capítulo 58 de Guyton y Hall: corteza cerebral, funciones intelectuales del cerebro, aprendizaje y memoria.
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¿Cuáles son los tres tipos principales de neuronas de la corteza cerebral?
Granulares o estrelladas, fusiformes y piramidales.
¿Cómo son generalmente los axones de las neuronas granulares?
Son cortos y estas neuronas funcionan principalmente como interneuronas.
¿Qué neurotransmisor excitador liberan algunas neuronas granulares?
Glutamato.
¿Qué neurotransmisor inhibidor liberan algunas neuronas granulares?
Ácido γ-aminobutírico (GABA).
¿Qué tipos de neuronas originan casi todas las fibras de salida de la corteza cerebral?
Las neuronas piramidales y fusiformes.
¿Qué características tienen las neuronas piramidales en comparación con las fusiformes?
Son más grandes y más abundantes.
¿Cuál es la función de las neuronas piramidales en la salida cortical?
Constituyen la fuente de fibras nerviosas grandes y largas que recorren toda la médula espinal.
¿En qué capa de la corteza cerebral terminan la mayoría de las señales sensitivas específicas que llegan desde el cuerpo?
En la capa IV.
¿De qué capas corticales parten la mayoría de las señales que abandonan la corteza cerebral?
De las capas V y VI.
¿De qué capa cortical nacen generalmente las fibras grandes dirigidas al tronco del encéfalo y la médula espinal?
De la capa V.
¿De qué capa cortical surge una gran cantidad de fibras destinadas al tálamo?
De la capa VI.
¿Qué funciones cumplen principalmente las capas I, II y III de la corteza cerebral?
La mayoría de las funciones asociativas intracorticales.
¿Qué característica de las capas II y III favorece la asociación entre regiones corticales?
Contienen numerosas neuronas que realizan conexiones horizontales cortas con áreas corticales adyacentes.
¿Qué es el sistema talamocortical?
La unidad anatómica y funcional formada por la corteza cerebral y el tálamo, que funcionan en íntima asociación.
¿En qué direcciones se producen las conexiones entre la corteza cerebral y el tálamo?
Desde el tálamo hacia la corteza cerebral y desde la corteza de vuelta hacia la misma zona del tálamo.
¿Cuál es la función de las áreas motoras primarias?
Establecer conexiones directas con músculos específicos para producir movimientos musculares concretos.
¿Cuál es la función de las áreas sensitivas primarias?
Detectar sensaciones específicas, como las visuales, auditivas y somáticas, transmitidas desde los órganos sensitivos periféricos.
¿Cuál es la función general de las áreas corticales secundarias?
Interpretar las señales procedentes de las áreas primarias.
¿Qué aspectos de las sensaciones pueden interpretar las áreas sensitivas secundarias?
La forma y textura de los objetos, el color, la intensidad luminosa, las direcciones de las líneas y los ángulos, y el significado de los tonos y las secuencias sonoras.
¿Qué ocurre cuando se reúne información procedente de muchas fuentes distintas en la corteza cerebral?
Se obtiene una representación más general de las funciones de las diferentes áreas corticales.
¿Qué función tiene el área de la circunvolución angular?
Procesa inicialmente el lenguaje visual, especialmente la información necesaria para interpretar las palabras leídas.
¿Dónde se localiza el área de la circunvolución angular?
En la porción inferior del lóbulo parietal posterior, detrás del área de Wernicke.
¿Cómo llega la información visual de las palabras hasta el área de Wernicke?
Una zona visual de asociación transmite la información visual procedente de las palabras leídas hasta el área de Wernicke.
¿Qué ocurre si se lesiona la circunvolución angular y el área de Wernicke permanece intacta?
Se conserva la interpretación del lenguaje oído, pero se dificulta interpretar el significado de las palabras vistas.
¿Qué es la alexia?
La incapacidad para interpretar el significado de las palabras escritas, también denominada ceguera para las palabras.
¿Qué diferencia existe entre alexia y dislexia?
La alexia es la incapacidad para interpretar palabras escritas; la dislexia se refiere a la dificultad para aprender el lenguaje escrito.
¿Dónde se encuentra el área encargada de nombrar los objetos?
En las porciones más laterales del lóbulo occipital anterior y del lóbulo temporal posterior.
¿Cómo se aprenden principalmente los nombres de los objetos?
Por medio de las proyecciones auditivas.
¿Cómo se capta principalmente la naturaleza física de los objetos?
