fisiologia respiratória

Pulmões

órgãos do aparato respiratório

recoberto por pleura

direito pesa 600 gr

esquerdo pesa500 gr

função dos pulmões

intercambio gasoso

levar o2 e nutrientes aos tecidos

eliminar os desechos

função dos alvéolos

intercambio gasoso

divisão da árvore bronquial

porção condutora

porção respiratória

porção condutora

traquea

brônquio principal

brônquio lombar

brônquio segmentado

bronquiolos

bronquiolo terminal

porção respiratória

bronquiolos respiratório

conducto alveolar

sacos alveolares

alvéolos

função da porção condutora

conduz o ar

não há intercambio gasoso

função da porção respiratória

intercambio gasoso

músculo principal da respiração

diafragma

músculos da inspiração

intercostal externo

esternocleidomastoídeo

serrato anterior

escalenos

músculos da expiração

reto do abdômen

intercostais internos

pressão pleural

É a pressão do liquido que esta entre a pleura parietal e a pleura visceral

valores da pressão pleural

inspiração -7,5 cm de água

expiração -5 cm de água

pressão alveolar

pressão dentro dos alvéolos

valores da pressão alveolar

inspiração -1 cm de água

expiração 1 cm de água

Duração da inspiração e expiração

inspiração 2 segundos

expiração 3 segundos

pressão transpulmonar

diferença da pressão pleural e alveolar

distensibilidade pulmonar

determinada por forças elásticas do pulmão

é o aumento do volume pulmonar por cada aumento da pressão transpulmonar

valor normal da distensibilidade normal em um adulto

200 ml de ar por cada 1 cm de água de pressão transpulmonar

Na distensibilidade pulmonar podemos reconhecer duas forças:

propias do tecido pulmonar

produzidas por tensão superficial

forças próprias do tecido pulmonar

fibras de elastina

fibras de colágeno

forças produzidas por tensão superficial

moléculas de água

tensão superficial

na superfície dos alvéolos temos moléculas de água que tem atração entre si fazendo que o alvéolo colapse

a maior tensão superficial maior a tendência do alvéolo colapsar

forças que tendem a produzir colapso alveolar

forças elásticas celulares 1/3

forças superficial líquido/ar 2/3

surfactante

agente ativo de superfície em água

função do surfactante

reduz a tensão superficial evitando o colapso alveolar

surfactante é formado pelos

neumocitos tipo 2

composição do surfactante

proteínas (apoproteinas do surfactante)

íons (cálcio)

fosfolipídios (dipalmitoilfosfatidilcolina)

volumes pulmonar

corrente

reserva inspiratória

reserva expiratória

residual

volume corrente

volume que inspiramos e expiramos de forma involuntária

500 ml

reserva inspiratória

inspiração máxima que podemos fazer

3000 ml

reserva espiratória

expiração máxima forçada

1100 ml

volumen residual

volumen que sempre sobra depois da expiração forçada nos alvéolos para não colapsar

1200 ml

capacidades pulmonar

inspiratória

residual funcional

vital

pulmonar total

Capacidade inspiratória

volume corrente +volume de reserva inspiratória

3500 ml

capacidade residual funcional

volume de reserva inspiratória +volume residual

2300 ml

capacidade vital

volume de reserva inspiratória +volume corrente +volume de reserva expiratória

4600 ml

capacidade pulmonar total

capacidade vital +volume residual

5800 ml

volume respiratório minuto

Quantidade de ar novo que entra nas vias respiratórias por minuto

frequência respiratória por volume corrente

fórmula volume respiratório minuto

VRM: FRxVC

VRM: 12x500

VRM: 6000 ml

espaço morto anatômico

ar que respiramos e nao faz intercambio gasoso

ar que fica no nariz, boca, faringe, traquea, brônquio e bronquiolos

150 ml

espaço morto alveolar

ar que deveria fazer intercambio mas nao faz

quase nulo 0 ml

ventilação alveolar minuto

quantidade de ar que realiza hematosis por minuto

4200ml

formulá ventilação pulmonar minuto

VAM: FRxVRI ( VOLUME QUE REALIZA INTERCAMBIO)

VAM:12x350

VAM:4200 ml

Bronquíolos

possuem músculo liso

encarregados de regular o fluxo de ar

broncodilatação

regulada por sistema nervoso simpático

neurotransmisor adrenalina e noradrenalina

bronco constrição

regulada por sistema nervoso parasimpático

neurotransmissor acetilcolina

volume sanguíneo pulmonar

450 ml

9% do volume sanguíneo

como esta dividido o volume sanguíneo pulmonar

70 ml capilares pulmonares

380 ml artérias e veias pulmonares

Hipóxia a nível sistêmico

vasodilatação

aumenta o fluxo sanguíneo

hipóxia a nível pulmonar (diminuição o o2)

vaso constrição

diminui o fluxo sanguíneo

Explique pq a hipóxia a nivel pulmonar gera vaso constrição

Para direcionar o sangue até os alvéolos mais ventilados para que ocorra uma hematosis mais eficaz

