2 „Augimo skausmai“ Kaip atpažinti ar tai rimta?

Kada judamojo aparato skausmas kelia nerimą? (Pristatymo skaidrės 5 puslapio pavadinimas)

Tai 5-osios skaidrės apie judamojo aparato skausmo nerimo ženklus pavadinimas.

Kiek vaikų vizitų pas gydytoją būna dėl simptomų, galinčių rodyti reumatinę ligą?

Apie 6 % visų vaikų virš 3 metų vizitų pas pediatrą ar bendrosios praktikos gydytoją.

Koks yra dažniausias simptomas judamajame aparate ir kokios jo kilmės galimybės?

Dažniausias simptomas – skausmas judamajame aparate. Jis gali kilti tiek dėl gėrybinių, tiek dėl gyvybei pavojingų būklių.

Kokie literatūros šaltiniai nurodyti 5 skaidrėje apie vaikų skausmo dažnį?

Eccleston C, Malleson P. BMJ, 2003; 326(7404):1408-9; Malleson PN, Beauchamp RD. CMAJ 2001; 165(2):183-8.

Kiek laiko žinomas ir naudojamas „augimo skausmų“ terminas?

Augimo skausmų terminas naudojamas jau >200m. (daugiau nei 200 metų).

Koks yra vaikų elgesys ir sąnarių būklė esant augimo skausmams?

Vaikai nešlubuoja, yra fiziškai aktyvūs. Sąnarinio sustingimo, patinimo nebūna.

Kokie mechaniniai faktoriai sukelia augimo skausmus pagal skaidrę?

Sąnarinis laisvumas, galūnių deformacijos, sumažėjęs kaulinis tvirtumas.

Kokie kiti biologiniai ir socialiniai faktoriai paminėti prie augimo skausmų?

Sumažėjęs skausmo slenkstis bei emociniai faktoriai šeimoje ir kiti socialiniai stresai.

Koks yra augimo skausmų paplitimas 3–12 metų amžiaus vaikų grupėje?

10–20 % vaikų 3–12 m. amžiuje.

Koks yra augimo skausmų paplitimas 4–6 metų amžiaus vaikų grupėje?

4–6 m. vaikams būna 36.9 % atvejų.

Kokie literatūros šaltiniai nurodyti 6 skaidrėje apie augimo skausmus?

Evans AM (2008); Uziel Y (2010); Horlė B (2008); Lowe RM (2008).

Gėrybinės būklės – skausmo eiga paros metu ir priklausomybė nuo krūvio:

Intensyvesni antroje dienos pusėje; praeina pailsėjus, sustiprėja esant krūviui.

Gėrybinės būklės – naktinio skausmo ypatumai ir atsakas į vaistus/priemones:

Naktinis skausmas, praeinantis nuo NVNU, masažo.

Gėrybinės būklės – sąnarių patinimas ir hipermobilumas:

Nėra objektyvaus sąnarių patinimo; yra sąnarių hipermobilumas.

Gėrybinės būklės – skausmingumas palpuojant ir raumenų jėga:

Nėra skausmo palpuojant; normali raumenų jėga.

Gėrybinės būklės – konstituciniai simptomai ir fizinis išsivystymas:

Nėra konstitucinių simptomų; normalus fizinis išsivystymas.

Gėrybinės būklės – kraujo laboratoriniai tyrimai (CRB, ENG):

Normalūs CRB, ENG.

Gėrybinės būklės – radiologiniai tyrimai:

Normalūs radiologiniai tyrimai.

Rimtos ligos – skausmo eiga ramybėje ir krūvio metu:

Praeina krūvio metu, sustiprėja ramybėje.

Rimtos ligos – rytiniai simptomai:

Rytinis skausmas ir sustingimas.

Rimtos ligos – naktinio skausmo atsakas į NVNU:

Naktinis skausmas, nepraeinantis nuo NVNU.

Rimtos ligos – objektyvūs sąnarių ir judrumo pokyčiai:

Objektyvus sąnarių patinimas; sumažėjęs sąnarių judrumas.

Rimtos ligos – skausmingumas palpuojant ir raumenų jėga:

Skausmingumas palpuojant; raumenų silpnumas.

Rimtos ligos – fizinis vystymasis ir bendroji būklė:

Sutrikęs fizinis vystymasis; karščiavimas, bloga savijauta.

Rimtos ligos – kraujo tyrimai (ENG, CRB):

Padidėję ENG, CRB.

Rimtos ligos – radiologiniai tyrimai:

Nenormalūs radiologiniai tyrimai.