Por medio de las proyecciones visuales.
¿Por qué son importantes los nombres de los objetos para el lenguaje?
Porque son fundamentales para comprender el lenguaje auditivo y visual.
¿Qué son las áreas de asociación de la corteza cerebral?
Son áreas que reciben y analizan simultáneamente señales de múltiples regiones corticales motoras y sensitivas, así como de estructuras subcorticales.
¿Cuáles son las tres áreas de asociación importantes mencionadas en el capítulo?
El área de asociación parietooccipitotemporal, el área de asociación prefrontal y el área de asociación límbica.
¿Dónde se localiza el área de asociación parietooccipitotemporal?
En la región de la corteza parietal y occipital, entre la corteza somatosensitiva por delante, la corteza visual por detrás y la corteza auditiva lateralmente.
¿Cuál es la función general del área de asociación parietooccipitotemporal?
Proporcionar significado interpretativo a las señales sensitivas procedentes de las áreas que la rodean.
¿Qué función tiene el área parietal posterior que se extiende hacia la corteza occipital superior?
Analiza continuamente las coordenadas espaciales de las partes del cuerpo y de su entorno.
¿Qué tipo de información recibe el área encargada de analizar las coordenadas espaciales del cuerpo?
Información sensitiva visual procedente de la corteza occipital.
¿Con qué función se relaciona el área de asociación prefrontal?
Con la planificación de patrones complejos y secuencias de actos motores, en estrecha asociación con la corteza motora.
¿Cómo recibe información sensitiva el área de asociación prefrontal?
A través de un gran haz subcortical de fibras nerviosas que conecta el área parietooccipitotemporal con el área prefrontal.
¿Qué información resulta especialmente importante para que el área prefrontal planifique movimientos eficaces?
La información sensitiva previamente analizada, especialmente la relacionada con las coordenadas espaciales del cuerpo.
¿Qué es la memoria operativa de la corteza prefrontal?
Una memoria a corto plazo que permite combinar pensamientos nuevos mientras llegan al cerebro.
¿Qué función cumple el área de Broca?
Proporciona los circuitos nerviosos para la formación de palabras y organiza los patrones motores necesarios para expresarlas.
¿Dónde se localiza el área de Broca?
Parte en la corteza prefrontal posterolateral y parte en el área premotora.
¿Con qué área se vincula estrechamente el área de Broca?
Con el área de Wernicke, encargada de la comprensión del lenguaje.
¿Qué funciones cumple el área de asociación límbica?
Participa principalmente en el comportamiento, las emociones y la motivación.
¿Dónde se localiza el área de asociación límbica?
En el polo anterior del lóbulo temporal, la porción ventral del lóbulo frontal y la circunvolución cingular de la cara medial de los hemisferios.
¿Qué papel tiene el sistema límbico en el aprendizaje?
Proporciona impulsos emocionales que activan otras áreas del encéfalo y estímulos que motivan el aprendizaje.
¿Qué es la prosopagnosia?
Una alteración caracterizada por la incapacidad para reconocer las caras.
¿Con qué lesiones se relaciona la prosopagnosia según el capítulo?
Con lesiones extensas de la región inferomedial de ambos lóbulos occipitales y de las caras medioventrales de los lóbulos temporales.
¿Qué es el área de Wernicke?
Una región general de interpretación que integra información sensitiva y participa en los niveles superiores de comprensión e inteligencia.
¿Dónde se encuentra el área de Wernicke?
En la parte posterior del lóbulo temporal superior, en la región de confluencia de distintas áreas de interpretación sensitiva.
¿En qué hemisferio suele estar más desarrollada el área de Wernicke?
En el hemisferio dominante, que es el izquierdo en la mayoría de las personas diestras.
¿Qué puede ocurrir tras una lesión grave del área de Wernicke?
La persona puede oír y reconocer palabras, e incluso leerlas, pero ser incapaz de organizar su significado en un pensamiento coherente.
¿Qué tipos de recuerdos complejos puede evocar la activación del área de Wernicke?
Patrones de memoria complejos que pueden incluir más de una modalidad sensitiva, como imágenes y sonidos.
¿Qué relación tiene el área de Wernicke con el lenguaje?
Interpreta el lenguaje y participa en la comprensión de las palabras y en la organización de los pensamientos que se expresarán.
¿Qué es el hemisferio dominante?
El hemisferio cerebral en el que están más desarrolladas las funciones interpretativas generales, del lenguaje y de control motor relacionadas con estas funciones.
