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itraconazole (2)
antifongique azolé (pH acide, aime boissons acides)
! = inhibiteur CYP3A4
! Éviter antiacides
gentamicine / amikacine / tobramycine
aminoglycosides (bactéricides)
Essentiellement GRAM -
!! oto-/néphro-toxiques !! #
Hydrophile
doxycycline / minocycline (2)
tétracyclines (bactériostatiques, absorp. dim. ion bivalents)
Vancomycine (3)
glycopeptide (lentement bactéricide, néphrotoxicité + absorption orale nulle, colite diff)
Métronidazole (3)
antibio actif sur voies métaboliques (absorption orale, colite diff)
fidaxomycine
inhibiteur ADN polymérase
Amikacine (2)
aminoglycoside (1x/j)
Doxycycline (2)
tetracycline (bactériostatique, absorption dim. par ions bivalents)
Moxifloxacine (2)
fluoroquinolone (1x/j) bactéricide
Rifampicine (2)
Antituberculeux (Inducteur CYP3A4)
Moclobémide + Linezolid
PD : IMAO (syndrome serotoninergique)
! Linezolid : thrombocytopénie + neuropathies
midazolam + clarithromycine
midazolam = substrat CYP3A4
clarithromycine = inhibiteur CYP3A4
! augmentation effet sédatif du midazolam
Bédaquiline + ciprofloxacine
PD : allongement QT
! torsade de pointes
fluconazole + budésonide
F = inhibiteur CYP3A4
B = substrat
! accumulation budésonide = cushing ?
Méfloquine + clarithromycine
PD : allongement QT
! torsade de pointes
lamivudine + névirapine
PD : antiviraux transcriptase inverse = amélioration efficacité antivirale
! Lamivudine (analogue nucléosidique contre VIH, hépatite B) : inhib transcriptase inverse/ADN polymérase
Aciclovir / Ganciclovir
Aciclovir (HSV, zona) : 5x/j
Ganciclovir (CMV et +- HSV/zona) : thrombocytopénie