Pathologies musculosquelettiques, manifestations et soins infirmiers

Fiches de révision portant sur les pathologies osseuses et articulaires : ostéoporose, polyarthrite rhumatoïde, hernie discale, tumeurs osseuses, luxations, subluxations et fractures (y compris celle de la hanche), abordant leurs facteurs de risque, manifestations et interventions infirmières.

Quels sont les facteurs de risque de l'ostéoporose mentionnés dans les notes ?

Femme blanche et asiatique, âge, sexe féminin, hérédité, régime alimentaire (carence en vitamine D), sédentarité, alcool et tabac, prise de corticostéroïdes à long terme et maladies endocriniennes.

Quelles sont les manifestations cliniques de l'ostéoporose ?

Cyphose, lordose, diminution de la taille, fractures spontanées, difficulté à la mobilisation, raideur, brûlures d'estomac, constipation et douleurs (dlr) à la colonne, aux hanches et aux chevilles.

Quels sont les soins infirmiers associés à l'ostéoporose ?

Maintenir un environnement sécuritaire, limiter les déplacements en temps de crises, hydrater, installer en position antalgique et encourager l'activité physique.

Quel type d'affection est la polyarthrite rhumatoïde et quels en sont les facteurs de risque ?

Il s'agit d'une maladie auto-immune. Ses facteurs de risque sont : maladie infectieuse ou bactérienne, hérédité, âge ($40$ à $60\text{ ans}$), fatigue, stress, froid, tabac et ménopause.

Quelles sont les manifestations de la polyarthrite rhumatoïde ?

Raideur, douleur (dlr), inflammation, immobilisation possible et atteinte de l'image corporelle.

Quels soins infirmiers doivent être prodigués pour la polyarthrite rhumatoïde (notamment concernant le chaud et le froid) ?

Position antalgique, aide pour vêtir/dévêtir, vêtements amples, relation aidante, administration des analgésiques prescrits, ainsi qu'application de froid pour l'inflammation et de chaud pour la raideur.

Quels facteurs de risque prédisposent à une hernie discale ?

Sexe (davantage les hommes), âge ($35$ à $55\text{ ans}$), hérédité, obésité, grossesse, mauvaise posture, mouvements brusques, soulèvement d'objets trop lourds et musculation (muscu).

Quelles manifestations cliniques retrouve-t-on lors d'une hernie discale ?

Douleur (dlr) au dos qui s'accroît avec la toux, l'éternuement ou la marche, fatigue, incontinence, ainsi que des difficultés à se déplacer et à trouver un positionnement adéquat.

Quels sont les soins infirmiers recommandés pour la hernie discale ?

Application de chaleur ou de froid, périodes de repos, administration des médicaments prescrits pour la douleur (dlr), information au sujet de l'incontinence et reprise graduelle des activités.

Quels sont les facteurs de risque et les manifestations des tumeurs osseuses (malignes) ?

Facteurs de risque : âge, hérédité, exposition à des agents cancérigènes, fractures antérieures, et traitement antérieur par chimiothérapie ou radiothérapie. Manifestations : douleur (dlr), affaiblissement des os et masse sur l'os.

Quels sont les soins infirmiers requis pour une personne ayant des tumeurs osseuses ?

Administration des analgésiques prescrits, maintien d'un environnement sécuritaire et installation en position antalgique.

Quels sont les types de luxations/subluxations et leurs facteurs de risque ?

Elles peuvent être complètes ou incomplètes. Leurs facteurs de risque comprennent : traumatisme, trouble du développement des tissus et déformation progressive de l'articulation (ex. polyarthrite rhumatoïde).

Quelles sont les manifestations et les soins infirmiers liés aux luxations et subluxations ?

Manifestations : douleur (dlr), incapacité fonctionnelle, déformation, œdème, ecchymose et modification de la longueur du membre. Soins infirmiers : administration des médicaments prescrits pour la douleur (dlr), port de vêtements amples adaptés et conseil de consulter un docteur.

Quels sont les différents types de fractures et leurs facteurs de risque généraux ?

Types : ouverte, fermée, interne, externe. Facteurs de risque : âge, fractures antérieures, corticothérapie, consommation d'alcool/tabac, déficit en œstrogène/testostérone, carence en calcium, maladies chroniques, troubles orthopédiques, perte anormale de poids et immobilisation prolongée.

Quelles sont les manifestations cliniques d'une fracture et les interventions infirmières adaptées ?

Manifestations : douleur (dlr) intense, incapacité fonctionnelle, déformation, crépitation, œdème, ecchymoses et hématome. Soins infirmiers : position antalgique, soutien du membre fracturé, environnement sécuritaire et application de chaud/froid selon la présence d'inflammation ou de raideur.

Quels facteurs de risque mènent spécifiquement à une fracture de la hanche ?

Ostéoporose, ménopause, sexe féminin, anorexie, tabagisme, troubles de la vision (entraînant une augmentation des chutes), diminution de la force/masse musculaire, prise prolongée de cortisone, abus d'alcool, usage de psychotropes et accidents.

Quelles sont les manifestations caractéristiques d'une fracture de la hanche ?

Abduction et rotation externe avec la jambe vers l'extérieur, douleur (dlr) vive, difficulté à marcher et hématome.