¿En qué porcentaje aproximado de las personas es dominante el hemisferio izquierdo, según el capítulo?
En aproximadamente el 95 % de las personas.
¿Qué área suele ser dominante en el hemisferio izquierdo y participa en la formación de palabras?
El área de Broca, o área premotora del lenguaje.
¿Qué ocurre con el desarrollo de las áreas interpretativas en el porcentaje restante de personas?
En aproximadamente el 5 % restante, ambos lados pueden desarrollarse de forma equivalente o el hemisferio derecho puede adquirir la dominancia.
¿Qué función puede cumplir el hemisferio no dominante en la interpretación de experiencias?
Participa en la interpretación de la música, patrones visuales no verbales, relaciones espaciales, lenguaje corporal y entonación vocal.
¿Por qué el hemisferio no dominante no debe considerarse menos importante?
Porque puede ser dominante para ciertos tipos de inteligencia no basados principalmente en el lenguaje.
¿Qué se ha observado en personas con lesiones de la corteza prefrontal?
Pueden conservar funciones motoras normales y realizar algunas pruebas de inteligencia, pero presentar dificultades para funcionar eficazmente en la vida cotidiana.
¿Qué es la lobotomía prefrontal descrita en el capítulo?
Un procedimiento que secciona las conexiones neuronales entre las áreas prefrontales y el resto del cerebro.
¿Qué dificultad aparece después de lesiones extensas o desconexiones de las áreas prefrontales?
La incapacidad para resolver problemas complejos y realizar tareas sucesivas dirigidas hacia una meta.
¿Cómo afecta la lesión prefrontal a la realización de varias tareas simultáneas?
Puede impedir aprender a realizar varias labores paralelas al mismo tiempo.
¿Qué cambios conductuales se describieron tras la lobotomía prefrontal?
Disminución de la agresividad, pérdida de ambiciones y respuestas sociales que pueden resultar inadecuadas.
¿Cómo afecta la lesión prefrontal a la organización del pensamiento?
La persona puede conservar la capacidad de pensar, pero pierde la capacidad de organizar pensamientos prolongados en una secuencia lógica.
¿Qué sucede con la capacidad de mantener una meta cuando la corteza prefrontal está dañada?
La persona puede distraerse fácilmente del tema central y tener dificultades para avanzar hasta alcanzar una meta.
¿Qué funciones intelectuales superiores se relacionan con la memoria operativa prefrontal?
Pronosticar, planificar el futuro, retrasar respuestas para valorar información, anticipar consecuencias motoras, resolver problemas complejos, integrar información para diagnosticar enfermedades y controlar la conducta según normas morales.
¿Cuáles son las dos facetas principales de la comunicación?
La faceta sensitiva, relacionada con la recepción del lenguaje mediante los oídos y los ojos, y la faceta motora, relacionada con la emisión del lenguaje.
¿Qué es la afasia de Wernicke?
Un trastorno causado por una lesión del área de Wernicke en el que se altera la interpretación del pensamiento expresado por el lenguaje.
¿Dónde suele localizarse la lesión que produce afasia de Wernicke?
En la parte posterior de la circunvolución temporal superior del hemisferio dominante.
¿Cuáles son las dos etapas principales del proceso motor del habla?
Formar las ideas y elegir las palabras que se expresarán; después, controlar los movimientos de la vocalización y producir el habla.
¿Qué es la afasia motora?
La incapacidad para producir palabras mediante el aparato vocal a pesar de que la persona pueda decidir qué quiere expresar.
¿Qué lesión puede producir afasia motora?
Una lesión del área del lenguaje de Broca, situada en las regiones facial premotora y prefrontal de la corteza cerebral.
¿Qué es la articulación del habla?
El conjunto de actividades musculares de la boca, la lengua, la laringe y las cuerdas vocales que permiten producir el habla.
¿Qué regiones corticales activan los músculos implicados en la articulación?
Las regiones facial y laríngea de la corteza motora.
¿Qué estructuras contribuyen a controlar la secuencia y la intensidad de las contracciones musculares del habla?
El cerebelo, los ganglios basales y la corteza sensitiva, mediante mecanismos de control y retroalimentación.
¿Cuáles son los pasos de la vía cerebral que interviene en la audición y el lenguaje?
