HEMATO SIMU

Cuerpos Howell Jolly y cuerpos de Heinz

Se requiere biopsia ganglionar completa, PAAF y punción biopsia NO valen

Para tto macrogloblulinemia de Waldestrom

IBRUTINIB

Si presenta MYD88 (90%)

Característica	Waldenström
Tipo	Linfoma linfoplasmocítico
Inmunoglobulina	⭐ IgM monoclonal
Médula ósea	Infiltración por células linfoplasmocíticas
Adenopatías	Pueden aparecer
Lesiones óseas líticas	❌ No típicas
Hipercalcemia	❌ No típica
Hiperviscosidad	⭐⭐⭐ Muy característica

Valores pronosticos de diferentes enfermedades

Principal factor de supervivencia de mieloma: beta 2 microglobulina

Vías de la coagulación

T Tromboplastina—> Intrínseca

T Protrombina—> Extrínseca

TI PEX

Enfermedad de von Willebrand

Proceso hemorrágico hereditario mas frecuente

Las tasas del factor VIII son variables

• El factor de Von Willebran participa en la agregación plaqetaria, si deficit:

  • Aumenta el tiempo de hemorragia

  • También forma parte de la via intrínseca porque transporta al factor VIII entonces tmb se altera la coagulación—> se altera la TTPA

  • TP normal

El tiempo parcial de tromboplastina activada puede ser normal

Desmopresina es util en el tipo 1

Leucemia mieloide crónica

Leucemias crónicas

Si pone microabscesos de Pautrier, pensar en:

Tricoleucemia

Microabscesos de Munro—> psoriasis

Enfermedad de Werlhoff que es

PTI

• La aguda es la que se suele relacionar con infecciones agudas previas NO la crónica

• El dx de la crónica se basa en la medición de las IgG unidas a las plaquetas (PAIgG)

SD POEMS

Polineuropatia

Organomegalia

Endocrinopatia

Monoclonalidad

Skin

En que situaciones los vemos:

Anemia megaloblastica: b12, folico

De que enfermedades son las fotos

1. Células de red stemberg de hodking

2. Linfoma no Hodking de cellula pequeñas

3. Burkitt: tienen macrófagos que fagocitan restos de células

4. Nucleo en forma de flor o cerebriforme

Mieloma sintomas

Osteolisis, hipercalcemia e IR

Triada clásica del mieloma: plasmocitosis medular, lesiones soteliticas y componente M en el suero u orina

Proteinas totales >8.8 gr/d y albumina normal entre 3.5-5—> pensar en mieloma multiple

Waldenstrom NO tiene lesiones osteolíticas

SD EVANS QUE ES

Anemia hemolitica + trombopenia

Anemia hemolitica autoinmune por anticuerpos calientes o fríos

IgG: calientes, in feel Good in the sun

IgM frios

Cual es la enfermedad de Minkowski Chauffard??

Esferocitosis hereditaria