C2.1 | Anatomophysiologie du parodonte superficiel : Fonctions de la Gencive

Qu’est-ce que la gencive ?

Partie superficielle du parodonte, constituée d’une muqueuse masticatoire

De quoi est composée la gencive ?

Épithélium pavimenteux stratifié kératinisé et tissu conjonctif à réseau collagénique très dense

Quelles structures la gencive recouvre-t-elle ?

Partie cervicale des dents et partie coronaire des procès alvéolaires

Quelles sont les 2 grandes fonctions de la gencive ?

Mécanique et défensive

Quel est le rôle de barrière de la gencive ?

Séparer le milieu extérieur septique du milieu intérieur aseptique

Contre quelles agressions mécaniques la gencive protège-t-elle ?

Agressions chimiques, thermiques et traumatiques (mastication, brossage)

De quoi dépendent les propriétés mécaniques de la gencive ?

De l’épithélium, du tissu conjonctif et de leurs interactions

Quelles sont les 3 caractéristiques de l’épithélium gingival oral ?

Stratifié, pavimenteux et kératinisé

Quel est le rôle de la stratification de l’épithélium gingival ?

Renforcer sa résistance mécanique grâce à plusieurs couches cellulaires

Quelle particularité des cellules pavimenteuses renforce la résistance gingivale ?

Cellules juxtaposées avec de fortes jonctions intercellulaires

Quel est le rôle de la kératinisation de l’épithélium gingival ?

Assurer l’imperméabilité et la résistance aux forces abrasives

Quel est le rôle des faisceaux de collagène du tissu conjonctif ?

Apporter rigidité et résistance grâce à leur organisation et leur orientation

Quelles structures assurent la résistance aux forces de cisaillement ?

Papilles conjonctives et crêtes épithéliales

Quel est le rôle des papilles conjonctives et des crêtes épithéliales ?

Renforcer l’ancrage entre épithélium et tissu conjonctif

Contre quel élément les fonctions défensives gingivales agissent-elles principalement ?

Le biofilm bactérien

Quels sont les 3 mécanismes de défense de l’épithélium gingival ?

Desquamation cellulaire, sécrétion de peptides antibactériens et activation immunitaire par les cellules de Langerhans

Quel est le rôle de la desquamation épithéliale ?

Éliminer les bactéries présentes à la surface gingivale

Quel est le rôle des peptides sécrétés par les cellules épithéliales ?

Exercer une action antibactérienne

Quel est le rôle des cellules de Langerhans ?

Initier les réactions de défense immunitaire

Quelles cellules immunitaires sont citées dans les défenses non spécifiques ?

Monocytes et macrophages

Quelles sont les particularités de l’épithélium sulculaire et de l’épithélium de jonction ?

Non kératinisés, avec de larges espaces intercellulaires

Quel est le rôle des larges espaces intercellulaires des épithéliums sulculaire et de jonction ?

Permettre le passage des cellules immunitaires du tissu conjonctif vers le sillon gingivo-dentaire

Où se situe l’épithélium de jonction ?

Au contact de la surface dentaire

Quel est le rôle de l’adhérence de l’épithélium de jonction à la dent ?

Assurer l’herméticité gingivale et protéger le parodonte profond

Quel est le rôle immunitaire du sillon gingivo-dentaire ?

Constituer une zone d’interaction entre bactéries et cellules immunitaires issues du tissu conjonctif

Qu’est-ce que le fluide gingival sulculaire ?

Fluide issu du tissu conjonctif, présent dans le sillon gingivo-dentaire

Quel est le rôle du fluide gingival sulculaire ?

Assurer un lavage en évacuant les cellules et les produits bactériens

Quel est le rôle de la vascularisation du tissu conjonctif gingival ?

Apporter les nutriments et les cellules immunitaires nécessaires à la défense

Qu’est-ce que le plexus dento-gingival ?

Réseau capillaire particulièrement dense situé sous l’épithélium de jonction