Réhabilitation et Approche Fonctionnelle

Flashcards de vocabulaire fondées sur les notes du cours de Réhabilitation et d'approche fonctionnelle (SFMA, contrôle moteur et modèle Joint-by-Joint).

Réhabilitation

Retour à la fonction pré-traumatisme, pré-chirurgicale ou pré-symptomatologie, et art de prescrire des exercices physiques.

Joint by joint model

Modèle biomécanique (Cook-Boyle) décrivant le corps comme une série alternative de segments à prédominance mobiles bougeant sur des segments à prédominance stables.

Mobilité (selon le Joint by joint model)

Capacité intrinsèque de bouger en fin d'amplitude standard pour créer du mouvement dans les 3 plans de l'espace.

Stabilité (selon le Joint by joint model)

Capacité de maintenir une position en présence d'une force externe ou d'un changement réel ou potentiel afin de contrôler le mouvement.

Interdépendance régionale

Concept clinique proposant qu'une dysfonction à distance puisse contribuer ou être associée à la complainte primaire du patient.

Théorie de l'adaptation du contrôle moteur à la douleur (Hodges et al.)

Théorie selon laquelle la douleur induit des changements à plusieurs niveaux du système nerveux et une redistribution de l'activité musculaire, apportant un bénéfice de protection à court terme mais des conséquences dysfonctionnelles à long terme.

Inner Core System

Ensemble de muscles anticipateurs assurant la proprioception et la préparation au mouvement (Multifidus, Transverse abdominis, Diaphragme, Plancher pelvien).

Outer Core System

Muscles larges reliant le thorax au pelvis assurant des mouvements de grande amplitude et exerçant des forces de compression sur le rachis (Obliques, Rectus abdominis, Grand dorsal, Érecteurs du rachis).

Transversus Abdominis (TrA)

Muscle abdominal profond contribuant à la stabilité vertébrale et influençant la pression intra-abdominale, présentant souvent un retard d'activation chez les patients LBP chroniques.

Multifidus lombaire

Muscle apportant les $\frac{2}{3}$ de la stabilité segmentaire lombaire basse, sujet à l'atrophie, au retard d'activation et à l'infiltration graisseuse chez les patients souffrant de lombalgie.

Analyse fonctionnelle (SFMA)

Analyse systématique des mouvements fondamentaux pour identifier les mouvements dysfonctionnels, croiser avec la palpation et guider la thérapie manuelle et la prescription d'exercices.

Règle des 3R

Modèle de traitement intégrant le Reset (input manuel articulaire/tissulaire), le Reinforce (maintien du changement par ergonomie et conseils) et le Reload (exercice de reprogrammation du contrôle moteur).

Joint mobility dysfunction (JMD)

Problème de mobilité d'origine strictement articulaire (ex. arthrose, dérangement articulaire).

Tissue extensibility dysfunction (TED)

Problème de mobilité d'origine tissulaire ou myofasciale (ex. trigger point, tension neurale, adhérence fasciale).

Stability / Motor Control Dysfunction (SMCD)

Problème de stabilité ou de contrôle moteur lié à un défaut de traitement ou d'intégration au niveau du système nerveux.

Top Tier (SFMA)

Ensemble des 9 mouvements multi-segmentaires fonctionnels servant d'évaluation globale initiale du mouvement et de la douleur.

Breakout (SFMA)

Décomposition étape par étape d'un pattern de mouvement Top Tier non fonctionnel ou douloureux pour isoler la cause (JMD, TED ou SMCD).