5.18 enterobacteriales

Kur randamos enterobacteriaceae seimos bakterijos?

• zmoniu ir gyvunu zarnyno mikrobiota

• Vandenyje

• Dirvozemyje

• Gyvunu ir augalu parazitai

Kokios yra svarbiausios enterobacteriaceae seimos gentys?

• proteus

• Escherichia

• Salmonella

• Klebsiella

• Shigella

Dauguma šių Enterobacteriaceae šeimos bakterijų yra:

❖ Antriniai (sąlygiškai patogeniški m/o) patogenai – mikroorganizmai:

- gyvenantys žmogaus organizme (pastovi ir/ar tranzitinė mikrobiota)

- gyvenantys aplinkoje

- sukeliantys infekcijas patekę į neįprastą organizmo vietą arba pateke dideliais kiekiais iš aplinkos

❖ Tretiniai (oportunistiniai m/o) patogenai:

- taip pat yra žmogaus arba aplinkos mikrobiota

- sukelia infekcijas asmenims su pažeista saugos ir imuniteto sistema

Kokia yra enterobacteriaceae seimos morfologija?

• gramneigiamos

• Lazdeles

• Sporu nesudaro

• Judrus (turi ziuzelius - peritrichai), isskyrus shigella ir klebsiella gentis

• Kaikurios turi kapsule

• Gali tureti piles

  
  

Koks kvepavimo tipas yra enterobakteriju?

Aerobai

Fakultatyviniai anaerobai

Ar enterobakterijos pasizymi fermentinemis savybemis?

Taip

Kokios hra enterobakteriju fermentines savybes?

1. fermentuoja gliukozę, gamindamos rūgštis

2. redukuoja nitratus (NO3 į NO2 arba iki N2)

3. neturi oksidazės

Kokios yra salyginai patogenines (oportunistines) enterobacteriales bakterijos?

• escherichia coli tam tikros padermes

• Citrobacter

• Enterobacter

• Serratia

• Klebsiella

• Proteus spp.

Kokios yra oportunistiniu bakterijus vietos ir sukeliamos infekcijos?

Kokios yra patogenines enterobakteriaceae seimos bakterijos?

• escheria gentis - E. Coli

• Shigella gentis - S. Dysenteriae, S. Flexneri, S. Boydii, S. Sonnei

• Salmonella gentis - salmonella enterica

• Yersinia gentis - yersinia pestis

Kokios yra patogeniniu enterobakteriju vieta ir sukeliamos ligos?

Kokias pagr infekcijas sukelia enterobakterijos?

sukelia žaizdų, šlapimo ir kvėpavimo takų infekcijas, sepsius

Kas yra sepsio pagr sukelejas?

E. Coli

Kas pagr sukelia slapimo taku infekcijas? Kas dazniausiai serga?

E. Coli

- jaunos ir vidutinio amžiaus moterys bei pagyvenę vyrai

Kas yra pneumoniju pagr sukelejas? Kas dazniausiai serga?

K. Pneumoniae

• dažniau serga vyrai, piktnaudžiaujantys alkoholiu

  
  

Kas yra pagr meningito sukelejas?

E. Coli

Kas yra peritonitas?

Kaip komplikacija po žarnyno operacijų, sergant apendicitu, opiniu enterokolitu, žarnyno piktybiniais augliais, kepenų ligomis

Kokia hra peritonito vyraujanti mikroflora?

E. Coli ir anaerobines bakterijos

Kas sukelia endocardita?

Gramneigiamos bakterijos esant septicemijoms

Kaip plinta enterobacteriaceae seimos bakterijos?

plinta per tiesioginius kontaktus su aplinkos objektais, apyvokos daiktais, medicinos įstaigų instrumentus, prietaisus ir kt.

Ka sukelia enterobakterijos?

-- apie 30% visų sepsių,

-- 70% šlapimo takų infekcijų

Kas priklauso Escherichia genciai?

Escherichia coli

E. albertii

E. coli

E. fergusonii

E. hermannii

E. marmotae

E. vulneris

Pagalka ir kaip klasifikuojamos escherichia coli?

