Bio-pathologie IA - Révision P2 S37

Flashcards de vocabulaire médical couvrant la bio-pathologie (traceurs et radiotraceurs), la cardiologie (anatomie cardiaque), la dermatologie (physiologie cutanée et examen sémiologique) et la neurologie (motricité, voies pyramidales, ganglions de la base et cervelet).

Traceur (médecine nucléaire)

Substance capable de se localiser de façon sélective au sein d'une structure particulière de l'organisme et dont les propriétés sont identiques à celle que l'on veut étudier, tout en étant repérable à très faible concentration.

Médicament radiopharmaceutique (MRP)

Médicament constitué d'un traceur associé ou marqué par un isotope radioactif, administré en très faible quantité ($<1\,\text{nmol}$) afin d'éviter tout effet secondaire pharmacologique lors des examens d'imagerie.

Période physique ($T_{\text{phys}}$)

Intervalle de temps nécessaire pour que l'activité d'une source radioactive ou le nombre de noyaux radioactifs diminue de moitié par décroissance radioactive spontanée.

Période biologique ($T_{\text{biol}}$)

Temps au bout duquel l'organisme a éliminé la moitié de la quantité d'une substance ou d'une molécule administrée.

Période effective ($T_{\text{eff}}$)

Temps au bout duquel un produit radioactif n'exerce plus que la moitié de son effet initial dans l'organisme, combinant la période physique et la période biologique selon la relation $\frac{1}{T_{\text{eff}}} = \frac{1}{T_{\text{phys}}} + \frac{1}{T_{\text{biol}}}$.

Nodule hypofixant (« froid »)

Zone d'un organe présentant une diminution de la captation du médicament radiopharmaceutique par rapport aux attendus physiologiques lors d'une scintigraphie.

Nodule hyperfixant (« chaud »)

Zone d'un organe caractérisée par une augmentation de la captation du médicament radiopharmaceutique par rapport aux attendus physiologiques.

Polyglobulie vraie

Augmentation réelle et primitive de la masse globale de globules rouges (volume globulaire total mesuré $>125\%$ du volume théorique de référence), telle que vue dans la maladie de Vaquez.

Apex du cœur

Sommet de la pyramide cardiaque orienté vers le bas, l'avant et la gauche, constitué en grande majorité par le ventricule gauche.

Triangle de Koch

Zone anatomique triangulaire de l'atrium droit délimitée par le tendon de Todaro, l'ostium du sinus coronaire et le feuillet septal de la valve atrioventriculaire droite, servant de repère pour localiser le nœud atrioventriculaire.

Système cardionecteur

Ensemble de structures musculaires cardiaques spécialisées assurant l'élaboration et la conduction rapide du signal électrique, composé du nœud sinoatrial, des faisceaux internodaux, du nœud atrioventriculaire, du faisceau de His et des fibres de Purkinje.

Infundibulum (ou cône d'éjection droit)

Chambre d'éjection ventriculaire droite en forme d'entonnoir, située au-dessus de la crête supraventriculaire et conduisant le sang vers l'artère pulmonaire.

Sinus aortiques (de Valsalva)

Espaces situés entre les cuspides de la valve aortique et la paroi artérielle, au niveau desquels émergent les ostias des artères coronaires droite et gauche.

Couche cornée

Couche la plus superficielle de l'épiderme, composée d'environ 15 couches de cornéocytes et d'un ciment lipidique (céramides, acides gras libres, cholestérol), constituant la principale barrière cutanée.

Toxidermie

Réaction allergique cutanée médicamenteuse pouvant être sévère, caractérisée par un décollement épidermique et muqueux, comme dans le syndrome de Stevens-Johnson ($<10\%$ de surface corporelle) ou le syndrome de Lyell ($>30\%$).

Vitropression

Manoeuvre d'examen sémiologique consistant à appuyer sur une lésion cutanée à l'aide d'un verre transparent pour distinguer un érythème (qui s'efface) d'un purpura (qui ne s'efface pas).

Signe de Nikolski

Décollement épidermique provoqué par un frottement tangentiel sur la peau, caractéristique des toxidermies bulleuses graves telles que le syndrome de Lyell.

Signe de Darier

Apparition d'un œdème ou d'un érythème sur une lésion maculeuse brune après friction ménagée, pathognomonique de la mastocytose cutanée.

Motoneurone alpha

Neurone moteur volumineux situé dans la corne antérieure de la moelle épinière (lame IX de Rexed) qui innerve la plaque motrice des fibres musculaires striées squelettiques pour déclencher leur contraction.

Motoneurone gamma

Neurone moteur de petit diamètre innervant les fibres intrafusales du fuseau neuromusculaire afin de maintenir la sensibilité de la fibre $\text{1A}$ lors des variations de longueur du muscle.

Réflexe myotatique

Réflexe monosynaptique involontaire entraînant la contraction d'un muscle en réponse à son propre étirement, permettant d'assurer le tonus musculaire permanent.

Faisceau cortico-spinal

Voie motrice pyramidale principale originaire du cortex moteur primaire (aire 4 de Brodmann), descendant dans la capsule interne puis le tronc cérébral pour contrôler la motricité volontaire fine.

Syndrome périphérique (moteur)

Ensemble des signes cliniques consécutifs à la lésion du motoneurone ou de son axone (du corps cellulaire médullaire à la plaque motrice), caractérisé par une paralysie flasque, une aréflexie et une atrophie musculaire rapide.

Syndrome central (pyramidal)

Ensemble des signes cliniques résultant d'une atteinte de la voie cortico-spinale au-dessus du motoneurone alpha, caractérisé par un déficit moteur, une hypertonie spastique, des réflexes ostéotendineux vifs et le signe de Babinski.

Striatum (néostriatum)

Structure sous-corticale regroupant le noyau caudé et le putamen, constituant la principale porte d'entrée des ganglions de la base.

Adiadococinésie

Incapacité ou difficulté à exécuter rapidement des mouvements alternatifs successifs (tels que la réalisation des marionnettes), caractéristique d'un syndrome cérébelleux dynamique ou hémisphérique.

Ataxie cérébelleuse

Trouble de l'équilibre et de la coordination motrice se traduisant par un élargissement du polygone de sustentation et une démarche ebrieuse, typique d'un syndrome cérébelleux statique ou vermien.