AAL, fallit tetrada, aortos koarktacija

Atviras arterinis latakas (AAL) apibrėžimas

Normali vaisiaus kraujagyslių jungtis tarp plaučių arterijos kamieno ir nusileidžiančios aortos.

AAL funkcinis užsidarymas (laikas ir priežastys)

Įvyksta 3-5 dieną po gimimo dėl padidėjusios deguonies koncentracijos ir sumažėjusios prostaciklinų koncentracijos kraujyje.

AAL anatominis užsidarymas

Po 2-3 mėnesių latakas pilnai užanka ir tampa arteriniu raiščiu.

AAL ydos tipas ir kraujo srovė

Acianotinė širdies yda; srovė kryptimi Kairė -> Dešinė (K->D).

AAL gydymas neišnešiotiems kūdikiams

Gydoma indometacinu.

AAL intervenciniai gydymo būdai

Kateterinis latako uždarymas arba chirurginis gydymas (esant dideliam defektui).

Fallot tetrada (apibrėžimas)

Dažniausia cianotinė įgimta širdies yda.

Fallot tetrados klinikinė išraiška

Priklauso nuo būklės sunkumo; būdingi „Tet spells“ (melsva oda verkiant ar valgant).

Keturi Fallot tetrados komponentai

1. Plaučių arterijos vožtuvo susiaurėjimas (stenoze); 2. Dešiniojo skilvelio sienelės sustorėjimas (hipertrofija); 3. Aortos poslinkis virš skilvelių pertvaros defekto (jojanti aorta); 4. Skilvelių pertvaros defektas (VSD).

Aortos koarktacija (bendras apibrėžimas)

Aortos lanko susiaurėjimas, sukeliantis kraujotakos sutrikimus.

Aortos koarktacija: nutrūkęs aortos lankas (Figure A)

Būklė, kai aortos lankas yra visiškai nutrūkęs; apatinė kūno dalis krauju aprūpinama tik per atvirą arterinį lataką (PDA). Matoma ryški cianozė (mėlyna spalva) apatinėje kūno dalyje.

Aortos koarktacija: vidutinė koarktacija (Figure B)

Siaura aorta apriboja kraujotaką; apatinėje kūno dalyje stebima hipoperfuzija (nepakankamas aprūpinimas krauju), vizualiai matoma kaip purpurinė/melsva spalva dėl deguonies trūkumo.

Aortos koarktacija: klinikinis vaizdas pagal kūno dalis

Viršutinė kūno dalis (galva, rankos) yra gerai perfuzuojama (raudona), o apatinė kūno dalis – hipoperfuzuojama arba cianotiška (mėlyna/violetinė).