Test 1: Pratique

Définition de l’évaluation infirmière (assessment)

La collecte des données sure l’état de santé d’un personne

Données subjectives:

Ce qu’un patient dit d’elle même

Données objectives:

Ce que l’on observe lors de l’ispection, palpation, l’examen d’un pt.

Qu’est-ce qui formule la base de données infirmière?

Données subjectives + objectives + résultats de labo + examens diagnostiques

C’est quoi la raisonnement diagnostique?

Analyse des données de santé et formulation de conclusions pour identifier les diagnostics

Étapes de la démarche des soins infirmiers:

1. Évaluation

2. Diagnostic infirmier

3. Planification

4. Implémentation

5. Évaluation

Quelle est l'ordre infirmière catholique la plus ancienne?

Ordre bénédictin

Quels sont les évents principaux d’ère chrétienne?

• Sens réligieuse associée au soins médicaux

• Primairement femmes, mais l’ordre bénédictin avait hausser le nombres d’hommes infirmières

Quels sont les évents principaux du moyen âge?

• Fondation des organismes de bienfaisance (charitable)

• Infirmières travaillent sous la direction des prêtes et/ou médecins

• Profession de sage-femme (midwifery) est en plein essor («full swing»), particulièrement par des soeurs catholiques

Du 15ième au 19ième siècle, qui avait favoriser l’expansion des soins de santé?

Les croisades

Durant l’histoire, qui avait principalement reglé les soins santé?

Les catholiques

Qu’est que c’est les Soeurs de Charité?

• Organisme fondé à Paris

• Influencé la création des autres ordres de la Nouvelle France

Qui était la première femme de l’europe à soigner les malades de façon permanente

Hébert

Qui étaient les premières à soigner les malades à domicile au Canada d’une façon organisée?

Les soeurs grises de Montréal

Quelle sont les choses principales que les soeurs grises ont établi/faire?

• Établissent des systèmes de santé et un hôpital

• Missions au Nord pour prodiguer («dispense») des soins aux Autochtones

Qui était le chef pour pousser l’amélioration des standards pour les soins infirmiers?

Florence Nightingale

Qui avait signifié un standard professionnel de l’éducation pour infirmières aux Canada?

L’organization VON (Victorian Order of Nurses)

Qui est responsable pour chercher des nouveaux développements techniques, concerns de santé, etc. et les partager avec les infirmières et institutions?

International Counsel of Nursing

Décrit le rapport «Weir»

Rapport sur l’exploitation des étudiants infirmières

Qui avait les femmes autochtones aider?

• Leurs propres communautés

• Les colonisateurs blancs

Quelle était le «but» des «hôpitaux indiens»?

• Similaires aux écoles résidentielles

• Pour l’assimilation des peuples autochtones envers un style de traitemend «biomédicale»

Comment est ce que les concepts se changent si la santé est définie négativement vs. positivement?

• Négativement: Absence de maladie - représentés sur un continuum (i.e. santé → mort)

• Positivement: Santé et maladie sont des conceptes distincts (mais interdépendants). Peuvent avoir un maladie mais ressemble en santé

Dès les types de conceptualisations de santé:

1) Stabilité

2) Actualisation

3) Unité

Lequelle est le suivant?

«Le niveau qu’on besoin d’atteindre pour sembler en santé (ex. maladia chronique»

2) Actualisation

Dès les types de conceptualisations de santé:

1) Satbilité

2) Actualisation

3) Unité

Lequel est le suivant?

«How healthy do you feel on a scale of 1-10?»

3) Unité

C’est quoi le mot pour «maladie» en anglais?

Disease

Définir «maladie»

• État objectif de la mauvaise santé

• Processus pathologique qui peut être détecté par la science médicale

C’est quoi le mot pour «affection» en anglais?

Illness

Définit «affection»

• Illness

• Expérience subjective de la perte de santé

Simplement, comment est-ce qu’on distingue entre le santé et le bien-être?

• Santé: Objectif

• Bien-être: Subjectif

Défini le santé

Absence de signes et symptômes de maladie (s’ils n’était jamais là ou s’ils disparaît

Décrit ce qui avait déroulé le changement de système médicale avec un concentration au prévention

• Années 1970

• Le santé du population n’améliorent pas malgré (despite) des grandes dépenses

Donne 2 exemples des approches (de prévention) de conceptions de santé comportementale

• Réduire les effets pour des populations à risque (could be fear-based: drunk driving commercials)

• Mettre le tâche dans les mains d’individu («arrête de fûmer»)

Quand est-ce que l’approche de conceptions de santé (et prévention) socio-environnementale a devenu plus populaire, et pourquoi?

