'urina, $900\,mL$ da pelle/polmoni, $100\,mL$ con le feci e $50\,mL$ con il sudore).

Eritropoietina

Ormone prodotto dai reni che stimola la produzione di globuli rossi.

Calcitriolo

Ormone prodotto dai reni che si occupa di regolare il metabolismo del calcio.

Renina

Ormone ed enzima secreto dai reni che controlla la pressione sanguigna e permette l'attivazione dell'angiotensina.

Piramidi renali

Strutture a forma di cono situate nella regione midollare del rene, formate dai dotti collettori che convogliano l'urina verso la pelvi renale.

Nefrone

Unità funzionale del rene (circa un milione per organo), costituita dal glomerulo e dal tubulo renale (capsula di Bowman, tubulo contorto prossimale, ansa di Henle e tubulo contorto distale).

Podociti

Cellule specializzate dello strato viscerale della capsula di Bowman dotate di prolungamenti detti pedicelli a diretto contatto con i capillari glomerulari.

Filtrazione glomerulare

Primo stadio di formazione dell'urina in cui la pressione del sangue spinge il plasma (privo di grandi proteine) dai capillari del glomerulo al lume della capsula di Bowman, generando l'urina primitiva.

Riassorbimento tubulare

Secondo passaggio della funzione renale in cui la maggior parte dell'acqua e dei soluti utili (come glucosio, amminoacidi e vitamine) viene recuperata dal tubulo renale e riammessa nel sangue.

Secrezione tubulare

Terzo passaggio della formazione dell'urina in cui sostanze rimaste nel plasma (come farmaci o ioni $H^+$) vengono trasferite attivamente dai capillari peritubulari al filtrato nel tubulo renale.

Ansa di Henle

Tratto del tubulo renale a forma di U che affonda nella midollare renale; il suo ramo ascendente pumping attivamente $NaCl$ all'esterno ed è impermeabile all'acqua, permettendo la concentrazione dell'urina.

Ormone antidiuretico (ADH)

Ormone noto anche come vasopressina, prodotto dall'ipotalamo e rilasciato dall'ipofisi, che rende permeabile all'acqua il dotto collettore consentendo la produzione di urina ipertonica.

Aldosterone

Ormone steroideo secreto dalla corticale surrenale che aumenta il riassorbimento di ioni $Na^+$ e l'escrezione di ioni $K^+$ nel tubulo distale e nel dotto collettore, incrementando la pressione sanguigna.

Angiotensina

Ormone attivato dalla renina che provoca vasocostrizione, aumenta il riassorbimento di sodio, stimola la secrezione di aldosterone e attiva il centro della sete nell'ipotalamo.

Peptide natriuretico atriale (ANP)

Ormone secreto dagli atri cardiaci in risposta ad un'elevata pressione sanguigna; inibisce il riassorbimento di $Na^+$ e il rilascio di aldosterone e renina per ridurre il volume ematico.

Insufficienza renale

Incapacità patologica dei reni di filtrare adeguatamente il sangue; si manifesta con sintomi clinici evidenti solo quando la capacità di filtrazione scende al di sotto del $40\%$ rispetto al valore normale.

Malattia policistica del rene

Patologia genetica ereditaria che provoca la formazione di cisti nei tubuli renali e in altri organi, portando progressivamente a insufficienza renale cronica e ipertensione.

Dialisi extracorporea

Terapia sostitutiva della funzionalità renale (emodialisi) che purifica il sangue dalle scorie tramite un rene artificiale, generalmente praticata per circa $4\text{ ore}$ per $3\text{ volte}$ alla settimana.

Eparina

Sostanza ad azione anticoagulante immessa nel circuito della dialisi extracorporea prima dell'ingresso nel dializzatore per evitare la formazione di coaguli nel sangue.