Progression du cancer - Anatomie Pathologique

Flashcards de vocabulaire médical couvrant l'histoire naturelle, les stades d'invasion, la classification et les voies de dissémination métastatique du cancer (Anatomie Pathologique).

Monoclonalité

Caractéristique des cellules cancéreuses issues d'un même clone initial après une lésion génétique d'une cellule souche, constituant un argument diagnostique majeur en faveur de la malignité d'une prolifération.

Dysplasie

Ensemble lésionnel complexe précancéreux associant des anomalies de nombre (hyperplasie), de la différenciation, des atypies cyto-nucléaires, une activité mitotique accrue, des figures d'apoptose et une désorganisation architecturale.

Carcinome in situ

Stade de cancer épithélial présentant les anomalies d'une dysplasie sévère mais strictement limité à l'épithélium sans franchissement de la membrane basale, incapable de donner des métastases par lui-même.

Condition précancéreuse

Affection clinique caractérisée par un risque statistiquement élevé de survenue d'un cancer (comme la polypose colique familiale), à distinguer d'une lésion précancéreuse histologique.

Lésion précancéreuse

Altération tissulaire microscopique identifiable (telle qu'une dysplasie au sein d'un adénome) précédant directement le développement d'un carcinome invasif.

Polypose colique familiale

Condition précancéreuse héréditaire marquée par l'apparition de multiples adénomes coliques qui se compliquent inévitablement de dysplasies puis d'adénocarcinomes, imposant une colectomie prophylactique.

Extension par contiguïté

Invasion locale de proche en proche des tissus normaux par les cellules cancéreuses, reposant sur leur mobilité intrinsèque et la lyse de la matrice extracellulaire par des protéases d'origine tumorale.

Syndromes paranéoplasiques

Manifestations cliniques (telles que l'hypercalcémie ou la polyglobulie) induites à distance par des substances sécrétées par la tumeur, indépendantes de l'effet de masse ou de l'invasion métastatique directe.

Emboles tumoraux

Amas de cellules tumorales situés à l'intérieur de la lumière de vaisseaux sanguins ou lymphatiques, indiquant un risque élevé de dissémination métastatique préexistante.

Classification TNM

Système de stadification anatomopathologique évaluant l'extension du cancer selon l'infiltration locale de la tumeur primitive (T), l'atteinte ganglionnaire lymphatique régionale (N) et les métastases à distance (M).

Métastase

Foyer tumoral malin secondaire implanté à distance du foyer primitif à la suite de la circulation de cellules tumorales capables de proliférer de manière autonome.

Extension lymphatique

Voie de dissémination métastatique la plus fréquente des carcinomes, caractérisée par la pénétration des cellules néoplasiques dans les vaisseaux lymphatiques et leur prolifération dans le sinus périphérique du ganglion relais.

Extension hématogène

Dissémination des cellules tumorales par effraction de la paroi vasculaire sanguine, commune aux carcinomes et sarcomes, colonisant préférentiellement des organes filtres comme les poumons, le foie et les os.

Voie endocavitaire

Mode de dissémination métastatique se produisant par effraction et rupture d'une tumeur dans une cavité naturelle (plèvre, péritoine, méninges), souvent accompagnée d'un épanchement liquidien exsudatif et hémorragique.

Métastases synchrones

Métastases détectées précocement, présentes dès le début de la phase clinique ou diagnostique de la tumeur primitive.

Métastases précessives

Métastases qui révèlent la maladie cancéreuse avant même que le foyer tumoral primitif ne soit découvert ou identifié.

« Lâcher de ballons » pulmonaire

Aspect macroscopique et radiologique très évocateur de métastases hématogènes, caractérisé par de multiples nodules arrondis disséminés dans le parenchyme pulmonaire.

Lymphangiose carcinomateuse pulmonaire

Aspect anatomopathologique d'envahissement diffus d'un organe causé par la dissémination et la prolifération tumorale massive au sein des vaisseaux lymphatiques pulmonaires.

Tumeur de Krukenberg

Localisation ovarienne métastatique bilatérale ou unilatérale secondaire à une tumeur primitive le plus souvent d'origine gastrique.

HMB45

Marqueur immunohistochimique spécifique utilisé pour orienter le diagnostic anatomopathologique vers un mélanome malin.