Section 5 - squelette appendiculaire

Squelette appendiculaire (région et nombre d’os)

126 os répartis dans 4 régions : ▪ Ceinture pectorale/scapulaire ▪ Membres supérieurs ▪ Ceinture pelvienne ▪ Membres inférieurs

Fonction du squellette appendiculaire

Permet le mouvement et la manipulation des objets.

Ceinture pectoral

− Constitue les os de l’épaule: la clavicule et la scapula(omoplate)

Relie les membres supérieur au squellette axial

-Site de fixation des muscles qui agisse sur le bras

• Ex. l’épaule = scapula + muscle

• Les muscles traverse les articulaire pour bouger

Très grande liberté de mouvement

Clavicule

− Os long mince, incurvé en S dans le thorax supéro-antérieur.(fragile)

− Unit le membre supérieur au squelette axial.

Extrémité sternale : s’articule avec le manubrium sternal. (latéral)

Extrémité acromiale : s’articule avec la scapula. (médial)

Scapula (omoplate)

− Os plat triangulaire sur la face postérieure du thorax, entre les côtes 2 et 7.

− Incurvé pour se mouler sur la paroi thoracique.

− Capable de mouvements étendus sur la paroi thoracique, ce qui permet au bras de se mouvoir librement.

Trois bord de scapula

 Bord médial(spinal) : parallèle à la colonne vertébrale (en position anatomique).

 Bord latéral(axilaire) : rejoint l’aisselle.

Bord supérieur(cervicale) : le plus mince et le plus court des trois bords

Faces antérieure et postérieure du scapula

Face antérieure : concave, constitue la fosse subscapulaire.

Face postérieure : traversée par l’épine scapulaire (pointy), qui divise la face postérieure en deux régions : fosse infra-épineuse et fosse supra-épineuse.

Structure important sur le scapula

Acromion (pointe de l’épaule) : prolongement de l’épine scapulaire; s’articule avec l’extrémité acromiale de la clavicule.

Cavité glénoïdale : à l’extrémité du bord latéral, reçoit la tête de l’humérus (articulation de l’épaule)

Processus coracoïde : surplombe la cavité glénoïdale, site d’insertions de ligaments et tendons

Membre supérieur

30 os dans trois région :

bras, avant-bras et main

Os du bras

Humérus : seul os du bras

• Plus long, s’articule avec la scapula et avec le radius (coude)

Structure de l’humérus

• Tête de l’humérus : s’insère dans la cavité glénoïdale du scapula, permet au bras de pendre librement.

• Tubercules majeur et mineur : sites d’attaches musculaires.

• Tubérosité deltoïdienne : ressort pour l’insertion du muscle deltoïde.

  • Permet de faire monter l’humérus

• Deux condyles à l’extrémité distale de l’humérus

• Trochlée : s’articule avec l’ulna.

• Capitulum : s’articule avec le radius.

• Épicondyles médial et latéral : points d’attache de tendons et ligaments. (Le nerf ulnaire, responsable du fourmillement douloureux lorsque frappé passe derrière l’épicondyle médial.)

• Fosses coronoïdienne et olécranienne : permettent à l’ulna de se mouvoir durant la flexion du coude.

Os de l’avant bras

2 os longs parallèles : radius (latéral) et ulna (médial)

− S’articulent avec l’humérus, le poignet ainsi que l’un à l’autre.

Ulna (cubitus) structure

− À l’extrémité proximale :

• Incisure trochléaire : grande cavité qui s’articule avec la trochlée de l’humérus.

• Olécrâne (pointe du coude): paroi postérieure de l’incisure trochléaire.

• Processus coronoïde : paroi antérieure de l’incisure trochléaire

• Incisure radiale, sur la face latérale du processus coronoïde ; reçoit la tête du radius.

− À l’extrémité distale :

• Tête de l’ulna

• Processus styloïde de l’ulna : point d’attache d’un ligament vers le poignet.

Radius strutcure

Plus court que l’ulna, constitue l’articulation primaire avec le poignet.

− À l’extrémité proximale :

• ▪ Tête du radius : s’articule avec le capitulum de l’humérus et l’incisure radiale de l’ulna.

À l’extrémité distale : articulations avec l’ulna et des os du poignet

• Incisure ulnaire : s’articule avec la tête de l’ulna.

• Processus styloïde du radius (plus volumineux que celui de l’ulna) : point d’attache de ligaments et tendons.

