Valoración del Paciente con Patología Cardiovascular

Flashcards de vocabulario para la asignatura de Enfermería Clínica I, enfocadas en la valoración del paciente cardiovascular, manifestaciones clínicas, técnicas de exploración física y pruebas diagnósticas.

Riesgo cardiovascular

Probabilidad de que un individuo presente una enfermedad coronaria o cardiovascular (ACV, IAM, Ángor) en un período de tiempo determinado, generalmente en 10 años.

Factor de riesgo cardiovascular

Cualquier condición exógena o endógena que precede el comienzo de la enfermedad cardiovascular.

Tablas SCORE

Herramientas de evaluación calibradas para la población europea que valoran el riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares de tipo aterotrombótico, incluido el ictus.

Síndrome metabólico

Conjunto de varios problemas de salud (obesidad abdominal, triglicéridos altos, HDL bajo, HTA, hiperglucemia) que aparecen juntos y aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2.

Resistencia a la insulina

Condición en la cual las cantidades de insulina producidas fisiológicamente generan una respuesta biológica reducida en el control metabólico de la glucosa tras las comidas.

Dolor isquémico

Dolor cardíaco de instauración súbita causado por un cúmulo de metabolitos o desequilibrio entre aporte y demanda de oxígeno al miocardio; es de tipo opresivo o constrictivo y retroesternal.

Dolor pericárdico

Dolor agudo y punzante debido a la irritación de las hojas pericárdicas; aumenta en decúbito supino, al inspirar o toser, y se alivia al inclinarse hacia delante.

Disnea cardíaca

Sensación subjetiva de falta de aire producida por un cúmulo de líquido en la circulación pulmonar debido al fallo de bombeo del lado izquierdo del corazón.

Ortopnea

Disnea de decúbito producida por la acumulación de líquido en el intersticio pulmonar y la presión abdominal sobre el diafragma, aliviada al incorporarse o sentarse.

Disnea paroxística nocturna

Sensación de falta de aire que aparece bruscamente por la noche en forma de crisis debido a la redistribución del líquido extracelular acumulado durante el día hacia la circulación pulmonar.

Palpitaciones

Sensación subjetiva por la que el paciente percibe sus propios latidos cardíacos debido a alteraciones de la frecuencia, ritmo o contractilidad.

Edema cardíaco

Acumulación de líquido en el espacio intersticial de las zonas declives (pies y tobillos), caracterizado por ser bilateral, simétrico, blando e indoloro, dejando fovea a la presión.

Cianosis central

Coloración azulada de piel y mucosas por disminución de la oxigenación de la sangre arterial, acompañada de temperatura cutánea caliente en la zona afectada.

Cianosis periférica

Coloración azulada de piel y mucosas por reducción de la perfusión periférica (debida a bajo gasto cardíaco o vasoconstricción), acompañada de temperatura cutánea fría.

Presíncope

Alteración transitoria del nivel de conciencia en la que el paciente tiene la sensación de pérdida inminente de la conciencia, pero sin llegar a perderla ni perder el tono postural.

Síncope

Pérdida transitoria de la conciencia y del tono postural provocada por una disminución repentina del flujo sanguíneo cerebral, con recuperación espontánea.

Claudicación intermitente

Cojera acompañada de dolor isquémico muscular en las piernas al caminar, causada por arteriopatía oclusiva; cede con el reposo y reaparece a la misma distancia.

Frémito

Vibración percibida como un temblor a la palpación torácica, originada por la turbulencia de la corriente sanguínea al atravesar una válvula cardíaca estenosada.

Latido de la punta cardíaca (pulso apical)

Punto de máximo impulso fisiológico perceptible en la pared torácica, causado por el choque de la punta del corazón durante la sístole ventricular.

Pulso alternante

Alteración de la igualdad del pulso en la que se suceden regularmente latidos de mayor y menor intensidad o tono.

Pulso paradójico

Acentuación exagerada de la reducción de la amplitud del pulso durante la inspiración, característica de entidades como el taponamiento cardíaco o pericarditis constrictiva.

Focos de auscultación cardíaca

Puntos de la pared torácica (aórtico, pulmonar, tricúspide y mitral) donde se aplica el estetoscopio para valorar la dinámica de los ruidos y soplos del ciclo cardíaco.

Índice tobillo-brazo (ITB)

Cociente obtenido al dividir la presión arterial sistólica del tobillo entre la del brazo; valores por debajo de $0{,}8$ sugieren patología arterial obstructiva.

Estudio electrofisiológico (EEF)

Procedimiento invasivo que utiliza catéteres endocárdicos para analizar la conducción eléctrica del corazón (nodo sinusal, nodo AV, sistema His/Purkinje) y mapear arritmias.

Ablación cardíaca

Técnica terapéutica que aplica energía (radiofrecuencia, crioablación o láser) mediante un catéter para crear una lesión localizada que elimine el sustrato causante de una arritmia.

Holter de ECG

Registro electrocardiográfico no invasivo y continuo durante 24 a 48 horas que permite correlacionar las actividades diarias del paciente con alteraciones eléctricas cardíacas.

Ergometría

Prueba diagnóstica de esfuerzo físico progresivo (en cinta o cicloergómetro) para monitorizar electrocardiograma y presión arterial bajo exigencia metabólica aumentada.

Ecocardiografía

Técnica de imagen no invasiva basada en ultrasonidos empleada para evaluar la anatomía, tamaño, función y dinámica valvular del corazón.

Cateterismo cardíaco

Procedimiento hemodinámico invasivo que inserta un catéter vía vascular para registrar presiones intracavitarias, medir saturaciones de oxígeno y evaluar arterias coronarias.

Ventajas del acceso radial en cateterismo

Conjunto de beneficios sobre el abordaje femoral que incluyen menor tasa de complicaciones vasculares, mejor hemostasia, deambulación inmediata del paciente y menor tiempo de atención de enfermería.

Angioplastia coronaria

Intervención coronaria percutánea que dilata una estenosis arterial usando un balón hinchable y coloca un stent metálico para mantener la luz del vaso permeable.