forças nos capilares pulmonares

pressão capilar pulmonar: distende os capilares

pressão do ar alveolar: comprime os capilares

explique forças nos capilares pulmonares

as duas forças tem que estar em equilíbrio para que haja fluxo sanguíneo pulmonar

zonas de flujo sanguíneo pulmonar

zona 1

zona 2

zona 3

zona 1

ausência de flujo durante todas as fases do ciclo cardíaco

não há equilíbrio entre as pressões capilares

a pressão capilar é menor que a pressão alveolar

Quando ocorre flujo sanguíneo ha zona 1

situação patologíca

zona 2

fluxo intermitente

fluxo somente em sístole

a pressão capilar supera a pressão alveolar

zona 3

flujo sanguíneo contínuo

ambos os ciclos cardíaco o pressão capilar supera a pressão alveolar

explique diferença zona 1 e 2

zona 2 fluxo intermitente pois as pressões nos capilares são menores por estar em cima do coração

zona 3 fluxo contínuo pois as pressões são menores por estar de baixo do coração

Durante o exercício o fluxo se acomoda no pulmão de 3 formas

aumenta o número de capilar até 3 vezes

distende os capilares aumentando a velocidade do fluxo

aumenta a pressão pleural

exercícios acontece em qual zona

zona 3

Porque o O2 entra no capilar e o co2 sai do capilar

Acontece por diferença de pressão

explique como o o2 entra no capilar

pressão de o2 nos alvéolos alta por sua concentração elevada assim pode passar do alvéolo até o capilar

explique como o co2 sai do capilar

dentro do capilar va pressão de co2 é alta por sua concentração elevada assim pode passa do capilar até o alvéolo

ventilação pulmonar

hiperventilação

hipoventilação

explique a hiperventilação

ocorre um aumento da frequência respiratória

diminui a concentração de co2 no alvéolo e o aumento de o2

explique hipoventilação

ocorre uma diminuição da frequência respiratória

aumenta a concentração de co2 no alvéolo e diminui a de 02

explique difusão

ocorre por diferença de pressão

vai de um local com gradiente de maior concentração para o local de menor concentração

a difusão pulmonar ocorre em quanto tempo

0,25 segundos

explique a difusão de o2 por diferença de pressão

o2 passa do alveolo onde sua concentração é maior para o extremo arterial que tem menor concentração por diferença de pressão até igualar os valores de concentração

explique a difusão de co2 por diferença de pressão

co2 passa do extremo arterial onde sua concentração é maior para os alvéolos que tem menor concentração por diferença de pressão até igualar os valores de concentração

pressão do o2

alveolar 104 mm hg

capilar 40 mm hg

pressão de co2

alveolar 40 mm mg

capilar 45 mm mg

diferença de difusão e perfusão

difusão quantidade de aeque esta entrando no pulmão

perfusão intercambio dos gases 02 e co2

como acontece o transporte de 02

97% por hemoglobina

3% forma livre no plasma

hemoglobina e transporte de O2

a hemoglobina apresenta 4 cadeias

2alfa e 2 beta

cada hemoglobina carrega 4 moléculas de o2

quantidade de gr de hemoglobina por 100 ml de sangue

15 gr de hemoglobina

quantidade de o2 por 1gr de hemoglobina

1,34 ml de o2

volume de o2 com a saturação 100%

20,1 ml

volume de 02 com a saturação 97%

19,4 ml

como calcular volume de o2 por saturação sanguíneo

desplazamento a direita

menor afinidade do 02 por hemoglobina

maior liberação de 02 de sangue até os tecidos

fatores que influencia o desplazamiento a direita

aumento do ph

aumento do co2

aumento da temperatura

aumento do bpg

desplazamiento a esquerda

maior afinidade de 02 por hemoglobina

menor liberação de 02 do sangue até os tecidos

fatores que influencia no desplazamiento a esquerda

diminuição do ph

diminuição do co2

diminuição da temperatura

diminuição bpg

transporte de co2

ions de bircabonato 70%

carbaminohemoglobina 23%

estado solto 7%

para cada 100 ml de sangue qual o volume de co2

4ml de co2

respiração é um processo mixto

voluntário

involuntário

a regulação da respiração esta dada por

centros nervosos

quimiorreceptores

centros nervoso

químio receptores

centros nervoso esta dividido por

corteza e tallo encefálico

corteza é controle voluntário

tallo é controle involuntário

químio receptores

quimiorreceptores esta dividido por

central e periférico

central localizada ao nivel do bulbo raquideo

periférico nivel da carótida e arco carótido

quimiorreceptores central estao sensíveis...

aumento do oxígeno

aumento do hidrógeno

quimiorreceptores periférico estão sensíveis...

diminuição de oxígeno

aumento de co2

aumento de hidrógeno

tallo encefálico esta dividido

protuberancia

bulbo raquideo

BULBO RAQUIDIANO esta dividido em

dorsal

ventral

protuberancia esta dividido em

neumotáxico

apneustico