• Mi-années ‘80

• Approche comportementale et prévention n’était plus à la mode

L’approche de conceptions de santé (et prévention) socio-environnementale c’est quoi?

Améliorations de style de vie

Quels sont les critiques de conceptions de santé (et prévention) socio-environnementale?

• Comportements ne peuvent pas être séparés de l’environnement dans lequel ils sont produits

• Certaines personnes/démographique ont actuellement fait des améliorations (les éduqués, bons emplois, …)

Quel approche de santé (et prévention) avez eu le critique qui suive:

• Le santé est étroitement (directly) liée aux structures sociales

Approche socio-environnementale

Quels sont les 3 conceptions de la santé au Canada?

• Médicale

• Comportementale

• Socioenvironnementale

Pour bien trouver un plan pour le patient, quel conception de la santé doit-on choisir?

Un équilibre entre les trois

C’est quoi le Rapport EPP?

Rapport d’Évaluation des Pratiques Professionnelles

Le but du rapport EPP:

• Identifier les mécanismes qui permet de relever des défis (auto-soins, environnement sain, …)

• L’ensemble des ressources de la communauté

Le Charte d’Ottawa et le rapport EPP est le produit de quel approche/conception de santé?

Socio-environnementale

Quel est la but du soins axés sur la santé de la population (population health-focused care)

Viser à changer la situation sociale, économique, environnementale (réduire les effets négatifs sur la santé publique & individuel)

3 niveaux de prévention (du maladie):

1. Primaire

2. Secondaire

3. Tertiaire

La prévention primaire:

• Évident (comme des affiches, avertissements, …)

• Target audience (ex. anti-smoking)

La prévention secondaire

• Plus pathologique

• Personne veux l’aide (seeks help)

La prévention tertiaire

• Diagnostique → maladie se présentent

• Médicamments, diète, oxygène pour exerciser, …

Décrit un centre de soin de longue durée

Il y a beaucoup de support pour un temp indéfinie (peut-être le restant du vie du patient)

Quels sont les types de sources en soins santé?

• Primaire

• Secondaire

• Tertiaire

Décrit un source primaire

Explications du patient

Décrit des sources secondaire:

• Notes de l’infirmière au sujet du patient

• Membres de la famille

Décrit les sources tertiaires

• Infos. fournies au patient (ex. brochure, littérature)

• Expérience de l’infirmière

• …

Quels sont les types de diagnostics infirmière?

• Dignostic infirmier réel

• Diagnostic infirmier de risque

• Promotion de la santé par le diagnostic infirmier

• Diagnostic infirmier de bien-être

Quels sont les 3 problèmes dans la soin globale?

• Maladies transmissibles

• Maladies non-transmissibles

• Égalité des sexes

C’est quoi le facteur de stress?

«Stressor»

Événement qui active les systèmes de réponse au stress

Quels facteurs sont présents pour maintenir un état d’équilibre?

• Systèmes biologiques

• Schémas psychologiques

Définit «eustress»

• Protège la santé

• Énergisant

• Résultat d’adaptation positif au stress

Définir «déstresse»

À cause des effets secondaires ou dommages

En anglais, c’est quoi «épuisement»?

Burnout

Quel type de stress peut être défini comme «positif»?

Eustress

C’est quoi «fight or flight» en français?

Lutte ou fuite

Qui avait décrit l’idée du réaction de lutte ou de fuite?

Cannon

Qui avait décrit l’idée du syndrome général d’adaptation?

Selye

Qui avait décrit que l’idee d’évaluation («appraisal») d’un événement/circonstance est un processus perceptif continu?

Lazarus

Cette situation peut-être décris parmi les travails de qui?

«Réfléchir à plusieurs aspects d’événements pour les mieux comprendre»

Lazarus

Les types de stress sont influencé par quel dimensions?

1. Physiologique

2. Sociologique

3. Psychologique

Le «fight/flight/freeze» est un exemple de quel type de stress?

Stress-réaction

Quel sont les «outcomes» possibles du stresse physiologique?

1. Résistance/adaptation (temp. ou à long terme)

2. Épuisement (burnout)

Vrai ou Faux:

L’épuisement peut évoluer lers la mort

Vrai

Vrai ou Faux:

Le stress psychologique est sérieuse, et ton comportement vers la stress ne vas pas enlever le sévérité

Faux.

La sévérité dépends de la signification donnée au stresseur

Quels sont les types d’évaluations cognitives?

• Primaire

• Secondaire

Évaluation cognitive primaire:

Permet d’identifier les situations/stresseurs

Évaluation cognitive secondaire:

• Estimer les ressources pour faire face au stresseur

• L’analyse de son aptitude et capacités

• Amèner les stratégies d’adaptation + ou -

C’est quoi le mot pour «coping mechanisms» en français?

