Enfermedades del Tracto Genital e Infecciones de Transmisión Sexual

Fichas de vocabulario estructuradas para el estudio de infecciones del tracto urogenital, microbiota vaginal comensal, vaginosis bacteriana e infecciones de transmisión sexual (Gonorrea, Sífilis, Clamidiasis y Chancro blando).

Staphylococcus saprophyticus (SOSA)

Bacteria Gram positiva, con células esféricas de aproximadamente $1\,\mu\text{m}$ de diámetro, inmóvil, no capsulada y no esporulada. Es el segundo agente causal más frecuente de infección del tracto urinario (ITU) en jóvenes y mujeres sexualmente activas, además de ocasionar prostatitis y uretritis no gonocócica (UNG) en varones.

Bacilo de Döderlein

Bacilo Gram positivo anaerobio facultativo descrito en 1894 por A. Döderlein, predominante en la microbiota vaginal ($10-100$ millones por gramo). Libera ácido láctico, lactacidina y lactacin B para mantener un pH vaginal entre $3.5$ y $4.5$, y produce $H_2O_2$ que dificulta la proliferación de bacterias sin catalasa.

Puerperio

Lapso de tiempo comprendido entre el momento del parto y la total recuperación de los genitales femeninos.

Fiebre puerperal

Cuadro de infección y septicemia grave, potencialmente mortal, desencadenado por Streptococcus agalactiae cuando este colonizador de la microbiota vaginal accede a los genitales internos durante un parto practicado en condiciones deficientes.

Vaginosis bacteriana

Desequilibrio microbiano caracterizado por el reemplazo masivo de lactobacilos vaginales por bacterias anaerobias como Gardnerella vaginalis, Prevotella, Peptostreptococcus y Bacteroides spp., presentando una prevalencia estimada entre el $10\%$ y el $40\%$.

Agar Casman

Medio de cultivo enriquecido con sangre destinado al aislamiento de microorganismos exigentes en atmósfera anaerobia, tales como Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes y Gardnerella vaginalis.

Prevotella bivia

Bacteria anaerobia estricta, Gram-negativa, pleomórfica y no esporulada perteneciente a la familia Prevotellaceae, dotada de lipopolisacárido (LPS) que interviene en la regulación de citocinas proinflamatorias en la vaginosis bacteriana.

Veillonella

Género bacteriano compuesto por diplococos Gram negativos, anaerobios estrictos, inmóviles y no capsulados de la familia Veillonellaceae, entre cuyas especies figuran V. parvula, V. atypica, V. dispar y V. montpellierensis.

Mobiluncus

Bacteria curva y móvil provista de $4-8$ flagelos subpolares, anaerobia estricta, no capsulada ni esporulada, con tinción Gram variable (frecuentemente Gram negativa), perteneciente a la familia Actinomycetaceae.

Atopobium

Cocobacilo Gram positivo, anaeróbico facultativo, dispuesto en pares o cadenas cortas, perteneciente a la familia Coriobacteriaceae y asociado a la vaginosis bacteriana.

Agar Thayer-Martin

Medio de cultivo selectivo enriquecido con vancomicina, nistatina, colistina y trimetoprim para suprimir el crecimiento de hongos, microbiota acompañante y especies saprófitas de Neisseria, permitiendo exclusivamente el aislamiento de especies patógenas.

Oftalmia gonocócica

Infección ocular neonatal adquirida por transmisión vertical durante el parto a partir de secreciones maternas infectadas por Neisseria gonorrhoeae, que origina enrojecimiento, dolor, úlceras corneales y secreción purulenta, con riesgo de ceguera sin profilaxis oportuna.

Dermatitis gonocócica

Manifestación cutánea de la infección gonocócica diseminada caracterizada por la aparición de manchas rojas ligeramente dolorosas, principalmente en brazos y piernas, que progresan a lesiones con contenido purulento.

Treponema pallidum

Espiroqueta helicoidal de $5-20\,\mu\text{m}$ de longitud y $0.5\,\mu\text{m}$ de diámetro que se desplaza mediante un filamento axial en movimiento de sacacorchos. Es muy lábil a temperaturas superiores a $42\,^{\circ}\text{C}$, intolerante a climas secos y sensible a la penicilina.

Chancro sifilítico (Sífilis Primaria)

Úlcera única, indurada, bien delimitada e indolora que surge en el sitio de inoculación entre $10$ y $90$ días posteriores a la primoinfección por Treponema pallidum, altamente contagiosa.

Sífilis secundaria

Estadío clínico sistémico que se manifiesta entre $2$ y $12$ semanas tras la aparición del chancro, caracterizado por erupciones cutáneas, lesiones maculopapulares en palmas y plantas, fiebre, faringitis y adenopatías generalizadas.

Sífilis latente

Fase consecutiva a la sífilis secundaria en la que no se detectan signos ni síntomas clínicos de enfermedad, permaneciendo la infección oculta pero demostrable mediante pruebas serológicas.

Sífilis tardía

Fase avanzada e irreversible de la sífilis que debuta años después de la infección primaria, provocando daños estructurales graves en órganos internos como el corazón, el sistema nervioso y los ojos.

Pruebas no treponémicas (NTT)

Pruebas serológicas de floculación (RPR, TRUST, VDRL) que miden anticuerpos IgM e IgG dirigidos contra una mezcla lipídica de cardiolipina, lecitina y colesterol, útiles para detectar sífilis activa y evaluar la respuesta al tratamiento.

Microscopía de campo oscuro

Método directo para el diagnóstico microbiológico de sífilis que permite visualizar en tiempo real espiroquetas delgadas y su motilidad característica a partir del exudado de chancros o lesiones húmedas.

Cuerpo elemental (de Chlamydia)

Forma infecciosa extracelular del ciclo biológico de Chlamydia, morfológicamente condensada, con un tamaño de $0.25-0.35\,\mu\text{m}$.

Cuerpo reticulado (de Chlamydia)

Forma intracelular metabólicamente activa y replicativa de Chlamydia, no infecciosa, con dimensiones comprendidas entre $0.5$ y $1.0\,\mu\text{m}$.

Linfogranuloma Venéreo (LGV)

Infección invasiva causada por biovariedades específicas de Chlamydia trachomatis, caracterizada por úlceras genitales, linfadenopatía regional marcada y proctitis inflamatoria grave acompañada de dolor al defecar, tenesmo y diarrea.

Haemophilus ducreyi

Cocobacilo Gram negativo extracelular, polimórfico e inmóvil de $1.2-1.5\,\mu\text{m}$ de largo por $0.5\,\mu\text{m}$ de ancho, que requiere Hemina (Factor X) para su crecimiento y se agrupa con un patrón en 'banco de peces' o 'cardumen'.

Chancro blando (Chancro de Ducrey)

Infección genital transmisible producida por H. ducreyi manifestada por úlceras blandas, profundamente excavadas, de bordes irregulares, con exudado purulento fétido y base friable que sangra con gran facilidad al mínimo contacto.

Bubón inguinal

Tumefacción inflamatoria dolorosa y eritematosa de ganglios inguinales, habitualmente unilateral, presente en el $30-50\%$ de los casos de chancro blando entre $1$ y $2$ semanas después de la aparición de la úlcera.

Bacteriuria significativa

Recuento umbral mínimo de unidades formadoras de colonias por mililitro ($\text{UFC/mL}$) en orina requerido para confirmar objetivamente la presencia de una infección del tracto urinario.