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Système de santé (OMS)
Ensemble des organisations, personnes et activités visant à promouvoir, restaurer ou entretenir la santé.
Mission d'ensemble
Améliorer la santé et l'équité en santé en répondant aux besoins.
6 composantes du système de santé
1. Prestation de services
2. Personnel de santé
3. Système d'information sanitaire
4. Vaccins, technologies et produits médicaux
5. Système de financement de la santé
6. Direction et gouvernance → Objectifs d'ensemble : amélioration de la santé, réactivité, protection contre les risques
sociaux/financiers, efficacité
Couverture sanitaire universelle (CSU)
Accès de toute la population aux services de base nécessaires sans difficultés financières.
Prestation de services
Services efficaces, sûrs, qualitatifs, fournis au bon moment et au bon endroit.
Système d'information sanitaire
Production, analyse et diffusion fiable et à temps de l'information sanitaire.
Techniques et produits médicaux
Accès équitable, qualité, sécurité, efficacité et coût garantis pour les techniques et produits médicaux.
Financement de la santé
Système assurant des fonds suffisants et une protection contre les faillites liées aux soins.
Leadership et gouvernance
Institutions, procédures, normes et politiques stratégiques en santé.
Pénurie mondiale de travailleurs de santé
Environ 18 millions de travailleurs manquants dans le monde d'ici 2030.
Migration (brain drain)
15% du personnel de santé mondial travaille hors de son pays d'origine.
Push factors
Facteurs poussant à quitter le pays, comme la faible rémunération et le manque de sécurité.
Pull factors
Facteurs attirant à l'étranger, comme la meilleure rémunération et les conditions de vie.
Normes internationales en santé
Inclut ADPIC, RSI et Code OMS sur le recrutement.
Densité des médecins en Suisse
44,4 médecins pour 10 000 habitants, parmi les plus élevés au monde.
Disparités géographiques en santé
Certaines régions, comme la Suisse romande, ont un meilleur accès aux soins.
Dépendance à l'étranger
37% des médecins en Suisse ont un diplôme étranger.
Système mixte de financement
Système combinant assurance maladie obligatoire, assurances privées, État et paiements directs.
Modèle bismarckien
Système d'assurance sociale basé sur des cotisations.
Modèle beveridgien
Système de santé financé par l'impôt, tel que le Service National de Santé.
Assurance maladie obligatoire (LAMal)
Obligation pour toutes les personnes domiciliées en Suisse de s'assurer.
Libre choix de l'assureur (LAMal)
Les assurés peuvent choisir leur assureur parmi ceux autorisés.
Panier de prestations (LAMal)
Prise en charge des traitements efficaces et appropriés, identique pour tous.
Prime indépendante du revenu (LAMal)
Primes égales entre assurés d'un même assureur, variant selon le canton.
Cas des 'listes noires' (LAMal)
Blocage de prestations en cas de non-paiement des primes.
Coûts en santé
Montant nécessaire pour couvrir les prestations de santé fournies.
Financement en santé
Montant réellement payé par les ménages, l'État et les entreprises.
Tension structurelle dans le système suisse
Système performant mais coûteux, avec une pression financière croissante.
Contexte humanitaire et santé
Conflits, déplacements et financements internationaux supprimés affectant la santé.
Pandémies et réglementation sanitaire
Obligation de détecter et réagir aux urgences sanitaires selon le RSI.
Impact du climat sur la santé
Le changement climatique augmente les maladies infectieuses et la malnutrition.
Engagements COP26
Résilience climatique des systèmes de santé et transition vers zéro émission nette.
Accompagnement des soins à domicile
Fort développement des soins à domicile dans le financement actuel.
Pénurie de médecins de famille
Problème croissant en Suisse, aggravé par le vieillissement de la profession.
Assurance maladie LCA
Assurances complémentaires à but lucratif, offrant des prestations additionnelles.
Contrôles des EMS
Gestion et contrôle des établissements médico-sociaux au niveau cantonal.
Normes de recrutement international (OMS)
Appliquées pour limiter le 'brain drain' du personnel de santé.
Santé scolaire
Gestion de la santé dans les écoles par les cantons.
Subventions pour bas revenus
Soutien de l'État à l'assurance maladie pour environ 30% de la population.
Rôle de l'OFSP
Appliquer les lois fédérales et représenter la Suisse dans les organisations internationales.
État fédéraliste
Structure politique de la Suisse avec 26 cantons souverains.
Principe de subsidiarité
Les cantons exercent tous les droits non délégués à la Confédération.
RSI (Règlement sanitaire international)
Obligation de réponse à des urgences sanitaires et préparation aux pandémies.
Définition de santé selon l'OMS (2009)
Santé comme un état de complet bien-être physique, mental et social.