Stratégies d’adaptation

Définir les strategies d’adaptation («coping»)

• L’effort cognitif et comportemental qui permet de modifier la perception du problème

• Réduire les tensions et maintenir l’équilibre pour s’adapter, prendre des décisions, …

C’est quoi les types de stratégies d’adaptation?

• Actives

• Passives

Ces exemples fait parti des stratégies d’adaptation ________ (active/passive) pour le stress

• Exprimer des sentiments/émotions

• Se distraire

• Humour

Active

Ces exemples fait parti des stratégies d’adaptation ________ (active/passive) pour le stress

• Le déni

• Blâmer les autres

• Reporter les décisions à plus tard

Passive

La modèle Dreyful explique:

Comment les compétences (skills) se développent avec l’expérience

Quels sont les étapes d’expertise infirmière?

1. Débutante

2. Débutante avancée

3. Compétente

4. Performante

5. Experte

Cette definition peut-être associé avec quoi?

«L’étude de la bonne conduite, du caractère et des motivations»

Éthique

Les éthiques peuvent être définir comme:

• Les idéaux philosophiques du bien et du mal

• Une réflexion sur ce qui compte le plus pour les personnes ou professions

Comment est-ce que les infirmières peuvent prendre les décisions qui soit en accord (align) avec les éthiques infirmières?

Les infirmières sont guidés par des codes d’éthique

Quels sont les codes d’éthiques pour les infirmières?

• Code de déontologie (AIIC) - Canadien

• Code of Ethics (CLPNM) - Manitobain

C’est quoi qui est présent pour supporter vos choix et guider ta comportement?

Valeurs

Qu’est-ce que c’est décrit ici?

• Une conviction personnelle forte

• Reflète les influences culturelles et sociales

• Varie d’une personne à l’autre, et se développe et change avec le temps

Valeurs

Cette définition est associé avec quoi?

«La théorie éthique qui affirme que chaque action humaine doit être jugée selon sa conformité (ou non-conformité) à certains devoirs»

Éthique déontologie

Comment est-ce qu’on peut évaluer si quelque chose est éthique?

Si c’est bon pour l’ensemble ou la majorité des personnes

C’est quoi la code de déontologie?

Ensemble de dispositions législatives règlementant l’exercise de la profession infirmière

Quels sont les parties du code de l’éthique déontologique?

• Responsabilité

• Responsable (accountability)

• Réponse/pensée critique (answerability)

• Plaidoyer (advocacy)

Si vous faisez un erreur de dosage, quels sont les étapes anticipée que vous devrez faire après?

• Notifier le medecin, infirmière chef, famille du pt., et documenter l’erreur dans leur dossier

• Être honnêt avec le pt. (expliquer l’accident)

• Appeler le manufactureur pour documenter l’incident (pour les statistiques)

• Être conscient aux effects secondaires et potentiellement les effets négatives

Comment éviter perdre ton profession avec les erreurs en soin santé (ex. les erreurs du dosage)

• No fait pas les erreurs grâves

• Reconnaître l’erreur (own up to the mistake) et être honnêt

C’est quoi l’utilitarisme (conséquentialisme)?

Concept selon la valeur d’une chose est déterminée par son utilité

C’est quoi les éthiques principes?

• Autonomie

• Bienfaisance

• Non-malfaisance

• Justice

Ces étapes sont un exemple de quoi?

1. Demander s’il sagit d’un dilemme éthique

2. Collection des infos.

3. Analyse de ses propres valeurs

4. Définir le problème

5. Établir les plans d’actions

6. Prendre un décision

7. Évaluer la décision prise

Processes de résolution d’un dilemme éthique

Quels sont les points primaires à souvenir quand vous résolut les dilemmes éthiques?

• Faire un décision dans l’intérêt du patient

• Analyser les effets du décision et ajuster si nécessaire

• Demander aux autres pour du perspective (médecin, autres infirmières, …)

La suivant décrit quoi?

• Pour mesurer et justifier nos décisions/actions

• Assurer de l’uniformité et un standard (ex. de soins)

• Différencier les responsabilités (ex. c’est quoi légale pour les infirmières vs. les médicins?)

• Nous protéger contre des poursuites

Les buts d’un loi

Comparer les lois publiques et lois privée

Criminelle, entre individu & l’état

vs.

Loi civile, contrat, négligence, etc.

C’est quoi les types de poursuites?

• Civile

• Criminelle

Quels sont des exemples des poursuites civiles?

• Négligence

• Divorce

• …

Quels sont des exemples des poursuites criminelle?

• Meutre

• Vol

• Homicide involontaire

• …