Radius = Donne stabilité à l’ulna (dont make the coude point)

Articulation de l’avant bras

Articulation radio-ulnaire proximale : Incisure radiale de l’ulna avec la tête du radius.

• Articulation radio-ulnaire distale : Incisure ulnaire du radius avec la tête de l’ulna.

• Membrane interosseuse : Membrane de tissu conjonctif fibreux qui relie l’ulna et le radius sur leur longueur.

Os de la main

27 os de main en 3 région :

carpes, métacarpe (paume), phalange

Os carpien

8 os court :

− 8 os courts (os du carpe ou os carpiens) reliés par des ligaments. − Confèrent au poignet sa grande flexibilité.

− Agencés en 2 rangées de 4 os chacune :

▪ Rangée proximale, latéral à médial : scaphoïde, lunatum, triquétrum et pisiforme. (Note : les os scaphoïde et lunatum s’articulent avec le radius pour former l’articulation du poignet.)

▪ Rangée distale, latéral à médial : trapèze, trapézoïde, capitatum et hamatum.

Os pisiforme :

-Os sésamoïde dans le carpe,

Pas présent à la naissance (probablement du cartilage hyalin de la plaque épiphysaire) s’ossifie.

Quels os du carpe forme l’articulation du poignet avec quel os de l’avant bras?

Os Scaphoïde et lunatum du carpe s’articule avec le radius.

Métacarpe

(paume de la main) − 5 os longs (métacarpiens) numérotés de I à V à partir du pouce.

− Extrémités proximales : s’articulent avec les os de la rangée distale du carpe, ainsi qu’entre eux.

− Extrémités distales : têtes qui s’articulent avec les phalanges proximales. (Poings fermés, les têtes des métacarpiens constituent les « jointures »)

Phalange

− 14 os longs numérotés de I à V à partir du pouce. − Doigts II à V : trois phalanges chacun (phalanges proximale, moyenne, distale).

− Pouce : deux phalanges (proximale et distale).

Ceinture pelvienne

Formée d’une paire d’os coxaux (= os de la hanche = os iliaques).

− Attache les membres inférieurs au squelette axial.

− Mobilité beaucoup moindre que celle de la ceinture scapulaire, mais beaucoup plus stable :

• → Fixée au squelette axial par de très solides ligaments.

Bassin (ou pelvis) : os coxaux + sacrum + coccyx

• Chaque os coxal est composé de trois os distincts (séparés par des cartilages) qui fusionnent après la puberté: ilium, ischium et pubis

Ilium

La plus grande des trois régions de l’os coxal.

▪ Aile et corps de l’ilium

▪Crête iliaque : bord supérieur de l’ilium.

▪ Surface auriculaire : s’articule avec le sacrum, formant l’articulation sacro-iliaque

Ischium

Partie postéro-inférieure de l’os coxal.

Deux régions :

• Corps de l’ischium (partie supérieure)

• Branche de l’ischium (partie inférieure qui rejoint le pubis à l’avant)

Tubérosité ischiatique : grosse protubérance postéro-inférieure de l’ischium; supporte le poids du corps en position assise.

Pubis

Os anguleux qui constitue la partie antérieure de l’os coxal.

3 parties : branche inférieure, branche supérieure, corps du pubis (entre les deux branches).

▪ Symphyse pubienne : disque de cartilage fibreux qui relie les corps des deux pubis. (comme cartilage est fibreux il y a un peu de motilité)

▪ Arcade pubienne : arc en V inversé formé par les 2 branches inférieures des pubis.

• (L’angle de l’arcade pubienne est plus large chez la femme que chez l’homme.)

Régions du bassin

▪ Acétabulum : Cavité latérale de l’os coxal qui reçoit la tête du fémur. Délimité par l’ilium, l’ischium et le pubis.

▪ Foramen obturé : Grande ouverture (la plus grande du squelette) délimitée par l’ischium et le pubis. Presque complètement fermée par une membrane fibreuse, quoique qu’elle laisse le passage à des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Ouverture de bassin

▪ Ouverture supérieure du bassin (détroit supérieur) : bord ovale incliné formé par une ligne continue délimitée par la symphyse pubienne, la crête pubienne, l’ilium et le promontoire du sacrum.

▪ Grand bassin : au-dessus de l’ouverture supérieure, partie de l’abdomen.

▪ Petit bassin : entre l’ouverture supérieure et l’ouverture inférieure; siège de la cavité pelvienne.

