osteologie et arthrologie

Ostéogenèse définition

Croissance de l’os durant l’embryogénèse

Croissance os types ossification

2 types

• membraneuse

• Endochondrale

Ossification membraneuse

• matrice fibreuse

• Moelle

• Même caractéristiques que le périoste

Étapes ossification membraneuse

• Stade intra utero précoce

• Stade intra utero avancé

• Naissance

• 18 mois

Stade intra utero précoce

• membrane fibreuse

• 5 noyaux d’ossification :

  • 2 frontaux

  • 2 postérieur

  • 1 en arrière

• Membrane se développe si elle est étirée par l’embryogenèse

Fin de l’embryogenese

2 ans ( « crâne volumineux »)

Stade intra-utero avancé

• noyaux évoluent → pièces osseuse

• Membrane persiste recouvre méninges

Naissance

• 2 Hemi-os frontaux séparé membrane fine → suture

• 2 os pariétaux séparés → suture ligne mediane

• 1 os occipital

• Sutures larges ouvertes : souplesse pour l’accouchement voie naturelle

• Fontanelles

Zones tissu fibreux étendu

Fontanelles

18 mois

Fin ostéogenèse

Suture se ferment irrégulières

Intra utero précoce

Intra utero avancé

Naissance

18 mois

Pathologies ossification membraneuse

• macrocephalie

• Microcéphalie : Zika infection virale

• Dysplasie cléidocrannienne

Ossification endochondrale

• ébauche cartilagineuse primitive

• Solide

• La plupart des os, os long

Épaisseur Cartilage conjuguaison dépend

• âge

• Morphologie

• Se ferme plus on vieillit

Étape ossification endochondrale

• premier stade

• Puberté

• Fin de la croissance

Premier stade

• matrice cartilagineuse

• Foyer d’ossification

  • Foyer diaphysaire

  • Foyer epiphysaire ( fémur en possèdent 3 ( tête et trochanter)

• Développement et se creusent

• Cartilage de conjuguaison

Puberté

• croissance en longueur : cartilage de conjugaison

• Os long : périoste croissance en épaisseur ( ossification membraneuse / appositionnelle)

Fin croissance

• forme définitive

• Diaphyse dépourvu de cartilage

• Epiphyse Proximale / distale recouverte cartilage articulaire

• Metaphyses proximale / distale

Pathologie ossification endochondrale

Achondroplasie

• « A » privation

• « Chondro » cartilage

• « Plasie » développement

• «  nanisme disharmonieux »

Tronc normal / membre courts

Arthrologie

Études des articulations

• jonctions 2 (ou plus ) pièces osseuses

• → 2 entre nos phalanges

• → 3 coude

2 Propriétés de l’arthrologie

• mobilité éventuelle

• Stabilité

Mobilité éventuelle

• articulation mobiles : épaule

• Articulation immobiles : crânienne

• À partir de la position de référence

• À partir de l’amplitude de mouvement dans les 3 plans ( 1DDL,2,3)

Stabilité

• résiste aux contraintes

• Liée forme surfaces articulaires

• Liée tissus péri articulaires → moyen d’union

• Structures intra-articulaire → congruence : fibrocartilages articulaires

• environnement péri-articulaire ( coiffe des rotateurs)

• Pour la marche

Luxation

Perte de contact des surfaces articulaire en présence

3 différents types d’articulations

• articulation fibreuse

• Cartilagineuse sans fente synoviale

• Cartilagineuse avec fente synoviale

Articulation fibreuses

• Tissu fibreux ( collagène) → zone ligamentaire

• sutures

• Gomphose

• Syndesmose

• Schindylèse

Suture

• pas mobile

• os du crâne

• « Fontanelles » chez l’enfant

• Suture sagittale entre os frontaux

• Synostose : disparition suture

Schindylèse

Suture particulière

• os plat dans une rayure creuse ( cloison nasale sur le palais)

Gomphose

• Entre :

  • Alvéole creuse

  • Racine dent

• Rigide

• Peu mobile

• Ligament alveolo-dentaire /parodonte /périodonte très innervé → renseigne force de serrage

Syndesmose

• presque immobile

• Entre

  • Epiphyse distale tibia et fibula

• 3 ligaments Tibiofibulaires :

  • Antérieur

  • Postérieur

  • Interosseux

• faible mouvement :

• Écartement : talon

• Rapprochement : pointe des pieds

Cartilagineuse sans fente synoviale

Synchondrose

Symphyse

Synchondrose

• os base du crâne

• Ossification endochondrale

• Souvent synostose

Symphyse

• Réunion par du tissu fibro-cartilagineux

• symphyse pubienne

• Disques intervertébraux

Disque intervertébral

• nucleus pulposus

• Annulus fibrosus

Synoviale

• Cartilage hyalin

• Capsule articulaire

• Meilleure amplitude de mouvement

• Mobilité et stabilité

1DDL

Trochoïde

Ginglyme trochléene

2DDL

Sellaire

Elipsoïde / ovoïde

3 DDL

Sphéroïde

Articulation plane

• acromio-claviculaire

• Plan oblique / vertical

Suture

Gomphose

Syndesmose

Congruence

Bonne correspondance de deux surfaces articulaires inversement conformés

Trochoïde

• cylindre creux (base de l’ulna)

• Cylindre plein ( tête du radius)

Ginglyme

• poulie creuse ( incisure trochleraire ulna)

• Poulie pleine ( trochlée humerus)

Elipsoïde / ovoïde

Articulation radio-carpienne

Sellaire

Articulation trapézo-metacarpienne

Sphéroïde

• épaule

Fibrocatilages articulaires

• labrum

• Ménisque

• Disque articulaire

Labrum

• bourrelet

• Périphérie capsule articulaire

• Triangulaire

• Augmente stabilité

• Contact des surfaces

• Épaule : labrum glénoïdal

• Hanche : labrum acétabulaire

Ménisque

• Améliore rapport surfaces articulaire

• Cloisonne pas entierement

• Triangulaire

• Concave bord superieur

• Bord inférieur plat

• périphérie capsule articulaire

• Genou

Disque articulaire

• cloisonne articulation

• Périphérie a la capsule

• Congruence

• Stabilité

• Facilité de mouvement

• Diminue l’usure

• Sternoclaviculaire

Labrum

Disque articulaire

Ménisque

Mouvement plan frontal

• inclinaison droite- gauche ( tête , tronc)

• Pour les membres:

  • Abduction

  • Adduction

• Extrémités

  • Défini par leur propre axe

Mouvement plan sagittal

• flexion ( en avant plan frontal sauf le genou, main )

• Extension ( en arrière sauf le genou, main)

• Membres supérieur :

  • Propulsion

• Membre inferieur :

  • Rétropulsion

• Pied :

  • Flexion plantaire vers le bas

  • Flexion dorsal : vers haut ( talon)

Mouvement plan horizontal

Rotation latéral

Rotation médial

Glissement / roulement

Glissement : surface planes

Roulement : toutes surfaces inversement conformée