1) Recepción de las señales sonoras en el área auditiva primaria; 2) interpretación de las palabras en el área de Wernicke; 3) determinación de los pensamientos y las palabras que se pronunciarán; 4) transmisión de señales al área de Broca mediante el fascículo arqueado; 5) activación de los programas motores para formar palabras en el área de Broca; 6) transmisión de señales a la corteza motora para controlar los músculos del lenguaje.
¿Dónde se reciben inicialmente las señales sonoras que codifican las palabras?
En el área auditiva primaria.
¿Qué función cumple el área de Wernicke en la producción del lenguaje hablado?
Interpreta las palabras y participa en la determinación de los pensamientos y las palabras que se expresarán.
¿Qué estructura conecta el área de Wernicke con el área de Broca durante la producción del habla?
El fascículo arqueado.
¿Qué función cumple el área de Broca en la producción del habla?
Activa los programas motores especializados que regulan la formación de las palabras.
¿A qué región se transmiten las señales después de procesarse en el área de Broca?
A la corteza motora, que controla los músculos del lenguaje.
¿Cuál es la diferencia inicial entre la vía del lenguaje oído y la vía del lenguaje leído?
El lenguaje oído comienza en el área auditiva primaria, mientras que el lenguaje leído comienza en el área visual primaria.
¿Qué recorrido sigue la información cuando una persona lee y después responde hablando?
La información comienza en el área visual primaria, atraviesa las primeras fases de interpretación en la circunvolución angular y alcanza el área de Wernicke; después sigue la secuencia utilizada para responder al lenguaje oral.
¿Qué función cumple la circunvolución angular en la vía del lenguaje leído?
Realiza las primeras fases de interpretación de la información visual escrita antes de que alcance el área de Wernicke.
¿Cuáles son las dos principales estructuras comisurales que comunican los hemisferios cerebrales?
El cuerpo calloso y la comisura anterior.
¿Qué función general tiene el cuerpo calloso?
Conecta la mayoría de las áreas corticales de ambos hemisferios mediante fibras nerviosas que transmiten información en ambos sentidos.
¿Qué región cerebral se comunica principalmente a través de la comisura anterior en lugar del cuerpo calloso?
Las porciones anteriores de los lóbulos temporales, incluida especialmente la amígdala.
¿Cuál es una función del cuerpo calloso y de la comisura anterior?
Poner la información almacenada en la corteza de un hemisferio a disposición de las áreas corticales correspondientes del hemisferio opuesto.
¿Qué ocurre si se corta el cuerpo calloso respecto a la comunicación entre el área de Wernicke y la corteza motora contralateral?
Se bloquea la transferencia de información desde el área de Wernicke del hemisferio dominante hacia la corteza motora del lado opuesto.
¿Cómo puede afectar el corte del cuerpo calloso a los movimientos voluntarios de la mano y el brazo izquierdos?
Puede impedir que las funciones intelectuales del hemisferio dominante controlen la corteza motora derecha que inicia los movimientos voluntarios de la mano y el brazo izquierdos, aunque los movimientos subconscientes habituales se conserven.
¿Qué transferencia de información se impide al cortar el cuerpo calloso?
El paso de información somática y visual desde el hemisferio derecho hacia el área de Wernicke del hemisferio dominante izquierdo.
¿Qué puede ocurrir cuando el cuerpo calloso está completamente interrumpido?
Las dos mitades cerebrales pueden funcionar como porciones conscientes independientes en determinados aspectos.
¿Qué capacidad lingüística puede conservar el hemisferio izquierdo cuando el hemisferio dominante es el izquierdo y el cuerpo calloso está completamente interrumpido?
Puede comprender el lenguaje escrito y oral.
¿Qué capacidad lingüística puede conservar el hemisferio derecho en esa situación?
Puede comprender el lenguaje escrito, pero no el lenguaje oral, según el ejemplo descrito en el capítulo.
¿Qué capacidades pueden funcionar de manera relativamente independiente en las dos mitades cerebrales cuando se interrumpe el cuerpo calloso?
La conciencia, el almacenamiento de la memoria, la comunicación y el control de las actividades motoras.
¿Qué papel cumple el cuerpo calloso en la cooperación entre los hemisferios?
Permite que ambos hemisferios cooperen y compartan información para coordinar sus funciones.
¿Qué función adicional cumple la comisura anterior?
Contribuye a unificar las respuestas emocionales de ambos lados del cerebro.
¿Qué estructuras del sistema nervioso participan simultáneamente en la formación de un pensamiento?
La corteza cerebral, el tálamo, el sistema límbico y la formación reticular del tronco del encéfalo.