• Presque entièrement entouré d’os: par le sacrum et le coccyx en arrière, par les parties inférieures de l’ilium et de l’ischium latéralement, et par le pubis en avant. − Chez la femme: large et peu profond. Chez l’homme: étroit et profond. − Dimensions critiques pour l’accouchement.

▪ Ouverture inférieure du bassin (détroit inférieur) : délimitée par l’arcade pubienne, l’ischium, le sacrum et le coccyx.

Membre inférieur

30 os dans 3 segment :

Cuisse(fémur), jambe(Tibia, fibula), pied (tarse(cheville), métatarse, phalange)

Cuisse

1 seul os : Fémur

− Seul os de la cuisse, relie la hanche au genou.

− Le plus lourd, le plus long et le plus solide des os du corps.

• Tête du fémur : s’articule avec l’acétabulum.

• Col du fémur : partie la plus faible du fémur.

• Grands et petits trochanters : points d’attache de plusieurs muscles de la cuisse et de la fesse.

• Condyles latéral et médial du fémur : s’articulent avec les ménisques et les condyles du tibia.

• Épicondyles latéral et médial du fémur

• Surface patellaire (trochlée fémorale) : dépression antérieure entre les deux condyles, s’articule avec la rotule.

Rotule (Patella)

Os sésamoïde logé dans le tendon du muscle quadriceps.

Tibia

Transmet le poids du corps au pied.

− Deuxième os le plus volumineux.

Proximal :

▪ Condyles latéral et médial du tibia : s’articulent avec les condyles correspondants du fémur.

Distal :

▪ Malléole médiale : bosse interne de la cheville; s’articule avec le talus.

Fibula (Péroné)

Ne supporte pas le poids du corps; fournit des sites d’attache pour de nombreux muscles; aide à stabiliser l’articulation de la cheville (malléole).

▪ Tête de la fibula : extrémité proximale, s’articule avec le tibia.

▪ Malléole latérale : à l’extrémité distale, forme la bosse latérale de la cheville, s’articule avec le talus.

Autre structure/articulation de la jambe :

Articulations tibiofibulaires proximale et distale : très peu de mouvement (contrairement aux articulations radio-ulnaires).

• Membrane interosseuse : semblable à celle entre le radius et l’ulna.

3question examen sur le pied

OS du pied

26 os, 3 région : tarse, Métatarse, phalange

Tarse

7 os (1 de moins que le carpe)

Talus : seul os qui s’articule avec la jambe (tibia et fibula) (analogue au scaphoïde et lunatum)

• Contient une surface malléolaire latéral et médiale pour le maléole latérale et médial du tibia et fibula.

▪ Calcanéus : os du talon, le plus gros et le plus robuste des os tarsiens; s’articule avec le talus et l’os cuboïde. La face postérieure est le point d’attache du tendon calcanéen (tendon d’Achille).

▪ Cuboïde : le plus latéral de la rangée distale

▪ Naviculaire : interposé entre le talus et les trois os cunéiformes ▪ Os cunéiformes médial, intermédiaire, et latéral

Métatarse

Métatarse : comprend 5 os longs (les métatarsiens) numérotés de I à V, à partir du bord médial (gros orteil).

− Extrémités proximales : s’articulent avec les os cunéiformes et cuboïde.

− Extrémité distale : s’articulent avec les phalanges proximales.

Phalanges (orteils)

: 14 os longs ▪ Orteils 2 à 5 : trois phalanges chacun (proximale, moyenne, distale)

▪ Gros orteil (“hallux”) : deux phalanges (proximale et distale)

Arc plantaire (Fonction et formé de quoi)

Forment une demi-coupole flexible.

− Causés par la forme des os et surtout par des ligaments, tendons et muscles qui les maintiennent en place.

− Importants pour :

• - Répartir le poids du corps sur la plante du pied lorsqu’en position debout (environ la moitié du poids est transmise aux os du talon et l’autre moitié aux extrémités distales des métatarsiens).

• - Amortir les chocs durant la marche, la course ou le saut.

• - Agir comme tremplin de propulsion pour la marche, la course ou le saut

• - Adapter le pied aux irrégularités du sol. (ex sable vs planché solide)

Principaux arcs

▪ Arcs longitudinaux médial et latéral : formés par les os du tarse et les métatarsiens.

▪ Arc transversal : s’étend d’un bord à l’autre du pied.