Pagal antigenus:

O Ag - bakterijos sieneleje

K Ag - kapsuleje

H Ag - ziuzeliai

Escherichia coli morfologija/ savybes

• Gramneigiamos

• lazdelės formos bakterijos,

• apie 2.0 μm ilgio ir 0.25–1.0 μm skersmens.

• Fakultatyviniai anaerobai.

• Judrios.

• E. coli bei kiti fakultatyviniai anaerobai sudaro apie 0,1% visos žarnyno mikrobiotos.

Ka sintetina patogenines E. Coli padermes bakterijos?

• endotoksiną (LPS)

• egzotoksinus– termolabilų enterotoksiną, termostabilų enterotoksiną ar verotoksiną.

Kur randamos escherichia coli?

Siltakrauju organizmu zarnyne

Kaip plinta E. Coli?

fekaliniu-oraliniu perdavimo keliu.

Ka sukelia salyginai patogenines E. Coli padermes (mikrobiota)?

▪ Gali sukelti gastroenteritą, šlapimo takų infekcijas

▪ Hemoraginį kolitą ir Krono ligą

▪ Sukelia apie 80% šlapimo takų infekcijų visuomenėje

▪ 45% visų enterobakterijų sukeltų sepsių

▪ K1 Ag turinti E. coli padermė sukelia naujagimiams

▪ Meningitus ir sepsius

▪ Žaizdų infekcijos, pūlinius.

Kokia yra E. Coli profilaktika?

Tik nespecifine

Kur randama Klebsiella genties bakterijos? Ekologija

yra žmonių ir gyvūnų nosies, burnos ir žarnyno mikrobiota.

Dirvozemyje

Gelame ir juros vandenyje

Ant augalu

Gruduose

Vaisuose

Darzovese

Ka sukelia klebsiella organizmai?

• plaučių uždegimą,

• šlapimo takų infekcijas,

• sepsį,

• meningitą,

• viduriavimą,

• peritonitą ir minkštųjų audinių infekcijas.

Kokios yra pagrindines Klebsiella genties rusys? Ir kas jos sukelia?

K. pneumoniae,

K. oxytoca

• sukelia pneuminijas, ziazdu ir slapimo taku infekcijas

K. Pneumoniae morfologija

▪ Klebsiella rūšys yra gramneigiamos ir nejudrios.

▪ Lazdelės formos 0,3–1,5 µm pločio ir 0,5–5,0 µm ilgio.

▪ Fakultatyviai anaerobai.

▪ Skaido laktozę.

▪ Turi kapsulę – yra 78 kapsulinio antigeno serovariantai (K1 – 78)

▪ Turi piles, kurios vykdo adheziją.

K. Pneumoniae ekologine nisa:

Rykles ir zarnyno mikrobiota

Kas yra Klebsiella genties infekcijos saltinis? Ir kiap perduodama?

Sergantis zmogus, sukėlėjas perduodama oro lašeliniu, gali ir kontaktiniu keliu

Kokia yra Klebbsiela genties profilaktika?

Tik nespecifine

Kur randamos Proteus genties bakterijos?

• irstančiose gyvūnų medžiagose,

• nuotekose,

• mėšle,

• dirvožemyje,

• žinduolių žarnyne,

• žmonių ir gyvūnų išmatose.

• žmonių žarnyno mikrobiota

Ka sukelia Proteus gentis?

• endokenines infekcijsas - šlapimo takų ir septines, zaizdu infekcijas, plauciu uzdegima, chirurgines pooperacines pūlines infekcijas

Kokiu budu plinta Proteus gentis?

Kontaktiniu budu

Kokia proteus genties bakterija sukelia 90% infekciju?

Proteus mirabilis

Proteus genties morfologija

▪ Gramneigiamos lazdelės

▪ Judrios, labai (peritricha)

▪ Pilė (fimbrijos) +

▪ Fakultatyviai anaerobai

▪ Sporų ir kapsulių nesudaro

▪ Sintetina ureazę

▪ Nefermentuoja laktozės

▪ Hemolizė +

Kokios yra pagr Proteus genties rusys?

