Anatomie des loges de la cuisse : antérieure, médiale et postérieure

Fiches de vocabulaire anatomique couvrant la loge antérieure, la loge médiale et la loge postérieure de la cuisse, incluant leurs insertions, trajets et fonctions musculaires.

Muscle quadriceps

Muscle de la loge antérieure de la cuisse formé de 4 chefs : le droit fémoral (ou droit antérieur), le vaste latéral, le vaste médial et le vaste intermédiaire.

Chef musculaire

Partie constitutive d'un muscle.

Insertions proximales du droit fémoral

Comprend 3 tendons : un tendon direct sur l'EIAI (au milieu), un tendon réfléchi sur la partie supra-acétabulaire (en médial) et un tendon récurrent sur le grand trochanter (en latéral).

Insertion proximale du vaste latéral

S'insère sur la face postérieure du fémur, au niveau du versant latéral de la ligne âpre.

Insertion proximale du vaste médial

S'insère sur le versant médial de la ligne âpre du fémur.

Insertion proximale du vaste intermédiaire

S'insère sur les $\frac{2}{3}$ antéro-supéro-latéral du fémur, dans une position nettement antérieure.

Insertion distale du quadriceps

Insertion commune aux 4 chefs sur la face antérieure de la patella formant le tendon quadricipital ; ses fibres se mélangent aux ligaments patellaires pour s'insérer sur la TTA (Tubérosité Tibiale Antérieure) via des expansions directes et croisées pour les 2 vastes et une insertion globale pour le vaste intermédiaire.

Fonctions motrices du quadriceps

Extension de jambe (grâce à son attache antérieure reliée au tibia), flexion de hanche (assurée par le droit fémoral attaché à l'os coxal), et composante rotatoire assurée par les vastes.

Muscle sartorius

Muscle antérieur étroit, allongé et rubané en forme de S italique, qui enroule la cuisse de proximal en distal et de latéral vers médial en reliant l'EIAS au quart supéro-médial du tibia.

Muscles de la patte d'oie

Ensemble anatomique formé par la terminaison commune de 3 muscles sur le quart supéro-médial du tibia : le sartorius, le semi-tendineux et le gracile.

Muscle couturier

Ancienne dénomination du muscle sartorius, due à son action permettant de croiser les jambes pour prendre la posture assise en tailleur.

Organisation de la loge des adducteurs

Agencement étagé en profondeur des trois muscles adducteurs principaux : le long adducteur (le plus superficiel), le court adducteur (intermédiaire), puis le grand adducteur (le plus profond).

Muscle court adducteur

Muscle s'insérant proximalement sur la branche ischio-pubienne (au niveau de la "colline des adducteurs") et distalement sur le tiers supérieur de la face postérieure du fémur entre les deux versants de la ligne âpre ; adducteur de hanche.

Muscle long adducteur

Muscle le plus superficiel de la loge des adducteurs, très facilement palpable avec la jambe en abduction ; s'étend du corps du pubis jusqu'au tiers moyen de la face postérieure du fémur entre les deux versants de la ligne âpre.

Muscle grand adducteur

Muscle profond non palpable divisé en 2 faisceaux : un faisceau antérieur (de la branche ischio-pubienne au versant médial de la ligne âpre) et un faisceau postérieur (de la tubérosité ischiatique à la partie supérieure du condyle fémoral médial) ; adducteur de cuisse et extenseur de hanche.

Hiatus du grand adducteur

Orifice formé par la séparation des insertions tendineuses distales des faisceaux antérieur et postérieur du grand adducteur, constituant la voie de passage de l'artère fémorale.

Muscle gracile

Muscle de la loge médiale (anciennement gracilis) s'étendant du corps du pubis au quart supéro-médial du tibia (patte d'oie) ; assure l'adduction de hanche ainsi que la flexion et la rotation médiale du genou.

Muscle pectiné

Muscle non palpable de la loge médiale tendu de la crête pectinéale (branche ilio-pubienne) jusqu'à la ligne pectinée sur la face postérieure du fémur (trifurcation) ; adducteur de hanche.

Muscles ischio-jambiers

Groupe de 3 muscles appartenant à la loge postérieure de la cuisse : le biceps fémoral (le plus latéral), le semi-tendineux (le plus médial) et le semi-membraneux (le plus profond).

Muscle biceps fémoral

Muscle ischio-jambier à 2 chefs musculaires (chef long sur la tubérosité ischiatique et chef court) se terminant par un tendon commun sur la tête de la fibula ; extenseur de hanche, fléchisseur et rotateur latéral du genou.

Muscle semi-tendineux

Muscle ischio-jambier (ou demi-tendineux) s'étendant de la tubérosité ischiatique (en médial du biceps) jusqu'au quart supéro-médial du tibia au sein de la patte d'oie ; fléchisseur de genou et extenseur de hanche.

Muscle semi-membraneux

Muscle ischio-jambier le plus profond, naissant sur la tubérosité ischiatique sous les tendons du biceps et du semi-tendineux, et se terminant au niveau du genou par 3 tendons distincts ; extenseur de hanche et rotateur médial du genou.

Tendons de terminaison du semi-membraneux

Division distale en 3 tendons : un tendon direct (face postéro-supérieure du tibia), un tendon réfléchi vers le quart supéro-médial du tibia, et un tendon récurrent vers la fabella.

Fabella

Os sésamoïde inconstant situé sur la face postérieure des coques condyliennes du genou, servant de point d'attache au tendon récurrent du semi-membraneux.