P. Mirabilis

P. Vulgaris

Kokia yra proteus genties profilaktika?

Nespecifine

Kokios yra pagr salmonellos rusys?

Salmonella bongori ir Salmonella enterica.

Salmonella genties morfologija

▪ Gramneigiamosios,

▪ Lazdelės (2-5 x 0,7-1,5 μm),

▪ Fakultatyviniai anaerobai,

▪ Judrios,

▪ Turi piles,

▪ Sporų nesudaro,

Kokios yra salmonella genties biologines savybes?

▪ Nefermentuoja laktozės

▪ Endotoksinas,

▪ Enterotoksinas (egzotoksinas pažeidžiantis plonąjį žarnyną,

▪ Atsparumas fagocitozei (lemia katalazė ir superoksiddismutazė)

▪ Fakultatyviniai viduląsteliniai makrofagų parazitai

Inka skiriamos salmonella genties bakterijos?

• Monopatogeninės salmonelės – patogeniskos tik zmonems, sukelia vidurių šiltinę, paratyfus A ar B.

• Polipatogeninės salmonelės – patogenisko kelioms biologinems rusims sukelia žmonėms salmoneliozę (gastroenterokolitą).

I kokius antigenus turi salmonella gentis?

▪ O antigenas – pagal šį Ag skiriamos serogrupės,

▪ K antigenas (kapsulinis) – pagal šį Ag skiriami serovarai (serovariantai),

▪ H antigenas: 1-ios (specifinės) ir 2-ios (nespecifinės) fazės

Ka sukelia salmonella gentis?

• viduriu siltines ir paratyfu A ir B

• Salmoneliozes

Kas yra viduriu siltines ir paratyfu infekcijos saltinis, uzkretimo budai, infekcijos vartai?

▪ Infekcijos šaltinis – sergantys asmenys ir šių bakterijų nešiotojai,

▪ Užsikrėtimo būdai – kontaktinis, fekalis oralinis, per maistą, vandenį,

▪ Infekcijos vartai – plonasis žarnynas.

Kas yra salmoneliozes infekcijos saltinis, uzkretimo budai, infekcijos vartai?

▪ Infekcijos šaltinis – gyvūnai: galvijai, kiaulės, arkliai, šunys, graužikai, katės, naminiai paukščiai

▪ Užsikrečiama– per maistą, valgant per mažai termiškai paruoštą užkrėstą galvijų mėsą, vištieną ir kiaušinius, vandenį

▪ Infekcijos vartai – plonasis žarnynas.

Kokia yra salmonella genties profilaktika?

❖ Salmoneliozių:

▪ Tik nespecifinė profilaktika,

▪ Specifinės profilaktikos nėra.

❖ Vidurių šiltinės:

▪ Nespecifinė profilaktika

▪ Specifinė profilaktika – vakcinacija.

Ka pazeidzia Shigella genties bakterijos?

Šigelės pažeidžia storosios žarnos gleivinę ir pogleivį

Kokios yra Shigella genties rusys?

S. dysenteriae

S. boydii

S. flexneri

S. sonnei

Shigella genties morfologija

▪ Gramneigiamosios lazdelės,

▪ Fakultatyviniai anaerobiai,

▪ Pilės,

▪ Sporų nesudaro,

▪ Nejudrios,

▪ Kapsulės nesudaro

Kokia liga sukelia Shigella gentis?

Dizenterija (šigelioze)

Kas yra dizenterijos infekcijos saltinis ir uzsikretimo budai ir infekcijos vartai?

▪ Infekcijos šaltinis – sergantys asmenys ir šių bakterijų nešiotojai,

▪ Užsikrėtimo būdai – kontaktinis, fekalis oralinis, per maistą, vandenį, galima užsikrėsti ir lytinės sueities metu. Be to, sukėlėjus gali pernešti ir musės

▪ Infekcijos vartai – storasis žarnynas.

I ka skirstomos Shigella genties bakterijos pagal O antigenus ir biochemines grupes?

Kokia yra Shigella/ dizenterijos profilaktika?

▪ Nespecifinė profilaktika,

▪ Specifinė profilaktika nenaudojama.